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简介：我们自1995～1997年,外用白砂糖甲硝唑治疗感染的创面38例,疗效满意,报告如下。一般资料男26例,女12例,战士、学员28例,地方病人10例,最大年龄63岁,最小9岁。因训练创伤后感染20例,骨折伤后引起感染的8例,其它因素引起10例。病程最长2年,短者5～7天。治疗方法按无菌换药原则,消毒创面周围皮

简介：伤员的＂真实＂发生、呈现以及伤情的转归、评估是战场伤员急救训练中的重点与难点。通过采用虚拟现实、计算机仿真、人机交互等技术,构建具有生理特性的战创伤虚拟人,模拟真实的战伤伤员;进一步分析急救虚拟交互模型与技术,构建基于战创伤虚拟人的急救交互系统,实现伤情动态变化下的急救技能虚拟交互训练,为战场伤员急救提供实战化的训练工具与技术方法。

简介：目的研究颅脑创伤后持续植物状态（PVS）的磁共振影像（MRI）特征。方法分析36例颅脑创伤后持续植物状态患者MRI资料，按病灶位置、性质大小进行统计处理。结果所有患者都有脑实质损害，共发现脑软化灶312处．平均每例8．67处，主要分布在大脑皮层、脑室旁白质、基底节、胼胝体、脑干。结论MRI检查对颅脑创伤后持续植物状态的诊治有重要意义。

简介：目的评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。方法随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）应用微创技术，对照组（n=39）应用传统技术。评价及对比两组的手术指标参数变化。结果研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。结论临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。关键词脊柱创伤手术；微创技术；传统技术随着近年来交通事故、工业事故等事件频频发生，脊柱创伤的发生率也随之不断增多。脊柱创伤属于一种多发伤，指的是脊柱伴有结构性损伤，具有较为复杂的临床表现1。在目前临床中常用外科手术治疗。在不断加大对手术应用的研究后，微创技术也应运而生，且有逐渐替代传统技术的趋势。鉴于此，在本次研究中，评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。现将报告如下1资料与方法1.1一般资料随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2514；年龄搜集范围25-76岁，中位年龄（36.82±1.33）岁；对照组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2613；年龄搜集范围25-75岁，中位年龄（36.79±1.28）岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P＞0.05，可作对比研究与分析。1.2治疗方法研究组（n=39）应用微创技术，患者在全麻作用下，协助其取仰卧位。借助C臂引导下进行定位操作，选椎弓根外缘处做一个纵切口，分离多裂肌与最长肌，缓慢扩张软组织。随后再进行常规放置工作通道流程，充分显露头侧、尾侧。使用椎弓根探子将椎弓根螺钉拧入，撑开钉棒，复位骨折部位。根据患者的实际创伤状况，行全锥板开窗操作，复位椎体后缘骨折。对照组（n=39）应用传统技术，本组患者的麻醉方式、术位均与研究组患者一致。选正中部位做一个手术切口，紧贴骨膜，并常规剥离椎旁肌。使用自动拉钩将肌肉撑开，安放钉棒，对骨折处进行复位处理。1.3观察指标评价并同步记录两组的手术指标参数变化，包括手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间。1.4统计学方法将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，（±s）记录计量资料，t检验，（%）记录数据率，c2检验，P＜0.05可认为有统计学意义。2结果2.1两组的手术指标参数情况研究组的手术操作时长（122.56±1.58）min、术中出血量（119.68±2.01）ml、活动时间（26.05±1.59）h、住院时间（8.17±1.33）d；对照组的手术操作时长（183.39±1.22）min、术中出血量（300.01±1.85）ml、活动时间（53.97±1.37）h、住院时间（12.66±1.05）d。两组比较，研究组的各项手术指标均低于对照组（P＜0.05），检验结果对比，具有统计学意义。3讨论脊柱创伤具有多样且复杂的临床特征及症状，绝多数患者在就诊时往往处于病情危重阶段，临床上首选外科手术进行治疗2。传统手术虽能改善病情症状，但作为一项应激源，在围手术期极易产生一系列较大的应激性反应，不利于改善预后。随着整体医疗水平日渐改进与完善，微创技术已成为一种医疗发展的重要趋势。该技术由于具有创伤程度较小、并发症少、恢复快等优势而被广泛应用于各大医学领域中。在微创手术中，通过使用特殊手术器械，包括C臂、椎弓根探子等，可清晰观察到椎管内生理功能以及解剖结构，从而进一步避免对椎旁肌及其周围组织造成不必要的损伤，从根本上减少了术后并发症事件的发生3。总之，微创技术用于脊柱创伤手术中可降低损伤程度，对脊柱创伤患者意义重大。微创技术的治疗原则是以最小的损伤以达到最大的疗效，但以目前来看，由于微创手术需要术者具备较高的操作技能，更加熟知并掌握脊柱解剖结构。因此，微创技术仍然还不能彻底替代传统技术。本研究表明，研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组，提示应用微创技术可有效确保手术进程顺利，同时还可避免引发术后并发症，是一种具有较高有效性及安全性的手术方式。综上所述，临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。参考文献1.邢震.微创技术在脊柱创伤手术中的应用分析J.中国医药指南,2015,(35)177-177.2.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用探究J.大家健康（下旬版）,2016,(11)84-85.3.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用初探J.大家健康（下旬版）,2016,(10)118-118.

