简介:【摘要】 目的 探讨18F-FDG PET-CT延迟显像在肺部良恶性结节诊断上的应用价值。方法 回顾性分析60例经最终均随访手术后病理结果或经正规治疗后临床诊断结果的肺结节患者的PET-CT图像和延迟显像的PET-CT图像资料,分别记录其PET-CT图像和同机PET-CT延迟显像病灶的放射性核素分布情况,同时测量其标准化摄取值(SUVmax),比较其SUVmax的变化情况,并且记录其CT形态学表现。 结果 60例患者中恶性病变21例,SUVmax在1.3-14.6之间,其中腺癌9例,鳞癌10例,小细胞肺癌2例;良性病变39例,SUVmax在0.9-25.3之间,其中炎性病变21例,结核8例,炎性假瘤3例,肺脓肿3例,硬化性血管瘤2例,错构瘤2例。在肺部孤立性结节中,良性病变居多(39例/60例),恶性病变少(21例/60例)。恶性病变中大多数患者(18例/21例)延迟显像后SUV值增高,仅3例恶性病变表现为延迟显像后SUV降低,病理类型分别为粘液性腺癌1例,低分化腺癌1例,高分化腺癌1例;良性病变大多数病例(28例/39例)延迟显像后SUV值增高,少数病例(11例/39例)延迟显像后SUV降低。结论 延迟显像在诊断肺部孤立性结节中有重要的参考价值。诊断时要密切结合CT图像特点、病人的序列影像学资料观察结节是否变化、病人的临床表现和病史特点、体格检查及实验室检查等,进行综合分析得出科学诊断。联合应用PET-CT初次显像和延迟显像的SUVmax变化情况,在诊断肺部良恶性结节的准确性上优于单独CT或单独PET-CT。
简介:[摘要] 目的:探讨胸部计算机断层扫描(CT)对孤立性肺小结节的定性诊断价值。方法:选择我院2019年3月-2020年2月期间收治的100例孤立性肺小结节患者,随机分成两组,对照组使用X线进行检查,观察组使用CT进行检查,对于两组的检查结果的准确率、灵敏度、特异度进行对比分析。结果:观察组的诊断准确率、灵敏度、特异度要明显高于对照组(P<0.05),观察组的诊断结果与病理穿刺结果对比具有高度一致性。结论:胸部计算机断层扫描(CT)对孤立性肺小结节具有较高的诊断价值,其诊断准确率高,误诊、漏诊率低,值得进行临床推广使用。
简介:摘要:目的:分析探究孤立性肺结节在胸腔镜手术前采取两种不同的定位方法所取效果。方法:研究时间确定为2023年8月-2024年8月,纳选对象均确诊为孤立性肺结节,择期采取胸腔镜手术治疗,抽检入组患者共计78例,经随机数字表法分为对照组、观察组,对照组患者在手术前采取传统收治触诊定位方法,观察组术前于CT引导下Hookwire定位,统计定位相关并发症发生率以及定位成功率,记录定位时间。结果:定位相关并发症发生率对比,测定数值显示为观察组低于对照组(P<0.05);采取相应定位方法以后,观察组用时较短,定位成功率较高,和对照组相比差异为(P<0.05)。结论:于孤立性肺结节患者胸腔镜手术前采取CT引导下Hookwire定位法具有较高的安全性,简化术前定位操作难度,缩短定位时间,有利于提高定位成功率,值得推荐使用。
简介:【摘要】目的:探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法:以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象,分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查,对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型,并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果:窄带成像内镜检出的病变样本为 86例,染色内镜检出病变样本 78例,常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜,窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显,不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%,染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%,常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%,由此可见,窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜,而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小,但明显高于常规内镜。结论:窄带成像内镜在检查过程中,其成像效果更加清晰,对于病变状态的鉴别更加准确,能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别,检查结果明显优于常规内镜,因此可以在临床诊断过程中推广应用。
简介:【摘要】目的:分析探讨观察尿路结石行体外冲击波碎石治疗的临床疗效。方法:将2015年1月-2018年12月间我院收治的60例尿路结石结石病人作为本次临床研究对象,并应用入院先后顺序将60例病人平均分为对照组和分析组,其中分析组病人接受体外冲击波碎石手术治疗,对照组病人接受输尿管镜治疗,观察对照组和分析组病人的临床疗效。结果:对照组病人的手术成功率、结石清除率较分析组相比更低,同时对照组病人的并发症发生率高于分析组,两组数据进行比较得出结果,差异具有临床参考价值和对比意义(P<0.05)。结论:行体外冲击波碎石治疗能够提高病人的临床疗效,同时安全性更高,治疗成本更低,可在基层医院临床中进一步应用推广。
