简介：

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简介：摘要目的探讨各类输尿管结石采用输尿管硬镜与钬激光联合治疗临床效果。方法本次选取10例输尿管结石患者，均为我院泌尿外科2013年1月至2014年12月收治，采用输尿管硬镜和钬激光联合碎石治疗。结果本组选取病例治愈4例，有效6例，总有效率为100%，无不良事件发生，具有较高安全性。结论各类输尿管结石采用输尿管硬镜与钬激光联合治疗，可提高临床治疗效果，防范复发事件率，降低并发症率，对保障患者预后有非常重要的作用，有较高推广价值。

简介：目的评价经导管射频消融治疗频发单形性右室流出道室性早搏的方法和疗效。方法选择28例症状重、右室流出道室性早搏患者进行射频消融治疗。所有患者均无器质性心脏病，24h动态心电图（Holter）确定RVOT频发单形性室性早搏≥10000次／24h。采用起搏标测和激动顺序标测，前者以起搏标测诱发的QRS波与室性早搏QRS波形态完全相同为消融靶点，后者以早搏时最早心室激动点为消融靶点。其中26例起源于右室流出道间隔部，2例起源于右室流出道游离壁。结果消融即刻成功率92．9％（26／28），其中右室流出道间隔部92.3％（24／26），游离壁100％（2／2）。患者24h动态心电图记录消融前、后室性期前收缩分别为（16206±2030）次／24h和（100±110）次／24h，P〈0．01。随访6-20个月，1例复发，再次消融成功。结论经导管射频消融可有效治疗症状重、药物治疗无效或不能耐受的单形性右室流出道室性早搏。

简介：窦性心律合并房性并行心律及频发室早的动态心电图相对复杂,要想准确快速地分析几乎是不可能的,除非借助于心电散点图。时间散点图能显示心律失常发生的时刻及持续时间;Lorenz散点图可反映主导心律与辅加心律各自的电生理特征;差值散点图则能清楚地揭示出Lorenz散点图上重叠难辨的节律信息。这三种散点图相互补充、互为印证,全方位、多角度地刻画了窦性心律合并房性并行心律及频发室早的竞争与干扰过程。掌握心电散点图这种简洁而高效的分析工具和语言,不仅有助于准确快速分析动态心电图,也为深入了解心律失常的电生理意义打开了一扇窗口。

简介：患者女,15岁.于食马桑果1h后突感腹部疼痛,呈持续性阵发性加剧样绞痛,同时伴头昏、口涎增多、恶心、呕吐、腹泻、呕吐物为胃内容物和马桑果,腹泻为水样便,无脓血,于21时就诊,以洗胃、输液、口服硫酸镁等对症处理后,恶心、呕吐、腹泻症状逐渐减轻,但次日腹痛仍不缓解,并感心前区不适,胸闷心悸.心电图示:窦律,心率79次/min,PR间期0.14s,QRS0.08s,R-R间期0.76s,QT间期0.34s,QT比率0.94.P波电压形态均正常,PP间距相差＞0.12s;频见提前的QRS波,形态宽大畸形,其前无P波,联律间距相等,并间插入2次窦性者之间,其前后之R-R间距与窦性R-R间距相等,其后无较长之代偿间歇,并每隔2次或4次窦性激动出现1次异常之QRS波且连续达3组以上;ST-T正常.

简介：麝香保心丸是近年来用于冠心病治疗的重要中成药之一，广泛的临床应用表明其有明显的抗心绞痛作用。本文观察该药治疗冠心病心绞痛合并频发期前收缩30例，报告如下。

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简介：目的分析胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗频发室性早搏的疗效。方法选取我院2016年2月~2017年9月收治的频发室性早搏的患者80例参与本次实验研究,将80例患者分为实验组和对照组,对照组患者采取口服酒石酸美托洛尔的治疗,实验组患者在口服酒石酸美托洛尔的基础上联合胺碘酮治疗,分析患者治疗效果。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者治疗后各项生活质量评分明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论为频发室性早搏患者采取胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗,不仅能够改善患者的临床症状,同时还能提高患者预后,改善患者治疗后的生活质量,因此采取胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗的效果较高,治疗临床大力推广应用。

简介：依据美国一些杂志刊登的文章报道，以额外加糖的形式造成高果糖饮食的人群，其患高血压的危险大大增加。实验结果表明，削减饮食和饮料中所含的大量果糖用量，可能会降低其患高血压的风险。

简介：据《印度时报》12月7日报道，法国梅里埃营养科学生物技术临床研究所的一项最新研究发现，在降低胆固醇水平方面，玉米油比初榨橄榄油更好。

简介：目的探讨心室流出道频发室性早搏和／或室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗的有效性及安全性。方法对14例（13例右心室流出道频发室性早搏和／或室性心动过速，1例左心室流出道频发室性早搏）的心电图特征进行分析并行射频消融治疗。结果右心室流出道室性早搏及室性心动过速体表12导联心电图QRS波特征：工导联呈rs、m、QS及R型，aVR、aVL均呈QS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5—6导联均呈单向R波型，胸前导联R波移行区常在V3、V3导联之后，V1、V2导联R高度／S高度比值常〈0．3。左心室流出道频发室性早搏和／或室性心动过速的QRS波特征与右心室流出道频发室性早搏和／或室性心动过速类似，但其胸前导联R波移行区常在v2导联之前，V1、V2导联（尤其V2导联）R高度／S高度比值常〉10．8。13例消融成功，手术操作时间45—156min，X线曝光时间8—28min。术后随访2—36个月，无复发病例。结论起源于心室流出道的频发室性早搏和／或室性心动过速有其独特的心电图表现，射频消融治疗能安全、有效地根治此类心律失常。

