简介：摘要目的遗传因素可增加抑郁症的发病风险，本研究通过分析13个候选基因与抑郁症的关联，探讨中国汉族人群抑郁症的遗传风险因子。方法采用病例对照研究。选择2020年2月至2021年9月在广州医科大学附属脑科医院情感障碍科、成人精神科和老年科住院的439例抑郁症患者作为病例组，男性158例、女性281例，年龄为（29.84±14.91）岁；464名体检健康者作为对照组，男性196名、女性268名，年龄为（30.65±12.63）岁。应用基质辅助激光解吸电离飞行时间（Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time of Flight，MALDI-TOF）质谱仪分析所有受检对象的13个候选基因20个位点。性别比较采用Pearson卡方检验，年龄和基因型分布的比较采用独立样本t检验。采用PLINK软件中“哈迪-温伯格”和“等位基因频率”程序用于分析哈迪-温伯格平衡与基因频率，采用PLINK软件中“标准病例/对照关联测试”、“Max（T）置换”和“Bonferroni多次测试校正”程序用于分析基因与疾病的关联。结果PLINK分析显示，Bonferroni校正前SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893、NAT2*5A rs1799929与抑郁症有关联（χ2=10.340，P=0.001；χ2=11.010， P=0.001；χ2=9.781，P=0.002；χ2=4.481，P=0.034）。以上位点在对照组中的较小等位基因频率分别为12.07%、43.64%、2.59%和3.88%；病例组中较小等位基因频率分别为17.43%、35.99%、5.47%和6.04%；比值比（odds ratio，OR）分别为1.538、0.726、2.178和1.592。采用Max（T）置换程序经1 000 000次置换测试后上述4个位点的差异仍有统计学意义，经验P值（EMP1）分别为0.002、0.001、0.003和0.042。Bonferroni校正后，只有SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893位点的差异有统计学意义，校正后P值分别为0.026、0.018和0.035。结论SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893位点与抑郁症易感性有关，其中SCN2A rs17183814与CYP2C19*3 rs4986893的A等位基因可能是中国汉族人群抑郁症的危险因素，而ABCB1 rs1045642的T等位基因可能为中国汉族人群抑郁症的保护因素。

简介：摘要目的在体外研究结直肠癌细胞中人类无翅相关集合位点家族2号基因(Wnt2)对己糖激酶2(HK2)表达的影响，探讨其调控机制。方法使用慢病毒构建高表达Wnt2的人结直肠腺癌细胞(Caco2)稳转株细胞(Caco2-Wnt2、Caco2-NC)和低表达Wnt2的人回盲肠癌细胞(HCT8)稳转株细胞及其对照组(HCT8-shWnt2、HCT8-shNC)；通路富集分析(GSEA)探究Wnt2参与结直肠癌发生发展的可能机制，实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测转染效率和稳转株中8种有氧糖酵解相关分子的表达；信号传导与转录激活因子3(STAT3)通路抑制剂酪氨酸磷酸化抑制剂(AG490)分别在50 mmol/L和100 mmol/L浓度下抑制STAT3磷酸化，固定化蛋白质印迹法(Western blot)检测Wnt2、HK2、STAT3、磷酸化信号转导与转录活化因子3(pSTAT3)的mRNA和蛋白表达水平。组间差异比较采用t检验。结果Wnt2基因被富集到氨基糖和核苷酸糖代谢通路；Caco2-Wnt2组中HK2的mRNA表达水平高于Caco2-NC组(1.937±0.076比1.029±0.013，t＝11.789，P<0.01)，差异有统计学意义，HCT8-shWnt2组中HK2的mRNA表达水平低于HCT8-shNC组(0.375±0.029比1.064±0.016，t＝20.920，P<0.01)，差异有统计学意义；Western blot结果显示，Caco2-Wnt2组中的pSTAT3蛋白表达水平高于Caco2-NC组(0.350±0.004比0.170±0.008，t＝19.068，P<0.01)，差异有统计学意义，HCT8-shWnt2组中的pSTAT3蛋白表达水平低于HCT8-shNC组(0.275±0.014比0.530±0.035，t＝6.829，P<0.01)，差异有统计学意义；同时，Caco2-Wnt2+50 mmol/L组中的HK2的蛋白表达水平低于Caco2-Wnt2+DMSO组(0.362±0.013比1.524±0.023，t＝44.703，P<0.01)，差异有统计学意义；Caco2-Wnt2+100 mmol/L组中的HK2的蛋白表达水平低于Caco2-Wnt2+二甲基亚砜(DMSO)组(0.405±0.018比1.524±0.023，t＝38.749，P<0.01)，差异有统计学意义。结论Wnt2通过STAT3通路调控结直肠癌细胞Caco2和HCT8中HK2的表达。

