简介:摘要:目的 针对宫颈CINⅢ患者进行治疗时,可对其应用冷刀锥切治疗,治疗时需对患者具体有无累积腺体进行分析,本文在此基础上分析患者累及和不累及腺体的术后病理结果情况。方法 此次研究目标:2020年01月至2020年10月我院收治的宫颈CINⅢ患者(共823),累及腺体病例421例,没有累及腺体病例402例,随机调取累及腺体和未累及腺体各200例,按照具体有无累及腺体对这些患者进行分组,并针对患者术后的病例结果展开回顾性分析研究。结果 针对患者的宫颈CINⅢ标本进行分析,200例累及腺体患者的术后病理诊断9例为浸润性鳞癌。另外的200例未累及腺体患者其宫颈CINⅢ标本在术后进行病例诊断,5例为浸润性鳞癌,针对两组患者的阳性率进行对比分析,可以发现具有显著差异(P<0.05)。结论 采用冷刀对患者锥切治疗,无论累及腺体或未累及腺体的宫颈CINⅢ患者都不太适宜,所以针对患者进行治疗时,需应用不同的治疗措施。
简介:摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术在早期乳腺癌治疗中的肿瘤安全性、美容效果和上肢功能中的疗效和作用。方法回顾性选取2014年1月—2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院行单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术的Ⅰ期及Ⅱ期乳腺癌患者80例,对肿瘤安全性、美容效果评分、上肢功能等进行评估。结果80例患者均成功完成单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术,无严重并发症发生。术后随访16~82个月,中位随访时间为42个月。其中2例局部复发,无远处转移。4例(5%)出现1~3级乳头乳晕缺血。无一例皮下积液发生。通过Breast-Q量表进行评分,证实乳房满意度、胸壁状态满意度、社会心理状态满意度和性健康程度均获得较高评分。上肢功能评分证实术后保留了较好的上肢功能。切口长度(3.6±0.8) cm。出血量(24.7±19.3) mL。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术可以在保证肿瘤安全性的前提下获得较高的美容效果评分及较好的上肢功能恢复,可以作为早期乳腺癌患者手术方式的又一选择。
简介:摘要本文报道1例46岁的女性乳腺微腺体腺病(microglandular adenosis, MGA)病例,右乳单发病灶,镜下可见大量分化良好的小管弥漫生长,管腔由单层上皮构成,外周缺乏肌上皮,局部腔内可见嗜酸性分泌物;部分小管上皮复层化,腺体融合呈实性或筛孔状,细胞出现不同程度的异型性,表现为不典型微腺体腺病;浸润性癌成分中可见异型性明显的梭形细胞增生,呈肉瘤样改变。上皮细胞呈现细胞角蛋白(CK)标记阳性,S-100蛋白部分弥漫强阳性,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2阴性,腺管周围网状纤维染色、PAS染色阳性提示基底膜存在;梭形细胞CD10、Calponin、波形蛋白阳性,CK阴性,Ki-67热点区60%阳性。淋巴结(1/17)见肿瘤转移。本病例提示,乳腺微腺体腺病虽然暂时被认为是一种良性改变,其部分亚型亦有转变为浸润性乳腺癌甚至乳腺癌肉瘤的可能。
简介:【摘要】目的:探讨健康体检中心已婚女性乳腺及妇科疾病检出情况分析。方法:选取我院健康体检中心2016年2月至2020年2月500例已婚女性作为研究对象,针对乳腺以及妇科疾病检出情况进行回顾性分析,统计疾病检出率以及妇科主要疾病的分布情况。结果:经回顾性分析,<30岁、31~40岁、41 ~ 50岁分别是乳腺增生人数占比率最高,为42.22%、29.57%、36.69%,51 ~ 60 岁、> 70 岁为子宫肌瘤占比率较高,为38.46%、40.43%;2016-2019年已婚女性体检者乳腺、妇科疾病检出率中,乳腺增生检出率逐步下降,子宫肌瘤、前庭大腺囊肿、宫颈柱状上皮异位、卵巢囊肿无显著性变化。结论:针对大样本女性健康体检结果进行分析,有助于了解该地区妇科疾病分布情况,为采取措施保障女性身体健康提供理论依据。
