简介:摘要目的探究改良式局部切除术治疗十二指肠乳头肿瘤的临床疗效。方法选取2015年8月—2018年7月我院收治的行手术治疗十二指肠乳头肿瘤患者42例作为研究对象,A组行传统肿瘤局部切除术,B组行改良式局部切除术,每组21例,通过观察两组患者的病理检查结果、两组患者术后并发症的情况以及术后5年内患者的1年、3年以及5年生存率,来判断两组患者的治疗疗效。结果病例诊断结果显示,A组21例患者进行病理诊断,管状和(或)绒毛状腺瘤3例;十二指肠乳头癌18例高分化腺癌8例,中分化腺癌5例,低分化腺癌5例;B组21例患者进行病理诊断,管状和(或)绒毛状腺瘤6例;十二指肠乳头癌15例高分化腺癌7例,中分化腺癌3例,低分化腺癌5例,两组患者的病理学结果无统计学差异(P>0.05);B组患者术后出现胰肠瘘2例(9.52%),胆管感染2例(9.52%),并发症合计出现4例(19.05%);显著少于A组患者的并发症7例(33.33%),两组的术后并发症的发生率差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者的术后1年、3年及5年生存率为15例(71.42%)、11例(52.38%)及7例(33.33%);高于A组患者,但两组间差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论改良式局部切除术在十二指肠如乳头肿瘤的治疗中具有较好的临床疗效,能够减少术后并发症的发生,并在一定程度上提高患者的生存率。
简介:摘要目的探讨一种改良式负压封闭引流技术(VSD)贴膜法,为控制肛周压疮感染和良好创口床准备提供新方案。方法回顾性研究2015年3月至2020年3月本院烧伤整形外科VSD治疗的85例肛周Ⅳ期压疮并感染患者,分为观察组(内层贴膜缝合固定+外层贴膜)和对照组(传统单层贴膜)。记录两组首次贴膜维持时间、重新贴膜次数、首次肉芽出现时间、肉芽布满创面时间、创面二便污染次数和创面负压治疗次数,比较两组治疗效果。结果观察组首次肉芽出现时间和肉芽布满创面时间明显短于对照组,首次贴膜维持时间长于对照组,观察组的重新贴膜、创面二便污染和创面负压治疗次数明显少于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式负压贴膜法用于肛周Ⅳ期压疮VSD治疗,能有效控制创面感染,加速创面肉芽生长,快速提供良好创口床。
简介:[摘要 ] 目的:观察改良式分指板结合康复训练对脑卒中偏瘫患者手功能的影响。方法: 50例脑卒中偏瘫患者,随机分为两组,即对照组及实验组,分别在治疗前、治疗后 4周、 8周和 12周对患者进行手功能评级及上肢运动功能评价,并对结果进行统计学分析。结果:实验组与对照组比较结果为( P< 0.01),有统计学意义。结论:改良式分指板结合康复训练能够有效改善脑卒中患者的手痉挛,并能够有效改善上肢运动功能。
简介:目的:探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。方法:回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼,采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治,分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。结果:术后第5a,矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%),部分矫正30眼(26.3%),手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼(3.5%),其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引lwk后消失,1例1眼行二次手术;结膜脱垂2眼(1.8%),应用皮质类固醇激素眼药水点眼,加压包扎lwk后结膜脱垂均消失;术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。结论:改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意,效果持久稳定,安全可靠。
简介:【摘要】目的:讨论改良式注射方法在皮下注射低分子肝素钙中的应用效果。方法:选取我院 2018年 2月 -2020年 2月注射低分子肝素钙患者 110例作为研究对象,根据注射方式不同分为实验组与对照组,每组 55例,对照组应用常规皮下注射,实验组应用改良式注射方法。结果:实验组无皮下出血人数高于对照组( x2=3.2458,P=0.0012)实验组总出血量率低于对照组( x2=4.2010,P=0.0002),( P< 0.05)。结论:应用改良式皮下注射方法,可有效降低患者皮下出血的发生率,降低注射疼痛,减轻患者痛苦,值得应用与推广。
简介:摘要目的分析剖宫产术中应用改良式子宫背带式缝合术对产妇可能出现大出血情况的预防效果。方法本文研究资料来自于2013年5月-2016年5月期间在本院选择剖宫产分娩方式产妇80例,所有产妇均用改良式子宫背带式缝合术,回顾分析所有产妇相关基线资料并归纳该措施对剖宫产中大出血的防治效果。结果所有产妇在接受改良式子宫背带式缝合术治疗后宫缩呈现明显好转,顺利止血;未发现有产妇出现再出血/血液循环不良等情况而需要再次接受手术/切除子宫治疗;随访期间未发现有相关并发症。结论改良式子宫背带式缝合术操作要求简单,能够在短时间内迅速达到止血效果,安全性高,对子宫切除情况概率能够严格控制且无并发症,对于剖宫产术中大出血的预防、治疗等方面效果令人满意。
