简介：前置胎盘剖宫产术容易发生宫颈管出血,顽固性宫颈管出血可导致孕妇产后失血性休克、子宫切除、严重者死亡等不良后果,严重影响了产妇的生命安全[1,2]。常规的宫腔纱条填塞、B-Lynch缝合等止血方法在宫颈管出血中效果不理想[3,4]。近年来,我院采取宫颈提拉式缝合手术,在宫颈管出血治疗中取得了较好效果,现报道如下。

简介：摘要目的研究分析血液净化患者采取颈内静脉导管术治疗的护理干预。方法择取2012.04-2014.04期间在我院采取血液净化治疗的32例患者，随机性将其分成两组，一组16例患者应用常规护理措施设为对照组；一组16例患者应用全面综合护理措施。结果观察组患者发生并发症的几率21.05%(4/19)远远低于对照组的52.63%(10/19)(P<0.05)；且不良心理状态的发生率远远低于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论综合护理措施应用于颈内静脉导管术的临床效果理想，临床应用价值很高。

简介：摘要目的比较连续单层与连续套锁缝合剖宫产术子宫切口的效果。方法根据缝合方式将本院2012年1月至2013年4月的125例剖宫产妇分为单层组（62例）和套锁组（63例），分别接受连续单层缝合或连续套锁缝合子宫切口，分析两组的时间指标、术中出血量及术后恢复情况。结果套锁组的手术时间和术后恶露时间均高于单层组，差异有统计学意义（P<0.05）；套锁组的切口假腔和月经不调的发生率分别为12.70%（8/63）和38.10%（24/63），均高于单层组的3.23%（2/62）和24.19%（15/62），差异有统计学意义（P<0.05）；两组住院时间、术中出血量、产后出血率及月经复潮时间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论连续单层缝合的操作简单，子宫切口愈合及复旧较好，可降低切口假腔和月经不调发生率，可在剖宫产切口缝合中进行推广。

简介：会阴侧切缝合术是产科最常见的一种小手术。会阴侧切术是使胎儿娩出顺利，防止裂伤，缩短第二产程，避免产后盆底松弛的有效手段。近年来提倡尽量减少会阴侧切，但产妇有妊娠合并症者、估计为巨大儿、第二产程有胎儿宫内窘迫、需要上吸引器或产钳等情况时都需要会阴侧切。改良式会阴侧切缝合术减少了会阴部的伤口感染、无需拆线、减少了产妇的住院天数、减少了费用。

简介：摘要目的探讨切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法选取2011年4月到2014年4月山东省五莲县于里中心卫生院收治的100例低位肛瘘患者作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组和对照组两组，每组患者各有50例，对照组患者实施传统瘘管切开术，观察组患者实施切除缝合术，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94%，对照组治疗总有效率为70%，组间治疗效果对比具有显著性差异（x2=9.756，P=0.002），有统计学意义。结论采用切除缝合术治疗低位肛瘘，能有效提高患者治疗效果，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要探讨改良B-lynch缝合术与经典B-lynch缝合术在处理凶险性前置胎盘中的疗效比较。方法回顾分析2008年1月至2013年12月在我院就诊的诊断凶险性前置胎盘病例共149例，在产妇及家属知`情同意的前提下分别采取改良B-lynch缝合术与经典B-lynch缝合术进行治疗，分为2组(1)改良B-lynch缝合术组，共75例，于剖宫产术中在胎儿娩出后予行改良B-lynch缝合术；(2)经典B-lynch缝合术，共74例，比较两组病例术中出血量、手术时间、产后出血量及术后恢复情况。结果改良B-lynch缝合组术中出血量、手术时间、产后出血量，明显少于经典B-lynch缝合组，差异有统计学意义(P＜0.05)；改良B-lynch缝合组的术后恢复情况，如术后血性恶露持续时间、体温恢复正常时间、术后月经恢复时间及月经量和经典B-lynch缝合组组无明显统计学差异(P>0.05)。结论通过比较，改良B-lynch缝合对治疗凶险性前置胎盘治疗效果更确切，具有止血迅速、减少子宫切除机会、减少产后出血量等优点，且术后无明显并发症，值得推广。