简介:目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南(2010年版)分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值(Mean、Max、Min),得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度(PWVBS)、收缩期结束时的脉搏波速度(PWVES),得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES),进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES)与高血压级数的相关性.结果颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)与高血压级数均有相关性(r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05).随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度(PWVBS、PWVES)均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�
简介:摘要:目的:探讨肺部影像报告和数据数据系统(Lung-RADS)及CT征象对孤立性肺结节的定性诊断价值及追踪预后。方法:此次研究对象,为2015年1月至2018年1月,从院内体检及门诊偶然发现的孤立性肺结节患者中,筛选200例,所有患者均接受Lung-RADS分级、CT征象诊断,对所具诊断价值进行分析,并对病理证实的恶性肺结节患者治疗后、追踪其五年生存期。结果:恶性患者47例(病理证实),良性患者153例(主要依据5年追踪,少数为病理证实);CT征象所具敏感性、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值,高于Lung-RADS分级(P<0.05);同时CT征象+Lung-RADS分级,所具敏感性、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值高于单一检测方式(P<0.05);45例手术,两例小细胞肺癌(病理证实后)化疗,47例肺癌死亡8例,5年生存率83%、远高于肺癌患者的平均5年生存率(约15%-17%)。结论:对孤立性肺结节患者采取Lung-RADS分级、CT征象联合诊断,所具价值较高,可为临床治疗提供支持,减少患者死亡、复发可能性。
简介:摘要目的分析对比在良恶性肺孤立性实性肿物的鉴别诊断中应用螺旋CT和DWI的临床诊断价值。方法选取2016年5月~2018年1月我院收治的86例良恶性肺孤立性实性肿物,对病患的临床资料进行回顾性分析,且所有病患均经手术确诊,在接受手术之前,给予病患螺旋CT和DWI检查,同时将手术病理结果作为对比,比较两种检查技术的诊断价值。结果经对比后,CT检查准确率为83.7%,DWI检查准确率为95.3%,DWI检查准确率明显高于螺旋CT检查(P<0.05);且经DWI检查后显示,良性肺孤立性实性肿物的ADC值与恶性肺孤立性实性肿物的ADC值比较有明显差异(P<0.05)。结论在良恶性肺孤立性实性肿物的鉴别诊断中应用DWI有着较高的诊断价值,可将其作为诊断良恶性肺孤立性实性肿物的首选辅助影像学检查技术。
简介:目的:通过量化分析的方法,探讨胸膜凹陷相关切迹(NNPI)在孤立性肺结节(SPN)CT定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月在复旦大学附属华东医院诊治的90例CT发现有NNPI的SPN患者的病例资料,其中男42例,女48例;年龄31-76岁,平均58岁。SPN均经手术或穿刺活检病理证实。应用GE4.4工作站后处理软件测算SPN及NNPI相关参数:SPN体积(V)、NNPI牵拉程度最大的横断面积(Smax)以及结节所在Smax的横断面中心与NNPI顶点连线的距离(d)。应用Pearson相关分析分析三者之间的相关性,计算结节的牵拉系数K=(Smax·d)/V。分别计算出良恶性结节的K值,应用两独立样本秩和检验判断其统计学差异。作出K值的ROC曲线,计算其在判断良恶性结节中的最佳敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率,并与两名有经验的影像科医师采用盲法阅片所得出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率进行纵向比较。结果通过Pearson相关分析证实Smax、V及d三者具有相关性,Smax与V具有中等程度正相关性(r=0.65,P〈0.05),与d存在高度负相关(r=-0.83,P〈0.05)。腺癌的K值高于炎性肉芽肿、结核、真菌性肉芽肿、错构瘤等良性SPN的K值,差异均有统计学意义(Z=-3.57、-4.09、-3.19、-2.97,P值均〈0.01);而炎性肉芽肿、结核、真菌性肉芽肿、错构瘤之间的K值差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。ROC曲线分析得出K值的cut-off值为0.052,曲线下面积为0.852,通过K值法判断结节的良恶性所得出的最佳敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为78.0%、92.5%、92.8%、77.1%、84.4%,而医师直观阅片所得出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为64.0%、82.5%、82.1%、64.7%、72.2%,K值法得出的各项数据均高于医师形态学判断方法。