简介:摘要肝硬化门静脉高压症失代偿时常伴发食管-胃底静脉曲张出血、顽固性腹水等并发症,且食管-胃底静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压最危急的并发症之一,一旦出现将危及生命。随着介入治疗技术的发展,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等),尤其是TIPS 专用可扩展聚四氟乙烯覆膜支架(Viatorr覆膜支架)的临床应用,使得其成为肝硬化门脉高压相关并发症的主要治疗方法。术后门静脉通畅率显著升高。尽管如此,肝性脑病、肝衰竭等术后并发症的出现,仍是阻碍TIPS发展的主要原因,甚至多数学者认为TIPS是肝硬化或门脉高压尤其是伴有门静脉系血栓形成患者的禁忌。因此在TIPS手术中选择合适的支架及合适的支架植入方式至关重要。将对TIPS支架的种类、植入方式、优缺点以及相关进展进行综述。
简介:摘要目的探讨间歇性管饲结合高压氧治疗对脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效。方法选取2017年11月至2020年1月粤北人民医院康复医学科脑卒中后吞咽功能障碍住院患者93例作为研究对象。按照数字表法随机分为3组,每组31例,A组为间歇性管饲+高压氧组,B组为高压氧组,C组为间歇性管饲组。所有患者均接受常规脑卒中药物治疗,功能训练包括偏瘫肢体综合训练、作业治疗、物理因子治疗、日常生活活动能力训练等。对所有患者采用干预前后改良Mann吞咽能力量表(MMASA)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、功能性进口进食量表(FOIS)及Fugl-Meyer运动功能量表进行评估。结果3组患者MMASA、SSA和FOIS评分在干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后MMASA、SSA和FOIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,A组患者较B、C组吞咽障碍改善更明显(P<0.05)。3组患者干预后Fugl-Meyer运动功能评分较干预前有明显改善(P<0.05)。与C组比较,治疗后A、B组Fugl-Meyer运动功能评分均有明显改善(P<0.05)。3组患者吸入性肺炎发生率分别为6.1%、19.3%和38.7%。A组吸入性肺炎发生率明显低于其他2组(P<0.05)。结论脑卒中后间歇性管饲联合高压氧治疗可以更好地改善患者吞咽功能,提高运动能力,降低吸入性肺炎的发生率。
简介:摘要:随着社会经济的快速发展,对电力应用的要求越来越高,对电力工程自动控制技术的要求也越来越高,给电力工程自动控制技术带来了很大的挑战,也带来了很多的机会。PLC技术具有非常高的自动化和智能化水平,它能够协助电气工程自动化控制系统实现运行状态监控与优化、故障预警与处理、数据收集与分析,它在系统开关量控制、闭环控制以及顺序控制等方面起到了非常重要的作用。所以,有必要在 PLC技术的基础上,对当代电气工程自动化控制系统展开进一步的研究,并结合企业的实际情况和社会发展趋势,建立一套更高效、更稳定、更安全,并且可以维持可持续发展的自动化控制系统。