简介：摘要目的对肛瘘患者采用改进的切除缝合术的治疗效果进行探讨分析。方法将我院60例肛瘘患者随机分为实验组（30例）和对照组（30例），实验组采用改进的切除缝合术，对照组采用常规的治疗方法，对比两组患者的治愈率、疼痛评分及伤口愈合的时间。结果实验组的治疗有效率为100%，对照组的治疗有效率为96.67%，P>0.05,差异不具有统计学意义。实验组的治疗疼痛评分以及伤口愈合时间均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论肛瘘治疗采用改良切除缝合术能够缩短伤口愈合时间、减少患者疼痛，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血，特别是宫缩乏力性出血的应用。方法对11例剖宫产术中出血的病例采用改良B-Lynch缝合术，观察其疗效。结果11例患者均出血减少，无继发产后出血，成功地保留了子宫，术后无任何并发症发生。结论改良B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、且能保留子宫等优点，是治疗剖宫产产后出血行之有效的止血方法。

简介：摘要目的总结分析支架成形术治疗慢性颈内动脉闭塞的临床经验。方法对4例慢性颈内动脉闭塞患者行数字减影血管造影（DSA），用微导丝导引微导管通过闭塞段后行闭塞段支架成形术。结果4例患者均成功开通颈内动脉。结论慢性颈内动脉闭塞行支架成形术是一项安全有效的治疗手段。

简介：摘要目的研究并分析临床治疗慢性宫颈炎，应用宫颈微波术与宫颈电环切除术的效果及安全性。方法随机将我院自2012年3月～2013年7月收治的180例慢性宫颈炎患者进行分组，分为试验组和对照组，每组各90例。对照组采取宫颈微波术治疗；试验组采用宫颈电环切除术治疗。结果试验组中轻、中度的慢性宫颈炎的临床总有效率为100%和94.8%，与对照组相比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；试验组治疗重度患者的临床总有效率为94.0%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论宫颈微波术与宫颈电环切除术均可治疗轻中度宫颈炎，但采用宫颈电环切除术治疗重度患者临床疗效显著，且安全性极高，应广泛推广。

简介：摘要目的比较宫颈环形电切术和宫颈锥切术治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的宫颈上皮内瘤变患者200例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者100例。观察组患者以宫颈环形电切术进行治疗；对照组患者以宫颈锥切术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病理结果与术前阴道镜下活检结果符合率为72%；对照组患者病理结果与术前阴道镜下活检结果符合率为68%，结果不具有统计意义（P＞0.05）。但观察组患者具有手术时间短、术中出血量少及创面愈合时间短等临床优势（P＜0.05）。结论宫颈环形电切术治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变临床效果显著，可促进患者的康复。

简介：目的：探讨分层缝合在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月～2013年3月216例腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术，按胆总管缝合方法分为2组：单层缝合组127例和分层缝合组89例，比较2组患者术后胆漏发生率、术后住院时间。结果2组手术均顺利，无中转开腹。2组患者手术时间无显著差异（t＝-0．931，P＝0．353），分层缝合组术后住院时间（5．9±1．7）d，明显短于单层缝合组（7．7±1．8）d（t＝7．400，P＝0．000）。分层缝合组术后胆漏发生率3．4％（3／89），显著低于单层缝合组20．5％（26／127）（χ2＝13．167，P＝0．000）。单层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率明显高于非急性胆管炎患者[45．4％（10／22）vs．15．2％（16／105），χ2＝8．429，P＝0．004]；分层缝合组合并急性胆管炎患者术后胆漏发生率与非急性胆管炎患者无显著差异[7．1％（1／14）vs．2．7％（2／75），χ2＝0．002，P＝0．964]。结论分层缝合可明显减少腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后胆漏，避免术后胆漏可能引起的并发症，缩短住院时间，扩大腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的适应证。