简介：患者男性，55岁。因反复胸闷、晕厥1年入院。查体：血压90／60mmHg，心率33次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清晰。静息心电图（图1）示：为长Ⅱ导联，P波均位于QRS波之后ST段上，P波直立且缓慢出现，心房率为33次／分，P波、R波频率相同，除P。后见相关的畸形QRS波群外，其余P波后均元QRS相随。心电图诊断：①严重窦性心动过缓；②过缓性房室交接区逸搏心律，

简介：目的:研究风心病慢性房颤的电生理特征.方法:对29例风心病伴或不伴慢性房颤的病人在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房各部位的有效不应期(AERP)及右房内和房间的传导时间.结果:风心病慢性房颤组左、右心房AERP比窦性心律明显缩短(P<0.05),左、右心房各部分的AERP之间有明显差异(P<0.01),即存在明显离散性;慢性房颤组的右房和房间传导时间在转复为窦性心律和缩短刺激右房高位间期时均显著长于正常对照组(P<0.05).结论:风心病慢性房颤心房各部位AERP的差异反映了其AERP的离散性,而AERP的离散性在房颤的诱发和维持过程中起着重要作用.

简介：目的探讨三维标测系统指导下导管射频消融治疗心房颤动的有效性与安全性.方法回顾性分析39例在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融术的心房颤动患者(其中阵发性心房颤动33例和持续性心房颤动6例)的临床资料,着重分析术前准备、标测及消融方法、手术结果、术后治疗和随访.结果消融终点为Lagso标测的所有肺静脉均达到完全电学隔离,若消融结束后心房颤动仍未终止,即行同步直流电复律恢复窦性心律.39例患者共完成78条环形消融线,肺静脉完全电学隔离率为93.6%(73/78).手术操作时间为(245±56)min、X线曝光时间为(46±15)min.术后随访6个月～12个月,33例临床症状得到改善,无心房颤动复发,6例需服用抗心律失常药维持窦性心律,其中3例心房颤动复发患者接受再次导管消融后无发作.射频消融术后总成功率为84.6%(33/39).结论三维标测系统指导下导管射频消融治疗心房颤动是安全和有效的治疗方法.

简介：目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用.方法118例室上速患者分为CARTO组（69例）和常规组（49例）,比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间、成功率及并发症发生情况.结果118例均完成射频治疗,2例常规射频失败患者转为CARTO指导下成功完成治疗,两组成功率差异无统计学意义.CARTO组与常规组手术时间无差异[（118±36）min比（119±52）min,P＞0.05],但X线曝光时间明显缩短[（9±3）min比（17±6）min,P＜0.05],放电次数显著减少[（4±2）次比（9±3）次,P＜0.05],放电时间显著缩短[（196±73）s比（402±84）s,P＜0.05].两组患者均未发生并发症.结论CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效,可明显减少放电次数和时间,缩短X线曝光时间.

简介：目的：总结应用改进的标测和消融方法以及新技术治疗儿童快速心律失常的经验，方法：（1）Swartz长鞘：在35例右侧旁道，慢长路，房性心动过速（局灶性＋折返性）和房扑消融中应用。（2）参考电极；右室流出道和右室流入道分别放置2根电极，采用“蛙跳”方法标测较早的心室激光动点，然后用射频导管在该点附近标测。（3）在窦性心律时在左室间隔部记录到较局部室波提前的高频低幅电位激动晚于希束电位20ms以上处为靶点消融左室特发性室速。（4）应用CARTO系统治疗：3例AT（局灶性＋折返性），1例AF和1例ILVR。结果：40例患儿均成功消融，放电次数和透视时间分别为（5．0±3．8）次和（25±12．4）min，结论：改进的标测和消融方法以及新技术的应用，减少放电次数，缩短X线透视时间，尤其CARTO系统的应用解决以往的难题。

简介：春回大地，意气焕发，在全国欣欣向荣的大好形势下，心血管领域迎来了第十一个五年计划（简称十一·五计划）“高血压综合防治研究”，研究课题中包括多个分题．“血压正常高值干预研究”是其中主要分题之一。

简介：“高黏度血症”是以血液黏度增高为主要表现的病理综合征。血液黏度增高后．血流缓慢，全身组织供血差．细胞得到的氧气和营养明显减少，病人最初表现为：头痛、眩晕、耳鸣、四肢麻木和肌肉肿胀：继而病情发展．因血流缓慢而使各种成分相互凝集．可促进高血压、动脉硬化、冠心病和心绞痛等心脑血管疾病的发生和恶化：最后导致部分血管完全栓塞．由此诱发多种心脑血管疾病，如心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑梗塞和全身瘫痪．严重危及生命。高黏度血症特别好发于中老年人和某些特异体质者（如红细胞压积增高者）。

简介：近日《美国心脏病学会杂志》（JAmCollCardiol）在线发表的一项研究表明，对于糖尿病风险较高的患者[合并2-4个新发糖尿病（NOD）危险因素]，每日服用高剂量阿托伐他汀（80mg／日）时或应考虑降低剂量（JAmCollCardiol，2013，61：148—152）。