简介：目的观察全麻下应用GlideScope视频喉镜进行气管插管的成功率及插管时的心血管反应，评价其在颈椎外伤患者中的应用价值。方法168例择期或急诊颈椎手术患者，美国麻醉医师协会（ASA）分级I-Ⅱ级，随机分为2组（n=84）：Glidescope喉镜组（G组）和纤维支气管镜组（F组）。在快速静脉全麻诱导后分别用GlideScope视频喉镜和纤维支气管镜经口腔插管，记录插管操作时间、次数和并发症，并测量诱导前（T1）、诱导后（T2）、插管时（L）、插管后lmin（T4）、气管插管后3min（T5）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及平均动脉压（MAP）。结果G组84例患者中，78例一次插管成功，4例二次插管成功，2例插管失败，改为纤维支气管镜插管，插管成功率为97．6％；F组84例均成功插管。气管插管过程中2组的HR、SBP、DBP、MAP平稳，而且2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GlideScope视频喉镜插管迅速，成功率高，心血管反应轻微，操作简便，便于携带，适合颈椎外伤患者应用管理气道。

简介：目的研究股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例，男17例，女21例；年龄59～87岁，平均71．2岁。E—vans分类，I型8例，Ⅱ型10例，Ⅲ型9例，Ⅳ型7例，V型4例。总结术中遭遇的各种难点。结果本组36例获得随访，随访时间4～12个月。根据Harris标准评分，优19例，良13例，中4例，优良率88．9％。本组术中遭遇复位困难5例，进钉点定位不准2例，股骨颈导针前倾角偏差3例，主钉弹性形变致锁钉钻孑L受阻2例，均及时找到了解决方法，手术较为顺利。结论PFNA内固定术虽操作简单，但仍可能遇到一些棘手的问题。术中应灵活机动，及时规避、解决疑难，以便顺利完成手术。

简介：腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因.我院自1999年2月至2003年7月,用骶管注射,配合理疗及中药内服、外用治疗腰椎间盘突出症79例,取得良好的临床疗效,现报告如下.

简介：目的探讨锁骨中段复杂骨折采用重建钢板时，锁定与非锁定固定模式的临床疗效差异。方法回顾性分析116例闭合性锁骨中段复杂骨折（AO／OTA．B3型、C型）的临床病例，均使用同一种重建钢板固定。锁定模式固定组64例，非锁定模式固定组52例。术后随访13—46个月，平均27．8个月。比较两组在骨折愈合时间、延迟愈合和不愈合、内固定失效、Constant—Murley评分的差异。结果锁定和非锁定组的平均骨折愈合时间分别为13．9周和12．7周（P〉0．05）。两组骨折愈合率分别为98．4％和98．1％（P〉0．05）。锁定组有3例发生延迟愈合，非锁定组为0例（P〈0．05）。两组均有1例患者骨折不愈合并发生钢板断裂。非锁定组有1例螺钉松动拔出，但骨折最终于术后5个月愈合。锁定组的Constant—Murley评分平均为94．2分，非锁定组平均为93．3分（P〉0．05）。结论对于锁骨中段B3和C型这类复杂骨折，重建钢板采用锁定模式虽然能提供更强的稳定性，但在促进骨折愈合、增加骨折愈合率、改善肩关节功能、减少内固定失效等方面，与非锁定模式相比并无明显优势，同时可能导致延迟愈合，故不推荐将锁定固定作为常规选择。

简介：寰枢椎结核临床少见,占脊柱结核的0.3%~1.0%[1-2]。虽然寰枢椎结核发生率不高,但结核病灶随病情发展可破坏骨质或形成椎旁脓肿,压迫周围组织出现临床症状,对患者的工作生活造成较大影响。目前,临床上对于寰枢椎结核的治疗尚无统一意见,治疗方法多种多样,以手术治疗报道居多。其治疗原则和脊柱其他部位结核相同,主要是卧床休息,抗结核药物、固定和手术治疗。对于早期诊断、无广泛椎体破坏、无神经症状体征的患者,可行药物治疗并卧床或外固定[3]。但抗结核药物治疗始终是结核治疗的基础[4],寰枢椎结核可通过规范的药物治疗治愈,避免手术,可最大限度地保持寰枢椎功能[5-6]。空军军医大学西京医院骨科对于就诊时仅有局部疼痛症状、无明显神经损伤体征及寰枢关节稳定的4例患者采用规范抗结核药物辅助局部制动的方法进行治疗,取得满意效果,现报告如下。