简介:摘要目的探讨经桡动脉采血用于改良式急性等容稀释自体输血的安全性及其效果。方法将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例,男96例,女84例,年龄20~70(52±7.8)岁,体重50~81(62±11.5)kg。ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组,每组各60例。I组经左或右侧肘正中静脉采血,II组经左或右侧颈内静脉采血,III组经左或右侧桡动脉采血,I组为对照组,II组和III组为观察组。每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500ml后,再采自体血500ml,并在室温下保存,在手术结束前或采血4h内回输给患者。分别观察三组的患者在麻醉前(T0)、麻醉后10min采血即刻(T1)、采血开始5min(T2)、采血开始10min(T3)、采血15min(T4)、采血20min(T5)以及采血开始30min时MAP、HR、SpO2以及BIS(脑电双频指数);观察三组采血前和采血后CVP之值;记录三种方法采血所需的时间。测定三种采血方法在采血前和采血结束时Hb的含量。观察各组在采血、输血后24小时反应的发生情况。结果三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异(P<0.05)。三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异(P>0.05);三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值(P<0.05)。三组组间和各组内的SpO2之值比较均无明显的差异(P>0.05)。三组在采血前和采血后Hb、CVP组内、组间比较均无明显的差异(P>0.05)。III组采血时间明显短于I组和II组(P<0.05);II组采血时间明显短于I组(P<0.05)。I组有1例患者股骨干骨折患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高,3天恢复正常,三组其余患者未见输血其它并发症。结论经桡动脉采血用于改良式自体输血的方法安全、可靠,采血时间短,无明显并发症的发生。
简介:摘要目的讨论研究对上睑皮肤松弛的患者用改良三点式重睑术治疗后的临床效果分析和体会。方法将在靖江市皮肤病防治所治疗的96例上睑皮肤松弛患者作为研究对象,将96例患者随机平均分为实验组和对照组,其中实验组患者行改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛,保留患者的眼轮匝肌,但需要对患者重睑处的眼轮匝肌切开内中外三个切口,主要切除患者睑板前组织;对照组患者治疗方法是传统重睑手术。结果对比两组患者术后的治疗效果,实验组患者术后对手术效果满意,有2例患者于3个月后出现了重睑消失的情况,行二次手术后效果满意,术后恢复时间平均为36±12天;对照组术后8例重睑消失的,4例增生,在对这12例患者行二次修复后,结果令人满意,术后平均恢复时间为91±21天。结论运用改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛效果令人满意,术后患者恢复快,比传统的手术具有明显的优势。
简介:摘要目的探讨改良式森田疗法对住院精神病人社会功能的影响。方法将同期住院的精神分裂症病人70例列为对照组和森田组,每组各35例,对照组住在封闭式病房,进行常规的治疗和护理,森田组住在开放式病房,在常规治疗护理的基础上同时进行改良式森田作业疗法,2组病人在刚入院时和住院治疗10周后进行NOSIE评定比较。结果两组病人的社会能力、社会兴趣、个人卫生、退缩因子分、总积极分、总消极分及总分在10周后均表现出不同程度的差异。结论森田作业疗法更能改善精神病人阴性症状,有效保持和恢复精神病人的社会能力,并使患者养成自发性、自主性,找回生活的勇气和自信心。
简介:摘要目的探讨改良封闭式负压引流技术在骨科创面临床治疗上的治疗效果与优势。方法通过对我院2017年11月-2018年11月收治的各种骨科创面就诊治疗的40例患者进行分组研究。常规组20例,施以常规封闭式负压引流技术;改良组20例,施以经改良后的封闭式负压引流技术。并对两组的治疗效果、敷料维持时间、注射器冲管发生率等进行比较。结果改良组治疗效果、敷料维持时间、治疗费用与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良封闭式负压引流技术极大地减少了患者更换敷料的次数以及治疗费用,并有效地提高了临床治疗效果,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨改良封闭式负压引流技术在骨科创面临床治疗上的治疗效果与优势。方法:通过对我院 2017年 11月 -2018年 11月收治的各种骨科创面就诊治疗的 40例患者进行分组研究。常规组 20例,施以常规封闭式负压引流技术;改良组 20例,施以经改良后的封闭式负压引流技术。并对两组的治疗效果、敷料维持时间、注射器冲管发生率等进行比较。结果:改良组治疗效果、敷料维持时间、治疗费用与常规组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:改良封闭式负压引流技术极大地减少了患者更换敷料的次数以及治疗费用,并有效地提高了临床治疗效果,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的: 研究分析改良式体位引流对急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的效果。 方法: 选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月间我院收治的 76 例急性呼吸窘迫综合征患者为研究样本,按照随机原则分组为研究组与对比组各 38 例,予以对比组患者常规对症治疗措施,研究组患者在此基础上接受改良式体位引流,对比分析两组患者的临床疗效。 结果: 经过治疗,研究组患者的氧分压( PO 2 )、二氧化碳分压( PCO 2 )以及氧合指数均显著优于对比组患者,差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 对急性呼吸窘迫综合征患者采取改良式体位引流,能够有效的改善患者的氧合情况并帮助肺功能恢复,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术在前列腺癌患者的应用效果。方法选取我院行前列腺穿刺的患者86例,随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组采用彩超引导下经直肠前列腺穿刺活检术检查,观察组采用彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术检查。统计对比两组阳性检出率及并发症发生情况。结果观察组阳性检出率为41.86%(18/43),与对照组34.88%(15/43)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感染、血便并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下经会阴改良式前列腺穿刺活检术可有效确保前列腺癌阳性检出率,并降低并发症发生率,具有较高安全性。