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  • 简介:摘要目的探讨表格交班报告的设计与使用,使交班简单,明了,重点突出,缩短写交班时间,提高护理质量。方法根据放疗科病房的特点制作表格交班报告本,每班由各组临床护士先后填写,最后统计总人数,如有疑问,各组护士相互沟通,做到认真准确填写交班,并制定交班报告书写标准化。结果缩短了护士书写交班报告时间,最终准确率达100%。结论对科室而言,提高科室效率;对病人而言,缩短交班时间,把更多的时间留给患者,更好的为患者服务;对护士而言减轻工作负担,保证用足够的时间完成各项治疗,提高护理安全性。

  • 标签: 表格式护理交班报告 设计 应用
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  • 简介:摘要目的探讨表格交班应用于内科护理中的价值。方法收集我院内科患者,随机分为两组研究组(表格交班)和对照组(常规交班)。对比交接班制度改善后两组护士交接班评分及护士的护理质量评分。结果研究组交接班评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表格交班用于内科后,可以提高交接班质量,减少交接质量缺陷,提高护士自身护理水平。

  • 标签: 内科 表格式交接班 制度 护理
  • 简介:目的探讨表格护理记录单及表格专科护理单在临床的应用。方法在内分泌一病区的护理工作中试点使用表格护理记录单及表格专科护理单,同时在内分泌二病区仍实行传统式的护理病历。结果表格护理病历简化及规范了临床护士的书写工作,节省了书写时间,792份出院表格护理病历经终末质检,合格率达到了97.34%,每天临床护士记录时间不超过30min。结论从形式上改变了护士书写记录时费时费力的现状,提高了护理文书书写质量和效率,保证了护理病历的规范化和标准化,提高了患者对护理工作的满意度。

  • 标签: 表格式护理病历 临床 应用
  • 简介:摘要目的探讨表格护理记录单在普外科的临床应用效果。方法2011年1月~2011年7月住院患者300例,随机分为对照组和观察组各150例,采用传统式和表格护理记录单,同时病情变化及护理的相关内容等进行记录,比较采用不同记录单进行记录所用的时间及效果。结果应用表格护理记录单进行记录的时间明显短于传统护理记录单(P<0.05),漏记率明显低于传统护理记录单(P<0.05)。结论表格护理记录单的应用能有效减少护士书写护理记录的时间,提高护理记录的质量,提高患者的满意度。

  • 标签: 普外科表格式护理记录单临床应用质量控制
  • 简介:卫生部于2010年1月在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”,其主题是“夯实基础护理,提供满意服务”。我科针对这一主题提出了相关举措,尤其在护理文书上做了大量的研究改进。2003年病历书写规范明确提出护理记录分为一般病人护理记录、危重病人护理记录和手术护理记录,其中从记录频次到内容均呈文书式体现。随着临床护理不断发展,2010年病历书写规范对相关内容进行了适当删减调整。为节省护理文书记录时间,增加与病人直接接触与交流时间,我科在病历书写规范的前提下,设计了部分表格护理文书,并于2011年3月将表格护理文书正式用于临床,经过临床实践,反复听取一线护士使用反馈,多次修改完善,获得满意效果。1表格护理文书的设计与应用

  • 标签: 护理文书 护理服务 表格式 应用 手术护理记录 病历书写规范
  • 简介:摘要目的完善特护记录单,记录规范化,观察指标系统化,动态反映病情,减少护士书写工作量,指导新护士工作。方法设计表格特护记录单,取消交班报告书写,并与原有特护单进行比较。结果2种特护记录单书写工作量、书写用时有统计学差异(P<0.05),表格记录单临床应用效果明显好于原记录单。结论表格特护记录单完善了护理记录,临床较实用。

  • 标签: 表格式 护理文书
  • 简介:摘要目的设计适用于ICU的表格护理记录单,减少护士护理记录书写量,提高临床护理工作质量,分析其应用效果。方法结合ICU的临床护理特点和ICU的特殊性,设计ICU表格护理记录单,并与原ICU护理记录单比较。结果新表格护理记录单缩短了记录时间,提高了记录质量,提高了护士对护理记录的满意度。结论表格护理记录单应用于ICU不仅提高了护理记录的质量和工作效率,而且突出表现了ICU护理工作的特殊性。

  • 标签: ICU 表格式 护理记录单
  • 简介:摘要目的通过优化护理交班报告,探讨一种简便、信息量全、有助于提高护士综合素质的交班方式,提高护理质量。方法设计并使用符合我科实际的分组表格护理交班报告,评价使用分组表格护理交班报告前后护士掌握患者病情情况、患者满意度情况、医生评价、护理管理人员评价,以及护理人员自我反馈、护士综合能力提升情况。结果使用分组表格护理交班报告后,护士对患者病情的掌握度明显提高,医生及患者对护理工作的认可和满意度明显提高,护理人员反馈使用情况良好,护理人员综合素质明显提升。结论分组表格交班报告简便、信息量齐全,有助于提高护士综合素质,有利于提高护理质量。

  • 标签: 优化 交班报告 综合素质 护理质量
  • 简介:摘要目的实施表格书写护理记录,提高护理的工作质量。方法选取2010年2月至2012年2月的100份重症护理记录,根据重症护理的特点,设计表格护理记录单,使重症护理记录更加完善。结果表格的重症护理记录的设计单,获得医院护理部门的一致认可,在使用过程中不断的将其完善,根据实际需要对其进行改进,对我院医疗护理记录的书写质量有显著改善。讨论使用表格护理记录单,可简单、清晰、省时、准确、客观的书写护理记录。在质量显著提高的同时,也让患者满意。

