简介：1.讲故事。常听故事可以锻炼孩子的记忆力与想象力,使其能尽快掌握书面语言,提高孩子对书本学习的兴趣。2.读诗。这对丰富孩子词汇、陶冶孩子性情很有好处。德国著名诗人歌德之成才,就与其幼年经常受到这方面的熏陶有关。3.游戏。这是一种发展智力、增长知识的有效方法。竞赛游戏,

简介：摘要目的通过分析难治性胃食管反流病（RGERD）患者临床表现及相关检查特征，探讨其发病机制并指导临床诊疗决策。方法纳入2015 年11月至2017 年9月在北京大学第三医院因反酸、烧心及食管外症状就诊的患者，采集临床资料及心理评分资料，包括：症状自评量表SCL-90，Zung氏焦虑量表SAS，Zung氏抑郁量表SDS，完成胃食管反流监测及食管高分辨测压。根据患者对质子泵抑制剂（PPI）治疗的反应，将患者分为RGERD 组及非难治性胃食管反流病（NRGERD）组，比较两组临床表现及相关检查特征，二分类logistic 回归分析RGERD 的独立危险因素。结果共纳入119例患者，其中RGERD 61例（51.3%），NRGERD组58例（48.7%）。RGERD患者体重指数（BMI）、典型症状（反酸）比例显著低于NRGERD组（P<0.05）；但不典型症状（胸骨后不适或胸痛）的比例高于NRGERD组（P<0.05）。RGERD患者酸反流事件及近段反流比例显著低于NRGERD组，但病理性非酸反流事件和基线阻抗值较NRGERD组高（P<0.05）。RGERD 患者在食管高分辨测压基本参数及芝加哥分型的食管动力障碍与NRGERD 组差异无统计学意义。RGERD患者SCL-90评分中躯体化、抑郁、敌对得分显著高于NRGERD组（P值均<0.05），抑郁状态为RGERD的独立危险因素［OR= 3.915 （95%CI 1.464~10.466）， P=0.007］。结论RGERD患者非典型症状比例更高，病理性非酸反流增多。抑郁状态为其独立危险因素。

简介：摘要 ：经济的发展，人们生活水平的 提高，促进城镇化进程的加快。智能城市是现代社会发展的所趋向的城市类型，是城市优化的新时代方向，智能城市发展中绿色建筑与暖通空调是重要的组成部分，绿色建筑是保证智能城市环境美化，能够保证智能城市能源节约，生态环境得到改善，间接促进经济发展。本文就 智能城市中绿色建筑与暖通空调设计展开探讨。

简介：摘要：随着我国经济建设的飞速发展，节能环保成为社会发展的主题之一，社会各界对建筑行业在绿色环保、资源节约等方面要求也越来越高，暖通空调作为当前绿色建筑中的重要组成部分，加强暖通空调系统设计与绿色节能理念结合已成为绿色建筑发展的一大趋势。

简介：摘要：随着经济和各行各业的快速发展，电力行业发展也十分快速。在智能电网建设过程中，输变电技术是一项关键技术，能够为智能电网的安全稳定运行提供必要保障，还能够有效提高智能电网的运行效率，增加社会效益。因此需要对输变电技术在智能电网中的应用方式进行研究。

简介：摘要：在我国经济水平不断提高的背景下，居民的生活水平也有了不同程度的改善，越来越多的人开始关注建筑工程暖通施工质量方面的问题。这主要是由于暖通作业关系着居民的正常生活，良好的工作质量可以提升用户的体验。另外，建筑暖通工程的专业性以及技术性很强，并且还涉及其他领域的内容，要想从根本上提高整体舒适度，需要建筑企业加大对暖通施工工作的重视。

简介：摘要：在城市化进程不断加快的背景下人们生活水平得以不断提升，但是在这一过程中人们对电能的需求也逐渐增加。面对快速的发展形势推动电力事业走向智能化时代，而变电运行管理工作的重要性也越来越突出。阐述电网变电运行管理的现状，现代电网变电运行管理的重要性，提出了智能电网的变电运行管理模式，规范变电运行调度的优化措施。

简介：摘要：随着建筑工程规模的不断扩大和复杂性的增加，建筑工程监理活动的重要性愈发凸显。本文基于层次分析法，对建筑工程监理活动进行了深入研究，旨在提出优化监理活动的对策和建议。首先，本文阐述了层次分析法的基本原理，为后续的研究提供了理论基础。其次，构建了建筑工程监理活动的层次结构模型，包括目标层、准则层和方案层，为后续的分析提供了框架。通过对各层次的分析，本文提出了优化建筑工程监理活动的对策和建议，包括加强监理人员的培训和管理、规范监理流程、加强与施工单位的沟通和协作、引入第三方评估机构等。这些对策和建议的实施，将有助于提高建筑工程监理活动的效率和质量，保障建筑工程的安全和质量。最后，本文总结了研究成果，并指出了未来研究的方向和展望。通过本文的研究，为建筑工程监理活动的优化提供了有益的参考和借鉴。

简介：摘要变电检修是指对电网中的各类高压电器设备进行巡检、检查、试验与修复。变电的检修对象较多，通过对检修对象实施检修，保证电力系统的正常运行，保证电力供应。随着社会的发展，原有的检修方式已经不能满足当今供电的需求，供电设备需要更新换代，需要先进的变电检修设备和技术，以保证电力系统的正常运行。为提升我国变电检修水平，相关部门应选取更先进的设备，相关人员也应提升自己的专业知识，促进变电检修的发展。

