简介：背景与目的：垂体瘤患者免疫功能的有何变化,系统性研究垂体瘤患者免疫功能的目前未见报道。本文分析垂体腺瘤患者手术前后血清中的淋巴细胞亚群与免疫球蛋白的变化,探讨手术对垂体腺瘤患者免疫功能的影响。方法：选取75例垂体腺瘤患者,采集入院第2天（术前）,术后1月,术后3月,术后6月血液样品,进行细胞流式仪定量分析,检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值,以及外周血IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3、C4含量水平。结果：手术前,垂体腺瘤患者,其外周血CD4＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值,与正常对照组比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,其外周血CD4＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值逐渐增高,与正常对照组比较和手术前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。而外周血CD3＋、CD8＋、CD19＋,与正常对照组比较和手术前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。垂体腺瘤患者外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3、C4含量水平,与对照组比较和手术前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：垂体腺瘤患者免疫功能的改变主要表现为细胞免疫功能异常,而体液免疫功能影响较小。垂体腺瘤患者的细胞免疫严重受损,手术治疗可以改善垂体腺瘤患者的免疫功能。

简介：进展期乳腺癌（advancedbreastcancer，ABC）的治疗主要以系统治疗（包括化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗）为主。原发灶的局部治疗（手术或放疗等）对于ABC患者生存的影响尚有争议。然而，近年来关于ABC局部治疗的研究越来越多，从已有结果和正在进行的试验结果来看，对ABC患者进行合适的局部治疗确实可使其生存获益或有获益趋势。

简介：目的：探讨胃癌组织中peroxiredoxin1（Prdx1）蛋白的表达水平及其与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法采用组织芯片和免疫组化法检测120例胃癌及对应癌旁组织中Prdx1蛋白的表达情况，分析其与临床病理特征及总生存期（OS）的关系。结果胃癌和癌旁组织中Prdx1的阳性表达率分别为58.3％（70／120）和25.0％（30／120），差异有统计学意义（P＝0.001）。Prdx1蛋白表达与淋巴结转移（P＝0.015）和TNM分期（P＝0.006）有关，与年龄、性别、部位、肿瘤大小、组织分化和浸润深度无关。Prdx1阳性表达者的中位OS为56.0个月，短于阴性者的81.7个月（P＝0.004）。Prdx1是影响Ⅰ、Ⅱ期胃癌预后的独立因素（P＝0.030）。结论Prdx1在胃癌组织中表达上调，与胃癌的发生、发展有关，可作为判断早期胃癌预后的指标。

简介：肿瘤发生侵袭并最终转移，肿瘤细胞必须通过对基底膜及细胞外基质成分的附着、黏附和侵袭来穿透细胞和基质屏障。这个过程由细胞因子及生长因子严格调节，并需要肿瘤相关蛋白水解酶的表达。其中，一个重要的蛋白水解酶就是尿激酶系统。本文对该系统的成分，功能以及其在肿瘤中，尤其在乳腺癌，前列腺癌，胃肠道肿瘤中的作用及最新研究进展进行综述。

简介：目的：探讨miR-520a在结肠腺瘤性息肉、结肠癌及癌旁组织中的表达变化,并分析miR-520a在结肠癌中的表达与临床病理特征的关系。方法：采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测30例结肠腺瘤组织和55例结肠癌及其癌旁组织中miR-520a的表达,分析结肠癌中miR-520a的表达与临床病理特征之间的关系。结果：miR-520a在结肠癌组织中的表达明显低于结肠腺瘤,而结肠腺瘤中的表达明显低于癌旁组织（P〈0.05）。在结肠癌中,miR-520a的表达与肿瘤分化程度、淋巴转移、TNM分期、远处转移均显著相关（P〈0.05）。结论：miR-520a在结肠癌中低表达,提示其可能发挥抑癌基因的功能。

简介：目的探讨锌原卟啉（ZPP）对白血病早期诊断的价值。方法采用国产ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪，分析1109例血液疾病病人及50例正常对照者的ZPP含量。结果发现缺铁性贫血ZPP值最高，MDS、白血病次之，再障（AA）、其它贫血次之，均高于正常对照组，而恶性肿瘤最低，低于正常对照组及其它疾病组（P〈0．01）；白血病各类型间，虽然有着不同程度的差异，但经统计学处理，相互间无显著性差异，P〉0．05；白血病病程中，随着疾病的进展ZPP呈线性关系；良性肿瘤及其它良性疾病与正常对照结果相似，P〉0．05。结论ZPP测定，对白血病早期诊断有重要实用价值，并对辅助治疗监测及判断白血病进展有重要意义。