简介:【摘要】目的:观察分析体检联合超声检查应用于筛查诊断乳腺癌的应用效果,分析其价值。方法:选取90例女性乳腺肿块患者,依次接受常规触摸体检和超声检测。结合病灶位置、大小、血流分级等情况,统计乳腺肿块结节检出率;按照Adler血流分级标准,评估患者乳腺肿块的危险程度。结果:①常规触摸体检方式共检测出5例乳腺结节,检出率仅为5.56%;超声检测共检出27例乳腺结节,检出率为30.00%(P值<0.05)。②与病理检测结果进行对照(85例阴性,5例恶性),超声检测结果的精确程度远远超过常规触摸体检。结论:常规触摸体检单独判断乳腺肿块的恶性程度时,结果准确率较低;超声检测结果的准确性极高。将两种方式联合使用,可大幅度提高筛查诊断乳腺癌的准确性,进而帮助患者及早确诊并接受治疗。
简介:摘要目的探讨前列腺中央腺体占总腺体体积比(PVc/PV)联合前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析本院2018年4月至2019年3月收治的100例PSA水平在4~20 μg/L且行前列腺穿刺患者的临床资料。通过核磁共振测量前列腺中央腺体及前列腺左右径、上下径及前后径,计算出前列腺中央腺体及前列腺体积,得出PVc/PV。通过穿刺病理检测结果将患者分为前列腺癌组(n=38)及非前列腺癌组(n=62),比较两组患者的游离PSA/总PSA(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)、总PSA(tPSA)及PVc/PV值差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标灵敏度、准确度等。结果本组患者100例,通过病理检查检出前列腺恶性肿瘤38例,活检阳性率为38%。前列腺癌组的f/tPSA、PVc/PV水平低于非前列腺癌组,PSAD水平高于非前列腺癌组,差异均具有统计学意义(P<0.05); tPSA的灵敏度为73.68%,特异度为48.39%;f/tPSA的灵敏度为89.47%,特异度为43.55%;PSAD的灵敏度为78.95%,特异度为62.90%;PVc/PV的灵敏度为84.21%,特异度为75.81%;PVc/PV联合tPSA的灵敏度为84.21%,特异度为87.10%。PVc/PV联合tPSA的ROC曲线下面积(AUC)值最大(0.921),tPSA曲线AUC值为0.731,f/tPSA曲线AUC值为0.725;PSAD曲线AUC值为0.832;PVc/PV曲线AUC值为0.856。结论PVc/PV联合PSA能作为临床上PSA 4~20 μg/L前列腺癌患者诊断的参考指标。
简介:摘要:目的分析中老年乳腺癌高危人群补充维生素D的临床价值。方法对2018年1-12月于该院行健康体检的中老年人进行乳腺癌高危因素筛查,将得到的2000例乳腺癌高危者纳入研究。受检者均行乳腺临床检查、乳腺B超及乳腺X线钼靶检查,采用单双数法将其分为对照组和观察组,每组1000例。对照组给予电话随访与健康指导,观察组除上述措施外,给予维生素D进行干预,对比两组人群干预1年后维生素D水平、乳腺癌筛查情况。结果观察组干预依从率低于对照组(P0.05);干预1年后,观察组较对照组25(OH)D水平更高,ER与PR阳性表达率更低,BI-RADS3~5级例数更少(P0.05)。结论对具备乳腺癌高危因素的中老年人群行乳腺癌筛查可在早期发现疾病,实现早期治疗与干预。维生素D有助于控制乳腺癌病情发展,但其对乳腺癌发生的干预效果还需要进行长期观测。
简介:摘要目的高通量筛选三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)预后相关的重要分子标志物,探讨纺锤体检测点蛋白BUB1B表达与TNBC临床病理特征及预后相关性。方法收集2009—2017年四川大学华西医院诊断TNBC的临床病理资料和预后信息。选取符合纳入标准的新鲜样本47例,肿瘤原发灶石蜡样本139例。对新鲜肿瘤样本进行转录组测序(RNA-seq)与基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)数据集GSE38959和GSE65194差异分析并取交集,进行富集分析和蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析。利用Kaplan-Meier Plotter数据库分析目的基因的表达水平与TNBC预后的关系。采用免疫组织化学染色验证其在TNBC中的表达情况及与临床病理特征和预后的相关性。