简介：为总结我国脊柱外科非融合技术近年来的临床与基础研究成果,推动脊柱外科不断创新与发展,由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组主办,宁波市第六医院承办的＂第三届全国脊柱非融合学术会议＂将于2011年4月8~10日在宁波开元名都大酒店召开。

简介：

简介：目的探讨改良后支具对锤状指患者非手术治疗的依从性。方法回顾性分析自2013年11月至2015年10月手外科门诊非手术治疗锤状指的患者70例,并将其设为传统支具组和改良支具组。传统支具组34例,其中男25例,女9例;年龄17~51岁,平均年龄（35±14）岁;右手21例,左手13例;示指5例,中指3例,环指9例,小指17例。改良支具组36例,其中男28例,女8例;年龄14~55岁,平均年龄（33±17）岁;右手23例,左手13例;示指8例,中指4例,环指6例,小指18例。接受治疗后的第2周、4周、6周分别对传统支具和改良后支具的患者进行随访,就支具的使用情况和并发症进行统计学分析。结果改良支具组坚持佩戴支具患者的依从性高于传统支具组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良支具在不影响锤状指治愈率的前提下,可以减少并发症的发生,从而提高患者佩戴支具的依从性。

简介：支气管源性囊肿是由于胚胎期支气管系统发育异常而产生的囊性病变。支气管源性囊肿多被发现附着在胸骨、皮肤、胃、心包及纵隔,而椎管内支气管源性囊肿（spinalbronchialcyst,SBC）则较为罕见。

简介：近年来脊柱疾病的治疗技术正经历从融合向融合和非融合共存的转变,一系列新的融合和非融合技术在临床得到推广应用,其应用范围也随之而演变,有关这些技术的适应证、手术技巧等问题成为广大脊柱外科医生关心的热点。为更好地总结及交流近年来脊柱融合与非融合技术临床应用的宝贵经验,由中华医学会骨科分会、《中华骨科杂志》编辑部与内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科联合主办的脊柱融合与非融合技术暨脊柱功能重建新进展研修班定于2009年12月18日至20日在内蒙古呼和浩特市举行。

简介：为适应国内脊柱外科的发展，2009年由国际脊柱功能重建学会中国分会（SASCB）、《中国脊柱脊髓杂志》编辑部、中国人民解放军空军总医院、中国人民解放军海军总医院、中国人民解放军309医院联合主办的“第二届全国脊柱非融合与融合新技术研讨班”（2009年国家级继续教育项目，编号：2008-04-07-017）定于2009年10月23-25日在北京召开。

简介：目的：研究非布司他联合塞来昔布治疗痛风性关节炎的效果。方法：本次研究选取了我院从2020年1月至2021年1月收治的痛风性关节炎患者40例，根据治疗方法的不同将其分为研究组与对照组，每组各20例。对照组患者给予非布司他治疗，研究组给予患者非布司他联合塞来昔布治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过整体治疗后，研究组各项评分值及治疗有效率均优于对照组，差异P<0.05。结论：在痛风性关节炎患者中采用非布司他联合塞来昔布治疗效果显著，可促进患者早日康复，值得临床应用。

简介：目的：对现有椎体成形术与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）安全性的随机对照研究（RCT）进行系统评价，从而为合理、科学地认识椎体成形术后椎体及相邻椎体再骨折提供统计学依据，并用于指导临床及下一步科研。方法全面检索所有关于椎体成形术与非手术治疗OVCF安全性的RCT文献，严格按照纳入及排除标准筛选文献，并对结果进行Meta分析。结果最终纳入7篇RCT文献，共计782名患者，其中椎体成形术组377名患者，非手术治疗组405名患者。Meta分析结果显示，椎体成形术组和非手术治疗组椎体及相邻椎体再骨折发生率在治疗后1、3、6、12和24个月差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论本研究支持椎体及相邻椎体再骨折的发生可能是骨质疏松症的自然病程这一假说，不是椎体成形术的并发症，抗骨质疏松治疗能很好地降低此种风险。