简介：目的：观察参麦针和心理干预在老年肺癌临终期内提高生命质量和延长生命的意义。方法：将60例患者随机分为两组。A组为静滴参麦针每天40mL．连续10d，同时接受心理干预和用EORTCQLQ—C30问卷进行生命质量测试，每三天一次，患者进入浅昏迷后自行终止。B组为自动放弃临终治疗并愿意接受上述方法的生命质量测试。用时序检验比较两组患者的生存率。两组患者同时接受止痛、止血、支持等对症处理。结果：A组EORTCQLQ—C30问卷评分明显高于B组，以健康自我评价和社会人际关系为显著，表明A组生命质量高于B组。A组平均生存时间明显比B组延长。家属对该方案的治疗非常满意。结论：参麦和心理干预治疗老年肺癌，延长寿命可提高生命质量。

简介：目的了解P16蛋白在外阴磷癌、外阴非瘤性上皮内病变、外阴上皮内瘤样病变及正常外阴皮肤中的表达，探讨P16与外阴癌变的关系。方法采用免疫组化SP法。结果正常外阴皮肤中P16的阳性率有高于其他三组的倾向，但无明显统计学差异(P>0.05)。外阴鳞癌组与其他三组相比有显著的差异(P<0．01)。而外阴非瘤性上皮内病变与外阴上皮内瘤样病变间比较无明显差异(P>0．05)。Ⅱ期肿瘤P16的阳性表达率明显低于Ⅰ期(P<0．05)，中低分化组P16阳性表达率显著高于高分化组(P<0．05)，结论P16在外阴磷癌组织中呈低表达；癌前病变和癌前疾病呈较高的表达；在正常组织中高表达。P16表达缺失与外阴癌变有关。

简介：目的检查annexinⅠ在食管癌前病变到食管鳞癌不同病变过程中的表达。方法按照研究食管癌早期病变的病理学取材方法取材,选择含有不同程度癌前病变的食管鳞癌标本11例,经连续取材制片和免疫组化分析,比较同一病例由食管癌前病变发展到食管鳞癌的全过程中annexinⅠ的表达改变。结果AnnexinⅠ表达水平在食管正常鳞状上皮中呈强阳性(11/11,100％),低度癌前病变(轻度不典型增生和中度不典型增生)减弱(3/8,37.5％),高度癌前病变(重度不典型增生和原位癌)明显减弱(12/14,85.7/％),食管浸润癌和淋巴结转移癌中阴性或显著减弱(15/15和3/3,100％)。Annex.inⅠ在食管低度癌前病变中的改变具有显著意义(P=0.002)。结论AnnexinⅠ是食管鳞癌早期侯选标志蛋白,在食管低度癌前病变时表达异常。

简介：目的探讨骨肉瘤组织中血管生成拟态（VM）的存在情况及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集骨肉瘤标本66例,采用CD34和PAS双重染色方法检测骨肉瘤组织中VM存在情况,探讨骨肉瘤VM与临床病理特征和预后的相关性以及VM与黏着斑激酶（FAK）、迁移诱导基因（Mig）-7表达的关系。结果66例骨肉瘤中存在15例VM,阳性率为22.7%。骨肉瘤VM与患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、术式及术前化疗坏死率无关。VM（＋）组FAK及Mig-7的阳性表达率均高于VM（-）组。VM（＋）组患者的总生存期和无转移生存期均短于VM（-）组患者（P〈0.05）,Cox风险比例回归模型显示VM和术前化疗效果是预测骨肉瘤生存期和发生转移的两个独立预后因素。结论VM存在于骨肉瘤组织中并且是其重要的预后指标,FAK及Mig-7与骨肉瘤VM的形成有密切关系。

简介：目的：探索结直肠癌NRAS基因突变的特征及其临床意义。方法：收集214例江南大学附属医院2014年3月至2015年1月收治的结直肠癌患者术后石蜡包埋组织标本,采用扩增受阻突变体系检测上述标本的NRAS基因第二、三、四外显子的突变情况,结合临床病理参数分析该项检测的意义。结果：214例结直肠癌患者中有8例NRAS基因发生突变,NRAS基因突变率3.74%。第二、三外显子均突变四例,尚未发现第四号外显子的突变。NRAS突变状况在不同的性别、分化程度、组织学类型和淋巴结转移情况中尚未观察到明显差异。结直肠癌患者中NRAS基因的突变状况与其免疫表型ALK、Ki67、CAM5.2、Her-2无明显相关性。结论：结直肠癌NRAS基因的突变较低,主要为第二、三外显子的突变。NRAS基因的突变状况与性别、年龄、分化程度、免疫表型的相关性有待进一步证实。