简介：摘要目的总结紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全患者围手术期的护理措施。方法选择我院2012年1月-2013年12月收治的28例行紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的患者，总结围手术期的护理措施。结果本组28例患者经过系统的治疗和护理，所有患者均未发生严重的并发症，所有患者均正常分娩，其中经阴道分娩19例，剖宫产手术9例，平均孕周为（38.7±2.1）周，新生儿全部存活。结论对妊娠期合并宫颈机能不全的患者行紧急宫颈环扎术并采取由针对性的围手术期护理措施，可以显著提高手术成功率以及新生儿的存活率。

简介：摘要目的探讨切开缝合术与常规引流术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法随机将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗32例低位肛瘘患者分成两组，切开组与常规组，每组14例，切开组采取切开缝合术，常规组采取常规引流术，术后对两组患者进行6个月的随访。比较两组患者的术后临床疗效及复发率。结果切开组显效9例，有效7例，无效0例，总有效率100%（16/16），常规组的显效5例，有效7例，无效4例，总有效率75%（12/16），切开组的总有效率明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义。32例患者都完成随访，切开组有1例患者复发，复发率为6.25%，常规组有5例患者复发，复发率为31.25%，切开组的复发率明显低于常规组（P<0.01），有统计学意义。结论切开缝合术治疗低位肛瘘临床疗效好，复发率，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法2010年1月~2013年2月，在我院行剖腹产手术的产妇中，发生宫缩乏力性产后出血的患者例数为100例，选取该100例患者的临床资料进行回顾性分析。按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为50例。观察组患者应用子宫背带式缝合术进行治疗，对照组患者应用常规止血方法进行治疗。结果观察组患者的手术所需时间以及产后的出血量均明显少于对照组患者，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论子宫背带式缝合术在防治产后出血中的临床效果显著，且安全性强，值得在各医院产科大力推广、运用。

简介：摘要目的B超下比较剖宫产术中减少术后憩室的形成的子宫切口缝合方法。方法选择100例剖宫产的产妇随机分为两组，观察组50例，剖宫产术中对子宫切口行双层缝合褥式内翻包埋，对照组50例，剖宫产术中对子宫切口行单纯连续锁扣缝合，B超观察术后子宫切口愈合情况，比较两种方法对子宫切口憩室的形成影响，结果两组在术后复查B超时子宫切口憩室的发生比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论剖宫产术中对子宫切口行双层缝合褥式内翻包埋方法能减少术后子宫切口憩室的发生。

简介：摘要目的探讨背带式缝合术在治疗产后出血中的应用效果。方法对40例剖宫产术中因宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能引起的产后出血患者，采用背带式缝合术。结果40例患者止血效果满意，术后无大出血，随访子宫复旧良好。结论背带式缝合术操作简单，容易掌握，在治疗剖宫产中因宫缩乏力、胎盘因素及上述原因继发凝血功能障碍的产后出血方面，效果显著，且保留了患者的生育功能，是一种有效的止血方法。

简介：摘要目的探讨丁字缝合在剖宫产术中子宫出血的临床实用价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年12月10例剖宫产术中大出血患者，经常规治疗不能控制出血时，运用子宫丁字缝合术。结果10例均抢救成功，有效止血，保留了子宫，效果显著。结论子宫丁字缝合术是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨分析宫颈环形电切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasiaCIN)的临床疗效。方法选取2009年1月~2014年1月于我院进行宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者共800例为研究对象，就诊后于月经干净后2~7d实施手术，统计观察患者手术时间、创伤愈合时间、手术出血量、手术前后病理改变情况，并随访观察患者术后两年的疗效。结果结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变治愈率高，总有效率高，术后并发症少，有非常重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变治疗效果。方法研究对象2008年5月至2013年5月收治宫颈病变540例经LEEP治疗的患者，宫颈上皮内瘤变CINⅠ级100例，CINⅡ级245例，CINⅢ级195例。540例CIN患者44例（8.15%）病变残留，2例0.37%（2/540）术后12个月复发，CINⅠ级术后随访至正常。540例患者中，术前术后宫颈环切组织病理结果比较CIN各级病理级别一致为389例（72.03%），CIN各级下降为92（17.03%）CIN各级上升59例（10.92%）术前术后组织病理学检查结果存在一定差异，但差异无统计学意义（P>0.05）。经以上述LEEP宫颈上皮内瘤变是有明显优势，是整行效果好，值得推广。