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  • 简介:摘要SAP起病急,病情凶险,病死率高。首诊医师需准确评估病情,建立多学科协调、转科或转院机制。病程早期需以器官维护、内科综合治疗为主。病程后期出现的感染性胰腺坏死、腹腔出血、胃肠道瘘等并发症的处理则提倡以微创干预为主导,必要时行外科手术治疗。恢复期间病因处理和预防复发、局部并发症、胰腺内外分泌功能不全等问题同样需多学科协作。以多学科团队为依托,对SAP患者进行全程管理,对提高急性胰腺治愈率、改善患者的生存质量具有重要意义。

  • 标签: 急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 多学科
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  • 简介:摘要CP作为一种进行性的慢性疑难疾病,病程总体上有疼痛先发,而后依次出现内外分泌功能障碍及多种并发症的特点。由于其病程复杂多样,诊治策略目前争议颇多,涉及多学科协作治疗(MDT)。MDT指能够独立为某一特定患者提供诊治意见的不同专业专家,在特定时间(线上或线下)共同讨论患者诊治方向,是目前复杂性疾病的有效诊治模式。CP的MDT一般从生活方式干预和药物治疗开始,进而讨论内镜治疗、外科治疗或两者的联合治疗。本文拟对MDT在CP中的应用现状做一综述,结合长海医院CP诊治的MDT经验,以期提升CP病程管理质量。

  • 标签: 慢性胰腺炎 多学科 诊治模式 临床病程
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  • 简介:摘 要:目的 探究 CRRT护理方法应用在重症急性胰腺患者临床护理工作中的实际效果。方法 全部研究对象均是我院 2019年 6月 -2020年 5月期间收治的重症急性胰腺患者,选择符合本次研究标准的患者 86例,应用 CRRT护理方法干预疾病治疗过程,对比护理前后上述患者的临床指标。结果 护理后,重新检测患者的肝肾功能指标,结果显示和护理前比较,患者的丙氨酸氨基转氨酶、血清肌酐、胆红素、血清淀粉酶指标水平全部下降,前后结果比差异性存在统计学特征( P<0.05)。结论 重症急性胰腺疾病的护理工作中应用 CRRT护理方法能够优化护理效果,兼顾患者的生理和心理护理需求,改善患者肝肾功能,降低患者死亡率、减少并发症。因此建议临床推广应用该护理模式。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 CRRT护理 效果比较
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  • 简介:摘要重症急性胰腺(SAP)病情复杂多变,并发症和病死率高。在SAP发病早期,除需评估和维持循环、呼吸和肾功能外,还应重视防治肠道功能障碍。此外,早期全身炎症反应综合征与感染的鉴别,抗生素的使用,后期并发症的干预时机,以及外科手术指征的把握均是SAP临床面临的难点。现结合近年来国内外的研究和笔者所在胰腺疾病诊治中心的临床实践,就上述诊治难点提出一些应对之策,供同行参考。

  • 标签: 急性胰腺炎 肠道功能障碍 感染性胰腺坏死 诊治难点
  • 简介:摘要重症急性胰腺是临床常见的急重症,"两个死亡高峰"是救治过程中的难点与挑战。第一个死亡高峰主要由早期全身炎症反应与多器官功能障碍所致的全身并发症引起,救治策略为尽早判断病情严重程度、强化重症监护室主导地位并恰当处理腹腔间隔室综合征。第二个死亡高峰由病程后期的感染性并发症所致,掌握正确的外科干预时机与方式是救治关键。同时,应倡导多学科治疗团队协同作战,共克疾患,积极为患者争取更好预后,搭建医患共赢平台。

  • 标签: 急性胰腺炎 并发症 外科干预
  • 简介:摘要:目的:为了调查和研究在消化内科治疗在急性胰腺临床治疗中的作用。方法:选择本院在2018年11月-2019年11月收支的50例急性胰腺患者进行调查研究,并针对所有患者,采取有针对性的消化内科治疗,具体的措施包括抗感染、抑制消化液分泌、对症处理等,将患者治疗前后的效果进行对比。结果:50例急性胰腺患者经过治疗后取得了显著的效果,患者的治疗有效率达到96.00%,患者治疗后各项指标得到明显改善,经过治疗后患者的血蛋白、白细胞、血蛋白酶以及APACHE-Ⅱ评分都要低于治疗前,且治疗前后的数据之间差异显著,具有统计学意义(P

