简介:证明责任分配在诉讼中具有十分重要的地位。我国现行医疗损害赔偿诉讼中实行“举证责任倒置”的证明责任分配规则。医疗损害赔偿诉讼中实行这一分配规则存在阻碍医学发展等五个方面的弊端。因此,完善我国医疗损害赔偿诉讼证明责任分配规则,医、患双方之间的证明责任宜作如下分配:原告承担“损害结果”是否成立的证明责任,被告承担“医疗过错”、“违法行为”、“因果关系”是否成立的证明责任;当“医疗过错”成立而“因果关系”真伪不明时,医疗侵权真伪不明,此时由原告承担败诉的结果。同时,完善我国医疗损害赔偿诉讼证明责任分配规则,还应当建立健全包括医疗责任险、医疗科技险、基本医疗保险三位一体的医疗保险体系。
简介:“公立医院社会责任”作为一种理念,在新一轮医药体制改革逐步展开和公立医院改制不断深化背景下,有其独特的价值。坚持公立医院公益性质,强调公立医院社会责任,探索一条既符合我国社会主义初级阶段国情,又适应中国特色社会主义市场经济的发展要求;既能满足人民群众享受质优价廉的基本医疗卫生服务需求,又能促进国有资产的增值和医院的可持续发展;既有服务、又有责任,既有竞争,又有活力的发展之路,已是摆在我们面前的一大课题。公立医院社会责任是一个整体性的系统,从生态、体系、治理角度去分析公立医院运行,更能把握和掌控其社会责任的内在逻辑,更能理解和领悟其社会责任的实践过程。
简介:药房外包(托管)是在国家逐步取消公立医院“以药补医”,最终实现“医药分开”的改革过程中自发出现的一种现象,迄今已有17年的历史。在建设法治中国的过程中,任何领域的任何改革都要符合法治的精神和原则。对医药分开改革中发生的药房外包(托管)现象,理应进行法律的审视、评价与规范。本文梳理归纳了公立医院药房外包(托管)的主要形态和特征,从外包(托管)关系基本构成入手,明确药房(外包)托管的法律含义和法律性质。在此基础上,根据相关法律规定和医改政策,进一步分析阐述其中存在的涉嫌无效、涉嫌触犯《反不正当竞争法》等诸项法律风险,探讨可能构成的法律责任。藉此为“医药分开”相关改革举措的设置与实施,提供法律参考意见。
简介:目的:了解某高校附属医院职工满意度情况,探讨满意度的影响因素,以期指导该院完善规章制度、改进管理措施,不断提升职工满意度。方法:以某高校附属医院1183名职工为调查对象,通过问卷调查的方式进行无记名调查。使用SPSS20.0软件进行统计分析,运用t检验和方差分析对满意度进行比较。结果:职工满意度总得分为94.04±19.30分。各维度满意度得分由高到低依次为:团队沟通协作(4.09±0.81)分、工作环境(3.86±0.97)分、认同感和归属感(3.81±0.96)分、管理措施(3.75±0.94)分、福利待遇及发展前景(3.67±0.95)分、工作和生活状态(3.35±0.72)分。年龄和医疗行业从业时间、岗位序列、用工形式不同的职工满意度不同,且差异具有统计学意义(p〈0.05)。其中,年龄40岁以上且医疗行业从业时间长、医师岗位及编外职工满意度最低。结论:持续开展职工满意度调查,重视职工个性化需求,依据调查结果不断完善医院规章制度,优化管理措施,促进医院良性发展。