简介：摘要患儿 女，18月龄，因“新型冠状病毒核酸筛查异常2 d”入上海交通大学医学院附属仁济医院（南部院区）定点医院隔离病房。患儿表现为特殊面容，发育迟缓，且因先天性胆道闭锁及腭裂先后行肝移植手术及腭裂修复术，为进一步明确病因，故行全外显子基因检测提示KMT2D基因杂合变异，变异位点为exon39：c.11965C>T（p.Q3989X），结合患儿临床表现和基因结果确诊为歌舞伎综合征。

简介：摘要：目的 探究定期门诊随访护理对老年2型糖尿病患者影响的效果观察。方法 选择2022年6月至2023年6月，到我院集中的老年2型糖尿病患者100例作为研究对象，将患者分成常规护理的对照组，以及定期门诊随访护理的观察组，各50例。对比两组患者的血糖指标，以及对护理的满意度。结果 护理后观察组血糖各项指标低对对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者对护理满意度为96%，高于对照组的80%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 采用定期门诊随访护理，可改善患者的血糖指标，并提升护理满意度。

简介：【摘要】目的：分析比较循证护理与常规护理在老年2型糖尿病患者中的护理效果。方法：从我院收治的2型糖尿病患者中随机抽取78例，具体时间为2020年5月~2022年5月，通过随机数表法分为对照组39例、实验组39例，并分别给予常规护理和循证护理，对2组患者的护理效果进行比较。结果：干预后，实验组SAS和SDS评分明比对照组低，2组差异显著（P

简介：【摘要】目的：通过生物信息学方法分析2型糖尿病合并冠心病的差异表达基因（DEGs），预测潜在有效防治药物，为2型糖尿病合并冠心病的防治提供新的研究思路和药物选择。方法：从美国国家生物信息中心（NCBI）的基因表达公共数据库（GEO）中下载GSE113969芯片，GPL17692基因注释平台，其包含7例2型糖尿病合并冠心病患者和7例2型糖尿病未合并冠心病患者的血管平滑肌细胞芯片数据，应用在线工具analyze with GEO2R，以|LogFc|≥1.5且P＜0.05为条件筛选DEGs，应用在线数据库DAVID 6.8进行基因本体（GO）富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。应用在线数据库STRING11.0进行蛋白质-蛋白质网络互作（PPI）分析，筛选关键基因。应用关联性图谱（CMAP）数据库筛选与DEGs负相关的小分子药物。结果:与2型糖尿病未合并冠心病组相比，2型糖尿病合并冠心病组共筛选出126个DEGs。上调的DEGs 45个，下调的DEGs 81个。GO分析结果显示DEGs主要参与BMP信号通路的正向调控、肽基酪氨酸磷酸化的正调控、心脏循环、细胞增殖正调控等生物过程。KEGG分析结果显示DEGs主要富集于PI3K-Akt、Rap1、Ras等信号通路。PPI分析显示为KDR、FLT1、HGF、CXCL12、ENG、ANGPT1、FGF7、NR2F2、GATA4、PI3为糖尿病并发冠心病的关键基因。在CMAP数据库中成功筛选到8种与2型糖尿病并发冠心病DEGs负相关的小分子药物。分别为：曲古菌素 A、0173570-0000、茴香霉素、醉茄素 A、苯溴马隆、5194442、十字孢碱、秋水仙碱。经检索文献，发现曲古菌素 A、醉茄素 A最有潜力成为防治2型糖尿病合并冠心病的有效药物。结论：基于GEO数据库的生物信息学分析，我们发现KDR、FLT1、HGF、CXCL12、ENG、ANGPT1、FGF7、NR2F2、GATA4、PI3是2型糖尿病并发冠心病发生、发展的关键基因。曲古菌素 A、醉茄素 A是潜在的防治2型糖尿病合并冠心病的有效药物。