简介：摘要：电力系统中的配电网发展年限较晚，使得部分地区配电网系统与发达国家相比存在着较大的差距，同时电力供应企业在电网维修过程中，主要以发生事故后进行维修和间断性的检查维护为主，造成电网在运维管理的过程中存在着盲目维修现象，使得电网的运维工作没有落到实处，无法解决电网在运行过程中存在的真正缺漏，不利于企业的可持续发展。在当前科学技术快速发展的大背景下，通过将智能化技术应用于电力系统的建设中，可以推动现有变电站的发展，将智能电网中的变电一次设备运营维护管理工作推向全新的发展空间。

简介：摘要：铁路的运转需要电力的支撑，这就需要电力系统的稳定供应，从而才能够确保铁路部分各项工作的有效开展。但是铁路供电系统的稳定维护工作并不简单，这不仅因为其供电的线路较长，范围较广，而且多处于户外，难免就会受到各项自然环境的影响。本文即是在针对牵引变电所线路故障进行分析的基础上，从自动重合闸、微机继电保护、自适应三段距离保护以及变压器保护四个角度出发，针对基于铁路供电系统中牵引变电所保护进行研究，以供大家参考。

简介：【摘要】华法林主要是用来治疗或预防出现血栓塞疾病的药物，同时，在临床房颤等疾病的治疗中，也会存在一定的应用效果。但是经过的大量临床资料显示，华法林的治疗窗较为狭窄，会使得患者在食用过程中，受到食物或药物的互相影响。本文主要针对如何提高华法林患者依从性的护理方式进行了综述。

简介：摘要门静脉高压症是肝硬化失代偿期的常见临床症候群，而食管-胃底静脉曲张破裂出血是重要的内科急危重症，出血量大，病死率高。超声内镜实时引导食管-胃底静脉曲张选择性断流术自2007年在全球首次开展以来，其价值和优势得到了愈来愈多临床工作的证实，应用日渐广泛。现报告1例应用可分离式系线磁控胶囊内镜确诊并采用超声内镜实时引导静脉曲张选择性断流术治疗的肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的临床诊治过程。

简介：摘要：变电站维护工作主要是针对相关电力设备的维护。在变电站维护工作中， SF6断路器的维护工作是主要工作内容。 SF6断路器利用空气中的 SF6气体和功率分子完全混合形成负离子，对剩余电弧柱的去离子和灭弧起很大作用， SF6气体具有良好的绝缘性能，使 SF6断路器具有良好的停电性能。基于此，以下对变电检修中 SF6断路器的特点及其维护措施进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的探讨6步标准沟通流程对提高PICU患儿家属沟通效率和护患关系的。方法以该院PICU的21名护理人员为研究对象，在6步标准沟通流程实施前2018年1月至2018年6月与实施后2018年7月至2018年12月分别抽取66例住院患儿家属进行调查。将实施前的66例患儿入对照组，实施后的66例则纳入观察组，分别予以两组常规护理模式下的沟通、6步法标准沟通流程指导下沟通。对比实施前后科室护理人员的沟通技能、护患关系，比较两组家属的沟通效率。结果实施后，科室21名护理人员的沟通技能5方面评分明显提高，同时护患关系3方面评分也高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，观察组家属对患儿住院相关事项知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU的患儿护理干预中应用6步法标准沟通流程能够培养护理人员的沟通技能，明显提高患儿家属对知识的知晓率，提升沟通效率，改善护患关系。

简介：摘要目的分析孕产妇和新生儿梅毒抗体分布的现状以及探讨如何通过设置检测灰区优化现有的孕产妇和新生儿梅毒筛查流程。方法对2015至2018年就诊于西北妇女儿童医院的119 531例孕产妇和21 275例新生儿的血清标本采用化学发光法检测梅毒特异性抗体（TPAb）的初筛结果及采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒快速血浆反应素诊断试验（RPR）的复检结果进行回顾性分析。数据分析采用χ²检验、Fisher精确概率法和趋势χ²检验。结果孕产妇和新生儿TPAb初筛阳性率分别为0.69%（825/119 531）和1.24%（264/21 275），总体复检阳性率分别为0.32%（380/119 531）和0.90%（191/21 275），总体可疑梅毒现患率分别为0.13%（161/119 531）和0.31%（67/21 275）；2015至2018年孕产妇和新生儿总体可疑梅毒现患率均呈逐年增高的趋势（χ2=9.860，P=0.002；χ2=5.311，P=0.021）。孕产妇和新生儿TPPA和TPAb阳性符合率均随S/CO值的升高而增高（χ2=614.833，P<0.001；P<0.001）；若新生儿TPAb S/CO≥7.00或孕产妇TPAb S/CO≥15.00，TPAb结果有效性等同于TPPA。孕产妇和新生儿可疑梅毒现患率也随S/CO值的升高而升高（χ2=323.059，P<0.001；P<0.001）；孕产妇TPAb S/CO为3.00或新生儿TPAb S/CO为5.00，可疑梅毒现患率均为0，可初步排除梅毒感染。结论本地区孕产妇可疑梅毒现患率呈逐年增高的趋势，应进一步加强孕早期梅毒筛查和干预治疗，提高优生优育率。全自动化学发光分析法作为孕产妇和新生儿梅毒初筛方法假阳性高，可根据本研究建立的检测灰区优化梅毒筛查流程，以期防止漏检，同时降低假阳性率，避免临床误诊。