结果利用edgeR对47例TNBC肿瘤组织与其中12例正常组织进行差异分析得到1 559个上调基因和1 376个下调基因,与GEO2R对GSE38959和GSE65194差异分析后的差异基因取交集后得到131个基因。富集分析主要富集在细胞周期、JAK-STAT信号通路、p53信号通路。利用Cytoscape分析得到Degree最高的10个基因:TOP2A、BUB1B、MKI67、PLK1、RRM2、PCNA、KPNA2、SMC4、PBK、IGF1。Kaplan-Meier Plotter数据库中分析发现BUB1B表达与TNBC预后显著相关[总生存期,HR=0.52,95%CI(0.35~0.77),P=0.001;无远处转移生存期,HR=0.72,95%CI(0.52~0.98),P=0.038]。139例肿瘤原发灶石蜡样本免疫组织化学的结果显示BUB1B低表达与TNBC预后不良具有显著相关性[HR=0.41,95%CI(0.18~0.95),P=0.024]。结论BUB1B蛋白低表达与TNBC预后不良相关,其预后相关分子机制和潜在治疗靶点有待进一步研究。
简介:摘要目的探讨冥想训练对体检中心体检者心理状态、配合度及体检效率的影响。方法选取2019年5月至2020年5月期间到本院体检中心进行身体检查的体检者228例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组,各114例;对照组男54例,女60例,年龄(32.45±6.34)岁(22~56岁);观察组男56例,女58例,年龄(33.74±5.73)岁(21~58岁);对照组体检者给予常规体检干预,观察组体检者在此基础上给予冥想训练干预,观察并比较两组体检者干预后的心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、配合度以及体检效率情况。结果实施冥想训练后,观察组的心理状态SAS评分为(43.00±6.19)分、SDS评分为(45.66±7.24)分,均明显低于对照组[SAS(49.82±5.72)分、SDS(51.73±8.62)分](均P<0.05);观察组的配合率为100.00%(114/114),高于对照组的94.74%(108/114)(P<0.05);观察组的体检效率评分为(8.17±1.55)分,高于对照组的(6.12±1.36)分(P<0.05)。结论冥想训练干预可有效缓解体检中心体检者的负性情绪,显著提升体检者体检配合度,提高体检效率,促进体检工作顺利进行,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨核素平面显像评估甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积的临床价值。方法采用前瞻性随机试验方法,抽取2018年1月至2020年12月阳泉市第一人民医院收治的甲状腺功能亢进症患者120例,应用核素平面显像(SM-Allen法、GE-Allen法、SM-Himanka法、GE-Himanka法)评估甲状腺体积,并以超声显像法(US-Ellipsoid法)测定的甲状腺体积作为参考值,采用线性回归以及组内相关系数(ICC)分析核素平面显像评估甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积的临床价值。结果US-Ellipsoid法测定的甲状腺体积与基于核素平面成像的SM-Allen法、GE-Allen法、SM-Himanka法、GE-Himanka法测定的甲状体积比较,F=0.825,P=0.510。线性回归分析结果显示,US-Ellipsoid法测定甲状腺体积结果与SM-Allen法、GE-Allen法、SM-Himanka法、GE-Himanka法测定甲状腺体积结果存在相关性,R2=0.612、0.592、0.837、0.783。ICC一致性分析结果显示,US-Ellipsoid法测定的甲状腺体积与基于核素平面成像的SM-Allen法、GE-Allen法、SM-Himanka法、GE-Himanka法测定甲状体积,ICC=0.836、0.765、0.912、0.855,P均<0.05。结论核素平面显像测量甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积与超声显像法测定结果之间存在显著的线性相关,核素平面显像法测定结果和超声显像法能取得较好的一致性。