简介：摘要目的探讨酰胺质子转移加权(amide proton transfer weighted，APTw)成像和脂肪定量测量(mDIXON-Quant)技术评估子宫内膜癌(endometrial carcinoma，EC)人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor-2，Her-2)基因表达的价值。材料与方法回顾性分析26例经手术病理证实为EC的患者资料，其中Her-2表达阳性组11例，Her-2表达阴性组15例，术前行3.0 T MR检查，扫描序列包括APTw和mDIXON-Quant，扫描后经后处理获得APTw序列的APT图以及mDIXON-Quant序列的横向弛豫率(R2*)、脂肪分数(fat fraction，FF)图。由2名观察者分别测量两组病例的APT、R2*和FF值，采用同类相关系数(intra-class correlation coefficients，ICC)检验2名观察者对两组病例各参数值测量结果的一致性，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组病例各参数值的差异，采用ROC曲线对差异有统计学意义的参数评估EC Her-2基因表达的效能进行评价，并计算曲线下面积(area under the curve，AUC)及相对应的截断值、敏感度、特异度。结果2名观察者测量各组数据的一致性良好(ICC＞0.75)。Her-2表达阳性组的APT、R2*和FF值分别为2.850% (2.300%，2.900%)、(17.102±2.333) Hz和1.629%±1.086%，Her-2表达阴性组的上述参数值分别为2.313%±0.415%、(15.134±1.854) Hz和1.476%±1.131%，Her-2表达阳性组的APT、R2*值大于Her-2表达阴性组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组之间的FF值差异无统计学意义(P＞0.05)。APT、R2*值评估EC Her-2基因表达的AUC分别为0.755、0.739，截断值分别为2.475%和16.503 Hz，敏感度分别为72.7%和63.6%，特异度分别为80.0%和86.7%。结论APTw及mDixon-Quant技术有半定量评估EC Her-2基因表达的潜力，具有一定临床应用价值。

简介：摘要目的研究Sprouty在寻常型银屑病患者皮损组织中的表达及其与病情严重度的相关性。方法2018年5 - 11月于南方医科大学皮肤病医院收集15例寻常型银屑病皮损及10例正常对照皮肤标本，采用免疫组化检测银屑病皮损与对照皮肤组织中Sprouty1、2和4蛋白的分布，Western印迹检测Sprouty1、2和4蛋白的表达，逆转录PCR（RT-PCR）检测Sprouty1、2和4 mRNA的表达。采用Pearson相关分析检验Sprouty蛋白表达量与银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）相关性。结果免疫组化显示，银屑病皮损和对照皮肤均有Sprouty1、2和4表达，Sprouty1在对照皮肤颗粒层细胞的细胞膜和细胞质呈强表达，在银屑病皮损颗粒层的细胞膜少量表达，Sprouty4在银屑病组中的表达强于对照组，Sprouty2在两组中均少量表达。RT-PCR和Western印迹显示，银屑病组和对照组皮肤中均有Sprouty1 mRNA和蛋白的表达，银屑病组Sprouty1 mRNA（0.844 ± 0.169）和蛋白（0.148 ± 0.141）的表达均明显低于对照组（分别为0.972 ± 0.105和0.413 ± 0.108），两组比较，均P < 0.05；且银屑病组Sprouty1蛋白表达量与PASI评分呈负相关（r = -0.628，P = 0.012）。银屑病组Sprouty4蛋白和mRNA表达量分别为1.306 ± 0.283、1.727 ± 1.017，均明显高于对照组（0.584 ± 0.304和0.714 ± 0.615），差异均有统计意义（t值分别为6.063和2.814，均P<0.05），且银屑病组Sprouty4蛋白表达量与PASI评分呈正相关（r = 0.812，P < 0.001）；两组均少量表达Sprouty2蛋白和mRNA，组间差异无统计学意义（均P>0.05），且蛋白表达量与PASI评分无显著相关性（r = 0.436，P = 0.104）。结论银屑病皮损中Sprouty1、4蛋白表达水平与PASI评分存在相关性，提示二者与银屑病的发病相关。