简介：目的：探讨E26转录因子（E26transformation-specific-1,Ets-1）在卵巢浆液性腺癌组织中的表达及意义。方法：收集2014年12月至2016年5月在中国医科大学附属盛京医院妇科住院手术的浆液性卵巢癌患者新鲜组织30例、石蜡组织40例、正常卵巢组织30例。分别采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）、蛋白免疫印迹及免疫组织化学方法检测组织中Ets-1mRNA及蛋白表达情况,并分析其与临床病理参数之间的关系。结果：Ets-1蛋白在卵巢浆液性腺癌组织中的阳性表达率（75%）明显高于正常卵巢组织（13.3%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床病理参数分析发现：Ets-1表达量与卵巢癌FIGO分期及淋巴结是否转移有关（P〈0.05）,与患者年龄、分级、CA125水平及腹水量均无明显统计学差异（P〉0.05）。RTPCR显示正常卵巢组织和卵巢浆液性腺癌组织中Ets-1mRNA相对表达量分别为1.549±0.252、0.644±0.091,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Westernblot结果显示Ets-1蛋白相对表达分别为3.967±0.787、0.970±0.198,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Ets-1在卵巢癌组织中不同表达水平可能与其不同作用机制有关,Ets-1可能参与卵巢癌的发生。

简介：背景与目的:以往研究发现CD147与某些恶性肿瘤存在相关性。本研究探讨CD147在人脑胶质瘤中的表达及其与病理分级的相关性。方法:收集61例星形细胞肿瘤及18例瘤旁脑组织标本,制作组织芯片。进行免疫组织化学染色,用半定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)进行CD147mRNA检测。结果:(1)胶质瘤组织中CD147蛋白的阳性表达率为74.3%,正常脑组织中仅血管内皮细胞浆有阳性着色。(2)III、IV级星形细胞肿瘤瘤细胞胞浆CD147着色显著强于I、II级低级别星形细胞肿瘤。(3)CD147mRNA在胶质瘤组织中阳性率为83.3%,明显高于正常脑组织中的阳性率25%(P<0.05)。CD147mRNA在星形细胞肿瘤组织中的表达量为0.274±0.087,明显高于正常组织0.081±0.043,两者差异具有显著性(P<0.05)。结论:CD147的表达可能在人脑胶质瘤的发生发展中起重要作用。

简介：目的探讨间变性淋巴瘤激酶（anaplasticlymphomakinase,ALK）基因在肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）组织中的表达及其临床意义。方法采用荧光原位杂交法（fluorescentinsituhybridization,FISH）检测ALK在213例HCC组织中的表达,并分析其与患者临床病理特征及预后的相关性。结果213例HCC中无ALK基因重排阳性,28例存在ALK基因拷贝数增加（ALKgenecopynumbergain,ALK-CNG）现象。ALK-CNG阳性表达与HCC患者年龄。性别。AJCC分期。Child-Pugh评分及复发情况均无明显相关性（P〉0.05）,与HCC患者预后相关（P=0.048）,晚期患者中ALK-CNG阳性组与阴性组的无进展生存率差异有统计学意义（P=0.007）。单变量和多变量Cox回归分析显示,ALK-CNG阳性是HCC患者的独立预后预测指标（P=0.046）。结论HCC患者ALK基因重排阳性少见,但存在ALK基因拷贝数增加现象,且可能是影响HCC患者预后的不良因素。

简介：目的观察WWOX基因mRNA在胃癌组织中的表达情况，分析WWOX基因的表达与胃癌临床病理学指标的关系，探讨WWOX在胃癌发病中的作用。方法采用半定量逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）方法检测52例胃癌组织和配对癌旁正常胃黏膜组织标本中WWOXmRNA的表达情况。结果WWOX基因的mRNA在胃癌组织中比癌旁正常胃黏膜组织呈现明显的低表达（Z=5．1409，P〈0．01）；WWOXmRNA的表达下调与胃癌分化程度、TNM分期和浸润深度有关（P〈0．05）。结论WWOXmRNA的表达降低可能参与了胃癌的发生、发展，可望作为临床评价胃癌预后的参考指标及基因治疗的新靶点。

简介：Survivin基因是新近发现的一种凋亡抑制蛋白，选择性高表达于常见的恶性肿瘤，而在癌旁正常组织和成人分化组织中不表达或低表达。本文就Survivin及其在非小细胞肺癌中的表达与在非小细胞肺癌诊治中的意义进行综述。