简介：在我国，战争与现代社会精神创伤后应激障碍（PTSD）的研究是医学研究中一个相对薄弱的环节。本文从PTSD的症状、产生PTSD的原因、PTSD发生的生物学机制、PTSD的预防和药物治疗等四个方面综述了近年来国内外有关PTSD研究的状况。指出PTSD的发生与事件（战争、创伤）、个性特征和社会因素有关；其发病的神经生理机制与决定记忆、情绪、思维和社交的大脑或中枢神经系统密切相关；目前对PTSD是以心理治疗和靶症状药物疗法（主要采用抗抑郁和抗焦虑药物治疗）为主。未来对下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经多肽、第二信使、细胞凋亡、基因表达等研究的理论，将为PTSD的发病机制提供新的神经生物学基础，也将为发展新型的抗PTSD药物提供重要的理论基础。加强对PTSD的基础和临床研究，是目前我国和我军医学领域面临的重要任务，具有军事和社会的双重意义。

简介：【摘要】目的：研究分析疼痛控制护理在创伤骨折患者康复中的应用效果。方法：选取我院接受手术治疗的创伤骨折患者展开分析，其入院时间均是在2021年2月-2022年2月，纳入样本量为80例，将其分为观察组（n=40，实施疼痛控制护理）和对照组（n=40，实施常规护理），分组方法为随机抽签法。对比分析两组的护理效果。结果：从骨折愈合时间、术后持续疼痛时间、住院时间以及并发症发生率方面作比较，均是观察组优于对照组，差异较大（P＜0.05）。结论：在创伤骨折患者的术后康复中，实施疼痛控制护理取得了理想效果，在减轻患者疼痛的同时，缩短了住院时间，且并发症发生风险明显降低。

简介：摘 要：目的：分析研究应用整体护理干预措施救治急诊外科创伤患者的效果。方法：收集50例急诊外科创伤患者有关资料，随机将患者平均分为两组，对照组采用常规护理措施，研究组基于此采用整体护理干预措施，比较两种护理措施的应用效果。结果：在救治患者成功率、病死率方面，两组患者之间存在明显差异（P

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简介：游离皮瓣移植由于它克服了带蒂皮瓣移植存在的手术次数多、固定体位不适、医疗费用大和住院时间长等缺点,是外科修复技术的一项重大发展,所以目前国内、外应用已相当广泛。但是,用于急性外伤的新鲜污染创面还不多。我院于1979年9月9日和28日分别对两例急性创伤病人成功地施行了下腹部游离皮瓣移植术,现摘要报告如下:

简介：摘要：目的 研究骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床实践。方法 依照随机数表将本院2019年4月至2020年4月期间收治的80例多发性创伤患者分成两组展开研究，对照组和研究组，对照组运用传统治疗，研究组基于此采取骨科急诊手术诊治，观察两组治疗临床效果。结果 研究组治疗有效率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P

简介：目的探讨严重创伤致半体截除患者的成活机制。方法以200,4年我院成功抢救的腰5全骨盆完全离断毁损患者为研究对象，检测严重创伤致半体截除患者的神经系统结构和功能变化及各种生理、生化指标。结果血常规：WBC5．30×10^9／L，中性粒细胞3．11×10^9／L，红细胞4．06×10^9／L，Hb122g／L，红细胞压积0．37。血生化检查：钾3．98mmoL／L，钠139．9mmoL／L，氯98．8mmol／L，钙2．56mmol／L。总胆固醇5．5μmol／L，直接胆红素1p．mol／L，间接胆红素4．5I．LmoL／L，总蛋白74g／L，自蛋白45g／L，球蛋白29g／L，ALT16mmol／L，AST31mmoL／L，肌酐35μmol／L，尿酸435μmol／L。该患者神经内分泌激素检查多在正常范围。CT检查结果：双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小、形态均正常，脑沟稍宽，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。MRI检查结果：右侧基底节区见一小片状异常信号，T2、T2液体衰减反转恢复序列及弥散加权成像均呈高信号，T1呈低信号，各脑室、脑池大小、形态均正常，中线结构局中，幕下小脑、脑干无异常。矢状面示垂体大小、形态均正常，未见局灶性信号异常。颅脑磁共振血管成像与颅脑磁共振静脉成像显示脑血管位置，形态结构均与正常人相似。结论严重创伤致半体截除患者脑功能状态良好，心理基本健康，精神状态佳，有长期存活的基础。