简介：摘要目的探讨长波紫外线诱导人皮肤成纤维细胞光老化中miRNA-26a的表达情况，以及上调或下调miR-26a表达对全基因组甲基化水平、靶基因组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶2（EZH2）及细胞老化的影响。方法以10 J/cm2 UVA照射人皮肤成纤维细胞，分别在第0、3、7天提取RNA，实时定量反转录PCR（RT-PCR）检测miR-26a的表达；通过转染miR-26a模拟物（mimic）和miR-26a抑制物（inhibitor）上调或下调miR-26a的表达，通过荧光显微镜观察和实时定量PCR检测miR-26a表达量，并评估转染效率。将人皮肤成纤维细胞分为空白对照组（不做任何处理）、UVA组（UVA照射）、miR-26a-mimic组（转染miR-26a-mimic）、UVA+miR-26a-mimic组（转染miR-26a-mimic后UVA照射）、miR-26a-inhibitor组（转染miR-26a-inhibitor）、UVA+miR-26a-inhibitor组（转染miR-26a-inhibitor后UVA照射）。第7天完成UVA照射后，收集各组细胞，采用流式细胞仪检测细胞周期，DNA甲基化定量检测试剂盒检测全基因组甲基化水平，RT-PCR检测EZH2、DNA甲基转移酶1（DNMT1）mRNA以及miR-26a的表达，Western印迹检测EZH2以及DNMT1蛋白的表达。采用单因素方差分析及LSD-t检验进行统计学分析。结果随着培养时间的延长，对比空白对照组，UVA照射组中miR-26a表达量逐渐增高，在UVA照射第7天后，两组间miR-26a表达水平差异有统计学意义（t=5.295，P < 0.05）。miR-26a mimic/miR-26a inhibitor转染HSF后，细胞内均有较高的荧光表达，提示均具有较高的转染效率。流式细胞仪检测显示，空白对照组、UVA组、miR-26a-mimic组、UVA+miR-26a-mimic组、miR-26a-inhibitor组、UVA+miR-26a-inhibitor组G1期细胞比例分别为52.82% ± 2.56%、78.56% ± 4.34%、53.63% ± 3.13%、89.52% ± 4.17%、54.39% ± 3.86%、65.34% ± 4.78%，各组间差异有统计学意义（F=46.728，P < 0.01），其中UVA组高于空白对照组（t=8.848，P < 0.01），UVA+miR-26a-mimic高于miR-26a-mimic组（t=11.922，P < 0.01）和UVA组（t=3.154，P < 0.05），UVA+miR-26a-inhibitor组高于miR-26a-inhibitor组（t=3.087，P < 0.05），但低于UVA组（t=3.547，P < 0.05）。全基因组甲基化水平检测显示，上述各组甲基化水平（A450值）分别为0.676 ± 0.024、0.323 ± 0.043、0.506 ± 0.035、0.169 ± 0.024、0.602 ± 0.036、0.422 ± 0.029，各组间差异有统计学意义（F=97.402，P < 0.01），其中UVA组低于空白对照组（P < 0.01），UVA+miR-26a-mimic低于miR-26a-mimic组（P < 0.01）和UVA组（P < 0.01），UVA+miR-26a-inhibitor组低于miR-26a-inhibitor组（P < 0.01），但高于UVA组（P < 0.05）。RT-PCR和Western印迹显示，6组细胞间EZH2、DNMT1 mRNA和蛋白表达水平差异均有统计学意义（均P < 0.05），其中UVA组均低于空白对照组（P < 0.05），UVA+miR-26a mimic组均低于miR-26a mimic组（P < 0.05）和UVA组（P < 0.05），而UVA+miR-26a inhibitor组均低于miR-26a inhibitor组（P < 0.05），但均高于UVA组（P < 0.05）。结论在UVA照射诱导皮肤成纤维细胞光老化中，miR-26a表达上调，细胞增殖活性下降，全基因组甲基化水平降低；上调miR-26a的表达，可下调其靶基因EZH2及甲基化相关基因DMNT1的表达，促进细胞光老化，反之，下调miR-26a的表达，可上调EZH2及DNMT1的表达，抑制细胞光老化。