  • 标签: 表格式 重症护理记录 工作质量
  • 简介:摘要目的探讨床边表格护理记录模式在儿科病区的临床应用效果。方法按责任护士分管的床位分为观察组185例和对照组194例。两组责任护士新收患儿的工作内容一致,观察组的表格护理记录由责任护士在床边完成,对照组的表格护理记录由责任护士在护士站完成。比较两组护理表格护理记录的缺漏数。结果两组表格护理记录缺漏份数、患儿家属对健康教育掌握率比较,差异有统计学意义。结论在床边进行表格护理记录较在护士站表格护理记录准确、及时、避免了不必要的医疗纠纷发生,减少了护理记录的缺漏发生率。

  • 标签: 床边 表格式 表格式护理记录
  • 简介:护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的重要组成部分。由于护理人员的缺编,护理工作量超负,如何有效减少护理人员的书写工作量,是急待解决的问题。

  • 标签: 压疮 表格式压疮护理记录单 工作量 护理质量
  • 简介:摘要目的探讨表格护理记录单在ICU的应用效果。方法成立表格护理记录专业指导小组,设计表格护理记录单进行试用,对ICU护士进行培训后全面推广使用。结果护理记录时间缩短,护理记录质量提高,护士对护理记录满意度提高(P<0.O5)。结论表格护理记录单值得在今后的护理工作台中推广。

  • 标签: 表格 护理记录 ICU 护理管理
  • 简介:摘要目的探讨自行设计的神经外科表格护理记录单的临床应用效果。方法对2011年4月~2012年4月,入住我院神经外科重症患者100例,按入院时间随机分为试验组和对照组各50例,试验组由责任护士运用创新表格护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的叙述式护理记录单书写。结果每份护理记录所使用的时间比对照组少(P<0.01);观察记录内容的完整性,连续性,客观准确比对照组好(P<0.05)。结论表格护理记录单方便,不易遗漏,减轻护士书写负担,使护士有更多时间观察患者病情变化,服务于患者,体现专科护理特点,有效提高护理质量。

  • 标签: 神经外科 表格式护理记录单 临床应用
  • 简介:摘要 目的 分析专科化表格护理交接单在外科病房的应用效果,以提高外科患者交接班质量,保证患者安全。方法 选取2019年12月至2020年12月外科住院治疗患者300例,按住院先后顺序分为对照组与观察组各150例,对照组患者交接过程中采用传统交接记录单,观察组患者采用专科化表格护理交接单,对比两组患者每日晨间交接班时长、出院患者满意度、医护满意度。结果 观察组与对照组交接班时长无显著性差异(P>0.05),观察组与对照组交接班时间无显著性差异(P>0.05),出院患者满意度、护士满意度均显著提高(P

  • 标签: 护理 交接单 护理质量 外科
  • 简介:通过表格属性的巧妙设置,能够精确定位公文发文机关标志及各种分隔线。本文详细介绍表格定位法在公文格式处理中的几种应用方法,旨在解决使用Word文档处理公文格式的最大疑难问题。

  • 标签: 公文格式 WORD 表格定位法
  • 简介:近年来,表格试题越来越多地走进中考,成为中考思想品德新颖式命题的一个热点。试题呈现因材料内容的不同可分为数据型表格题和问题型表格题等,主要题型有选择题、简答题、填表题、探究与实践题等。现列举部分地区的中考试题,并就命题特点及解题策略一一作介绍。

  • 标签: 解题策略 表格式 试题 思想品德 中考 数据型
  • 简介:摘要目的分析表格护理文件中存在的缺陷,探讨提高表格护理文件书写质量的方法。方法抽查终末护理病案4795份,对表格护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果表格护理文件中存在缺陷686件次。结论分析表格护理文件中存在缺陷的原因护理人员对表格护理文件的规范化书写的重要性认识不足、对《病历书写基本规范》掌握不透;年轻护士专业理论水平低;护士责任心不强,法律意识差,环节质控不到位。并针对原因提出提高护理人员对护理文件书写质量的具体对策。

  • 标签: 表格式护理文件 缺陷 对策
  • 简介:摘要目的探讨自行设计的RICU特护记录单在临床上的应用.方法随机抽取2012年9月至2013年4月入住RICU的患者各30例,分为对照组和观察组,对两种小结式记录的护士书写时间、书写质量及书写记录的错误发生率进行比较.结果表格小结记录书写时间和书写质量均优于传统文字式护理小结记录方式.结论自行设计的RICU特护记录单有益于提升护理质量.关键词护理记录;表格小结;特护记录单TheclinicaleffectofICUcarerecordtableformatZhangjunlizhangshaominglinliliuleiAbstractAimToexamtheclinicaleffectofICUpatientcarerecordinatableformatdesignedbyus.Method60patientsinRICUweredividedintotwogroupsatrandomfromSeptember2012toApril2013.Thecomparisonoftwogroupsincludesthetime,qualityanderrorfrequencyofrecordwriting.ResultsCarerecordinatableformatisbetterthantraditionalmethodinthetime,qualityofrecordwriting.ConclusionRICUpatientcarerecordtableformatisbenefiGcialtoKienycrewaosredsqualityofpatientcarerecords.Carerecord;Tableformat;Specialcarerecordsheet中图分类号R56文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0005-02

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