简介：摘要根治性胃癌切除术联合D2淋巴结清扫术，作为胃癌患者的标准术式在国内外各大医疗中心已广泛开展。然而对于淋巴结的具体清扫范围，至今仍存在争议。在最新版日本胃癌治疗指南中，第14v组淋巴结（沿肠系膜上静脉根部）再次被定义为区域性淋巴结，并且明确了远端胃癌出现幽门下区域淋巴结（第6组）转移，建议行D2+肠系膜上静脉（第14v组）淋巴结清扫。为了探讨第6组和第14v组淋巴结在胃癌根治术中清扫的相关性和临床意义，本文通过国内外文献复习发现，第6组淋巴结转移与第14v组淋巴结转移有关；第6组淋巴结状态是第14v组淋巴结阴性状态和假阴性率的有效预测因素；对于第14v组淋巴结阴性、而第6组阳性的胃癌患者，第14v组的清扫可能也有一定的意义。根治性胃切除术中，增加第14v组淋巴结清扫是安全的，但重要的是，要区分可以从第14v组淋巴结清扫中受益的患者人群。我国天津医科大学肿瘤医院梁寒教授目前牵头的一项关于国内多中心、大样本、前瞻性的临床试验（NCT02272894），有望为第14v组淋巴结清扫的临床意义提供更高级别的证据。

简介：【摘要】目的：探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）和卵巢肿瘤结构域蛋白去泛素化酶5（OTUD5）在结直肠癌患者中的表达水平及临床意义。方法：收集患者的临床基本信息，选取患者的结直肠癌组织及癌旁组织，采用免疫组化化学技术检测TRAF6和OTUD5阳性表达率及与患者临床病理特征的相关性。结果：结直肠癌组织中的TRAF6阳性表达率明显高于癌旁组织（P<0.05），而OTUD5阳性表达率明显低于癌旁组织（P<0.05），在TRAF6阴性组中远处转移发生率明显高于TRAF6阳性组，OTUD5阴性组TNM分期在III期及IV的比例明显高于OTUD5阳性组。结论：TRAF6和OTUD5与结直肠癌的发生、发展密切相关，其作用机制有待进一步探究。