简介：摘要目的观察血清降钙素原和C-反应蛋白诊断细菌感染性疾病的价值。方法选择我院2016年4月-2017年4月收治的90例细菌感染患者为观察组，并选择同期90例非细菌感染患者为对照组。比较两组血清降钙素原、C-反应蛋白检测结果。结果观察组血清降钙素原、C-反应蛋白水平显著高于对照组(P＜0.05)；观察组血清降钙素原阳性检出率明显高于对照组(P＜0.05)。结论血清降钙素原可有效诊断细菌感染性疾病，值得临床中推广应用。

简介：摘要目的了解血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3（CTRP-3）、D-二聚体与脑梗死溶栓后超急性期出血转化及脑损伤的相关性。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月六盘水市人民医院神经内、外科及重症监护病房行溶栓治疗的160例脑梗死患者临床资料。其中静脉溶栓后发生超急性期出血转化者29例（发生组）、无出血转化者131例（未发生组）；前循环脑梗死者132例，后循环脑梗死者28例。采用logistic回归分析法分析溶栓后超急性期发生出血转化的相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析溶栓后次日晨血清CTRP-3、D-二聚体对溶栓后超急性期发生出血转化的预测价值；采用Pearson相关系数法分析血清CTRP-3、D-二聚体水平与患者脑损伤的相关性。结果发生组溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、梗死灶直径≥5 cm占比、心房颤动占比、血清D-二聚体水平均高于未发生组[（18.6±2.2）比（14.0±2.1）分，69.0%（20/29）比39.7%（52/131），72.4%（21/29）比44.3%（58/131），（3.02±0.31）比（2.24±0.23）mg/L]，血清CTRP-3水平低于未发生组[（251.3±26.9）比（285.7±29.2）μg/L]，发病至治疗时间长于未发生组[（4.61±0.43）比（2.96±0.52）h]，差异均有统计学意义（t=10.62，P<0.01；χ2=8.22，P<0.01；χ2=7.52，P<0.01；t=15.44，P<0.01；t=5.82，P<0.01；t=15.91，P<0.01）。logistic回归分析显示溶栓前NIHSS评分（OR=1.69，95%CI：1.02~2.15，P<0.01）、梗死灶直径>5 cm占比（OR=3.73，95%CI：1.96~5.10，P<0.01）、心房颤动（OR=2.14，95%CI：1.25~2.96，P<0.01）、发病至治疗时间（OR=3.44，95%CI：1.85~5.02，P<0.01）、血清D-二聚体（OR=2.37，95%CI：1.56~3.30，P<0.01）、血清CTRP-3（OR=2.90，95%CI：1.91~4.25，P<0.01）均为脑梗死溶栓后超急性期发生脑出血转化的危险因素。以CTRP-3为262.58 μg/L、D-二聚体为2.96 mg/L为界值，对脑梗死溶栓后超急性期发生出血转化预测的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.723、0.796，两者联合的AUC为0.823。28例前循环脑梗死患者的NIHSS评分为（18.7±2.1）分，Rankin修订量表（mRS）评分为（3.8±0.5）分，132例后循环脑梗死患者分别为（14.0±1.9）分和（3.2±0.6）分，前、后循环脑梗死患者CTRP3水平分别为（253.7±28.5）μg/L、（284.9±32.4）μg/L，D-二聚体水平分别为（3.1±0.4）mg/L、（2.2±0.3）mg/L，经Pearson相关性分析，血清CTRP-3水平与前循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈强负相关（r=-0.72，P<0.01），与后循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈弱负相关（r=-0.35，P<0.01），与脑损伤mRS评分呈强正相关（r=0.80，P<0.01）；血清D-二聚体水平与前循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈强正相关（r=0.88，P<0.01），与后循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈弱正相关（r=0.24，P<0.01），与脑损伤mRS评分呈强负相关（r=-0.76，P<0.01）。结论血清CTRP-3、D-二聚体联合检测对脑梗死溶栓后超急性期发生脑出血转化有较高的预测价值，并与患者脑损伤程度具有一定相关性。