简介:摘要肝切除术是目前治疗肝脏肿瘤最有效的方法,我们通过回顾分析中南大学湘雅三医院在完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除术治疗的32例肝脏肿瘤患者的临床资料,探讨完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除的临床方法及BiClamp®钳应用体会。32例患者均在BiClamp®钳辅助下成功实施完全无肝门血流阻断肝叶、段切除术,术后均无出血、胆瘘及肝衰竭。结果表明完全无肝门血流阻断下采用BiClamp®钳辅助行肝叶、段切除安全有效。
简介:目的:总结完全腹腔镜与传统开放肝左外叶切除术的临床疗效与手术方法。方法:回顾分析2010年2月至2014年2月62例肝左外叶切除术患者的临床资料,其中腹腔镜组32例,常规开腹组30例。对比两组手术时间、术中失血量、患者术后下床活动时间、手术并发症发生率、住院时间等指标。结果:手术均顺利完成,腹腔镜组无一例中转开腹,术后无严重并发症发生。开腹组术后2例发生切口感染。两组术中失血量差异无统计学意义,但腹腔镜组手术时间、术后下床活动时间、并发症发生率及住院时间明显优于开腹组。结论:不解剖肝段血管及肝左静脉的完全腹腔镜肝左外叶切除术,具有手术时间短、术后康复快、并发症少的优点,可取代传统开腹手术,有望成为腹腔镜肝左外叶切除术的新技术。
简介:目的:观察肝叶切除术的围手术期护理方法及效果。方法:选取本院2015年1月-2017年4月收治的肝叶切除术患者56例作为研究对象,依据护理方法不同将患者分为综合护理组和基础护理组,每组各28例,对两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、VAS评分、术后并发症发生情况进行统计分析。结果:综合护理组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于基础护理组(P〈0.05);综合护理组患者VAS评分显著低于基础护理组(P〈0.05);综合护理组患者术后并发症发生率14.3%显著低于基础护理组35.7%(P〈0.05)。结论:肝叶切除术的围手术期综合护理较基础护理效果好,更能有效缩短患者的术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,缓解患者疼痛,减少患者术后并发症,且不会增加患者住院费用。
简介:摘要目的研究腹腔镜肝叶切除患者术前以及术后的护理并与开腹解剖性肝叶切除患者进行对比。方法选取2013年3月-2015年9月在我院进行腹腔镜肝叶切除者25例,作为实验组,以及同时期在我院进行开腹肝叶切除患者25例,作为对照组。将实验组患者术前、术后的护理进行回顾性分析并与对照组患者进行对比。结果实验组患者下地所需的平均时间、肛门排气以及进食所需的平均时间、总住院平均时间均比对照组少;两组患者在术后1天、2天以及3天腹腔引流量情况之间的差异不存在统计学意义。结论腹腔镜肝叶切除术相对较安全并且创伤性较小,与手术护理密切配合,有利于患者安全通过围手术期。
简介:甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科:普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。
简介:摘要目的研究运用围手术期护理,对进行肝内胆管结石肝叶切除术治疗的病人的治疗结果影响。方法选取2015年6月至2016年6月来我院进行该病治疗并自愿参与研究的100病人,将其随机分为两组;对照组采取正常普通的护理方式;观察组在这一基础上进行围手术期的护理;观察对比两组病人的治疗效果和并发症的出现情况。结果观察组的病人治疗效果更好,有效率为98.0%,且并发症概率更低,为10.0%;对照组的病人治理效果一般,有效率为88.0%,且并发症较多,概率为22.0%;两组病人的数据差别较大,比较明显。结论观察组使用的围手术期护理对患有该病的病人护理效果更好,并发症发生概率更低,可以进行推广。
简介:摘要目的对采用干叶切除的方法对肝内胆管结石(IHL)进行治疗的手术方式和临床效果进行分析。方法随机抽取在2007年10月至2010年10月这三年时间里,在我院就诊的患有肝内胆管结石的患者病例50例,随即分为A、B两组,平均每组25例,其中A组采用肝叶切除术进行治疗;B组患者采用常规手术方法进行治疗。对两组治疗的临床疗效进行比较分析,术后进行随访,对其复发率进行统计分析。结果在抽样中的所有50例病例中,通过手术治疗没有死亡病例报告,A组患者的术后残石率明显低于B组患者术后残石率(P<0.05),A组患者的术后并发症和复发率也明显低于B组(P<0.05)。结论采用干叶切除的方法对肝内胆管结石(IHL)进行治疗的手术其临床效果明显,治愈率高,复发率和并发症出现几率低,值得临床应用于推广。
简介:目的总结第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤的处理经验.方法对1996年8月~2008年8月12年问作者施行的64例第Ⅷ肝段肿瘤切除合并主肝静脉损伤处理病例资料进行回顾性分析.结果本组同时涉及肝中与肝右静脉主干损伤者34例,仅肝中或肝右静脉主干损伤者分别13例、17例.行主肝静脉缝合修补者39例,结扎者12例,直接肝断面对拢缝合者13例.全组手术切除及术中止血均获成功.术后3例活动性出血,其中2例再次手术缝合及明胶海绵填塞止血成功,另1例术后5天放弃治疗并自动出院.结论第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤是可以合理处理的,具体措施有肝静脉修补、肝静脉结扎、肝断面对拢缝合,术中可根据具体损伤情况灵活选择不同的处理方法.