简介：目的建立口腔颌面部创伤严重度的评价指标体系。方法本研究首先根据层次分析法的要求,通过德尔菲法,收集了26名口腔颌面外科专家的意见,并计算出所构建的概念模型各指标的权重;依据201例病例,通过计算严重度与住院时间的线性相关关系,验证模型的有效性。结果本研究构建的评价模型中,硬组织损伤在评价口腔颌面部创伤时的重要性占到62%;而软组织则占到38%;而在硬组织的损伤中,上颌骨损伤、下颌骨损伤、颧骨/弓损伤的重要性较大,分别占18%、17%和12%;而在软组织损伤中神经损伤的重要性最大,为14%。通过计算收集到的201例临床病例的严重度与住院时间的相关性（r=0.778,P〈0.01）,本研究验证了所构建的评价模型能比较客观地评价患者的颌面部创伤程度。结论从硬组织和软组织两个方面所构建的颌面部创伤严重程度的评价模型具有一定的合理性。通过层次分析法所计算的模型中各指标的权重具有一定的解释力。该模型对于科学评价患者损伤的严重程度,指导临床治疗,预测医疗资源利用率,监测医疗量和司法机构判定伤情具有重要意义。

简介：摘要 ： 目的 分析皮肤缝合器在手创伤缝合中的护理措施 。 方法 在我院选择 2019 年 1 月 -2020 年 2 月治病的患者，总共有 140 个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是 70 例，让对照组在手术后采用普通缝合线缝合伤口，研究组采用一次性皮肤缝合器缝合伤口。常。将研究组和对照组的，将研究组和对照组患者的针眼情况，疼痛程度和愈合情况进行比较。疼痛评分。 结果 研究组患者的针眼处出血很明显低于对照组的患者，研究组患者的疼痛程度很明显低于对照组的患者，研究组患者的愈合情况很明显比对照组患者的愈合情况好。 结论 将皮肤缝合器应用在手创伤缝合中 ，可以减少患者针眼处出血，可以减轻患者的疼痛，可以使得患者的伤口快速的愈合。

简介：目的研究重型颅脑创伤护理中人性化护理的应用效果。方法选取74例重型颅脑创伤患者作为研究对象，均于2017年5月至2018年5月入院，按照随机数字表划分为两组，一组为对照组（37例），另一组为研究组（37例），前组选用常规模式，后组选用人性化护理模式；比较两组护理后满意度、并发症发生率。结果比较对照组，研究组护理后满意度更高，并发症发生率更低（P＜0.05）。结论重型颅脑创伤护理中人性化护理的应用效果显著，可进一步提升患者对护理服务工作的满意度，减少并发症，值得推广应用。

简介：目的观察创伤患者血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MM）的动态变化,探讨其临床意义。方法总结6年来我院收治的854例创伤患者的临床资料,观察第1、2、3、4、5、6～7、8～9、10～11、12～13、14～15天血清CK变化。采用创伤严重程度（ISS）评分,将其分为≤15分组、16～25分组、26～35分组、≥36分组,比较各组血清CK差异,对照组为外科平诊患者;并比较存活组与死亡组患者的血清CK变化。结果各个创伤组在伤后第1天开始血清CK就明显高于对照组（t=3.308～8.254,P〈0.01）,ISS评分越高,CK增高越明显,组间差异有统计学意义（F=9.162,P〈0.01）;伤后1～2d,各个创伤组血清CK迅速达到峰值,之后逐渐下降,随着ISS评分越高,CK保持高水平的时间越长、下降越缓慢,各个时间段之间的差异有统计学意义（F=5.719,P〈0.01）。成活组与死亡组的血清CK均增高,第8～9天时,成活组的CK值恢复正常,死亡组CK保持高水平时间更长,直到第14～15天也未恢复正常,组间差异有统计学意义（t=3.889,P〈0.01）。结论血清CK可作为评价全身软组织损伤严重程度的一项重要指标，对判断伤情及预后有重要意义。

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简介：【摘要】目的：对骨创患者的血清脂蛋白（a）的变化进行分析探讨。方法：以我院2019年7月-2020年7月收治分80例骨创伤患者作为观察组，以同期收治的80例非骨创伤患者作为疾病对照组，对比2组研究对象的LP（a）的水平。结果：疾病对照组患者术前、术后24小时、72小时、1周及1个月有11.25%、18.75%、30.00%、18.75%、15.00%的血清LP（a）水平 ＞300mg/L。 观察组患者24小时、72小时、1周及1个月时 ，31.25%、33.75%、17.50%，患者的血清LP（a）水平 ＞300mg/L，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骨创伤发生后 LPa 水平明显升高，且在伤后一段时间内持续表现高水平，约 1 个月后基本恢复正常，通过检测 LPa水平，对于指导临床治疗、评估预后具有重要意义。

简介：近年来，骨科创伤的发病率正在逐年升高，通常会造成肌肉、肌腱、血管、神经等软组织损伤，并伴有严重感染，已经成为临床常见病，严重影响患者和家人的身心健康和生活质量。传统的治疗方法采用常规的换药，待肉芽生长丰满后再缝合或植皮，当创面较大、软组织缺损较多或感染严重时，常规换药难以达到使肉芽组织充填创面缺损的目的而往往需要行皮瓣转移手术来消灭创面，且常规换药时间长，患者痛苦大，医生劳动强度大。随着医学、生物学及材料学的发展，负压封闭引流VSD作为一种新的引流技术，正在逐渐应用于临床。