简介：关节置换术近年来在临床应用率越来越高，效果也越来越受到肯定，但是仍有较多可能引起手术失败的因素，其中术后感染是较为严重的术后并发症，因此，控制术后感染是保证关节置换术成功的重要因素之一。膝关节置换（totalkneearthroplasty，TKA）术后感染是TKA术后最严重的并发症，将带来灾难性的后果。早期文献报道TKA术后感染率为1%～5%[1]，现在的感染率可控制在0.5%～1.0%[2-3]。但是随着手术患者基数的不断增加，TKA术后感染的绝对例数也是不可忽视的。如果感染未能及时得到诊断和清除将可导致关节的长期疼痛和功能障碍，最终不得不进行感染的清除，进行二期翻修手术，这将增加平均住院日，给患者和社会带来巨大的经济负担[4]。所以如何提高TKA术后早期感染诊断率将是广大医生面临的巨大挑战。为此，现就血清降钙素原（procalcitonin，PCT）在诊断TKA术后早期感染中的意义综述如下。

简介：目的探讨耐药相关蛋白在人脑恶性胶质瘤的表达规律，评价其对临床化疗用药的指导意义。方法免疫组化S-P法检测97例未经治疗的脑胶质瘤6种耐药相关蛋白表达，包括6-氧甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）、P-糖蛋白（P-gP）、多药耐药相关蛋白（MRP）、拓扑异构酶Ⅱ（TOPoⅡ）、胎盘型．谷胱甘肽S转移酶（GST-π）、和胸苷酸合成酶（TS）。结果TS在所有病例中均不表达；P-gP仅表达于正常脑组织及肿瘤周边区域的毛细血管；MGMT、GST-π、ToPoⅡ以及MRP均表达于肿瘤细胞，阳性例数（率）分别为53例（54．6％）、97例（100％）、42例（43．2％）和31例（31．9％）；Ⅲ、Ⅳ级肿瘤MRP阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ级肿瘤，而MGMT及ToPoⅡ表达阳性率则较低（P〈0．05），GST-π和P-gP阳性表达与肿瘤分级无关。结论①脑胶质瘤细胞表达多种耐药相关蛋白，其原发性耐药可能是多因素综合作用的结果；②P-gP介导的多药耐药（MDR）机制在胶质瘤细胞原发性耐药中作用不大，但可能与血脑屏障、血肿瘤屏障的形成有关；③耐药相关蛋白在脑胶质瘤的表达存在明显异质性，常规联合检测这些蛋白的表达状况有助于临床合理选择化疗方案。

简介：目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者的鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平,探讨SCCA在NSCLC患者预后中的临床价值。方法回顾性分析31例小细胞肺癌(SCLC)患者(SCLC组)和108例NSCLC患者(NSCLC组)的临床资料。应用化学发光免疫分析法检测并比较两组患者的血清SCCA水平及不同临床分期NSCLC患者的血清SCCA水平及阳性率,比较SCCA阳性、阴性NSCLC患者的格拉斯哥预后评分(GPS)和3年生存率。结果NSCLC组鳞癌和腺癌患者的SCCA水平均高于SCLC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);而NSCLC组鳞癌和腺癌患者的SCCA水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者的SCCA水平、阳性率均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。SCCA阳性患者的平均GPS为(1.62±0.37)分,明显低于SCCA阴性患者的(3.15±0.18)分,差异有统计学意义(P﹤0.01);SCCA阳性患者的3年生存率为23.9%,低于SCCA阴性患者的46.3%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论NSCLC患者的SCCA水平高于SCLC患者,且NSCLC患者的SCCA水平与临床分期、生存期有关,可能成为NSCLC患者的预后指标。

简介：目的探究外周血淋巴细胞亚群水平变化在鼻咽癌（NPC）中的意义.方法选取NPC患者60例为试验组,选取健康体检者30例为对照组.采用流式细胞仪检测试验组治疗前后和对照组的外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞亚群及自然杀伤细胞（NK）水平;采用免疫组化法和WesternBlot检测试验组治疗前后肿瘤组织中白细胞介素-21（IL-21）蛋白表达水平.结果治疗前,试验组外周血中CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平明显低于对照组（P﹤0.01）,CD8＋细胞水平明显高于对照组（P﹤0.01）;治疗后,试验组外周血中CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞水平均较本组治疗前明显上升（P﹤0.01）,CD8＋细胞水平较本组治疗前明显下降（P﹤0.01）;治疗后,早期NPC患者的总缓解率高于晚期NPC患者（P﹤0.05）;免疫组化法和WesternBlot检测结果显示,治疗前,NPC患者肿瘤组织中IL-21蛋白的阳性表达率及表达水平均高于治疗后（P﹤0.05）.结论NPC患者外周血中淋巴细胞亚群及NK细胞的检测对鼻咽癌的早期诊断及疗效评判具有重要意义.