  • 标签: 急性胰腺炎患者 消化内科治疗 临床效果分析 体征指标改善情况
  • 简介:摘要CP是一种以胰腺纤维化及腺泡萎缩和破坏等为主要病理特征的慢性不可逆性疾病,其病因复杂,发病机制尚未明确。近年研究表明,数个易感基因、信号通路及细胞或亚细胞水平的病理生理机制均与CP发病存在不同程度的关联。

  • 标签: 慢性胰腺炎 胰腺纤维化 自噬 胰腺星状细胞
  • 简介:【摘要】目的:研究分析在重症急性胰腺患者中实施循证护理的效果。方法:研究选取2019年8月~2020年7月于我院接受诊疗的重症急性胰腺的40例患者作为研究对象。将其随机分为观察组与对照组,每组各20人,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理。比较两组患者的护理满意度与并发症发生率结果:观察组患者的护理满意度为95.00%,并发症发生率为5.00%,与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:给予重症急性胰腺患者循证护理可以极大提高护理满意度,降低相关并发症的发生率,值得进行推广。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 循证护理 观察疗效
  • 简介:摘要2019年国际AP研究的主要成果包括全球范围内AP病因存在明显差异,胆石症是全球AP的主要病因,西方第二大病因是酒精性,中国第二大病因是高三酰甘油血症;血清三酰甘油的水平不仅与AP严重程度相关,还影响胰腺的修复;胰腺脂肪酶是脂解内脏脂肪和血清三酰甘油导致AP和器官功能衰竭的关键脂肪酶,是潜在的临床治疗靶点;目前AP患者感染的细菌谱发生了变化,耐药菌感染率越来越高,增加了AP患者器官功能衰竭的发生率和病死率;外科开腹清创术是感染耐药菌的独立危险因素;内镜清创引流术已成为首选,且对胰管中断综合征的治疗也安全有效。

  • 标签: 急性胰腺炎 临床研究 进展
  • 简介:【摘要】 目的:探讨急性重症胰腺在 ICU 中的护理措施及其护理质量。方法:选择我院收治的 急性重症胰腺患者 28 例做为研究对象,将 28 例患者平均分为两组,观察组( n=14 )采用细节护理开展护理工作,对照组( n=14 )采用常规护理模式开展护理工作,对比两种护理模式的护理满意度,对 急性重症胰腺在 ICU 中的护理方式进行探讨。结果:观察组患者护理方式明显具有优势,经过其细致的护理,患者并发症实现有效规避,护理满意度有效提升,治疗时间有效缩短,数据差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论: 急性重症胰腺在 ICU 中的护理中需要采用细节护理模式开展护理工作,细节护理能够更加有效的减少患者并发症的产生,同时对护理质量与护理满意度有着积极作用,且能够促进患者的身体恢复情况,值得在当下 ICU 护理工作中推广应用。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 ICU 护理措施
  • 简介:【摘要】目的 探析重症急性胰腺非手术治疗的护理体会,为临床提供参考经验。 方法 随机选取 2017 年 5 月 -2020 年 5 月本院收治的重症急性胰腺非手术治疗患者 47 例,经综合评估给予相应的营养支持和护理措施,观察分析临床治疗结果,总结本病可行性治疗方法及护理策略。 结果 47 例入组患者经治疗与护理后 32 例病情明显好转, 8 例病情有所好转, 7 例发生死亡。 结论 重症急性胰腺非手术治疗患者根据病情评估实施针对性护理措施可取得较为理想的临床效果。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 非手术治疗 护理
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  • 作者: 肖波 张小明 黄小华 徐海波 胡金香
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《磁共振成像》 2020年第02期
  • 机构:川北医学院附属医院放射科,四川省医学影像重点实验室,南充 637000;武汉大学中南医院医学影像科,武汉 430071,川北医学院附属医院放射科,四川省医学影像重点实验室,南充 637000,武汉大学中南医院医学影像科,武汉 430071
  • 简介:摘要急性胰腺是消化系统的常见病、多发病,因其严重程度不一、并发症多样,故具有潜在的致死风险。随着2012新亚特兰大指南的广泛应用,对于急性胰腺的影像学报告提出了新的要求。笔者着重介绍四川省医学影像重点实验室、川北医学院附属医院的急性胰腺影像结构化报告,皆在提高对本病的系统化认识,并规范地书写CT/MRI报告。

  • 标签: 急性胰腺炎 结构化报告 电子计算机断层扫描 磁共振成像 包裹性坏死