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  • 简介:摘要目的探讨治疗原发性腹壁的微创新方法——头侧入路的内镜下全腹膜外修补术(TEA)的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年1月,南方医科大学附属何贤纪念医院患者2例,河南中医药大学第一附属医院患者1例,河南省商丘市睢县中医院患者2例,郑州市第七人民医院患者1例,共6例接受头侧入路的TEA手术的原发性脐疝患者的临床资料。阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性。结果6例患者术中均成功分离中上腹腹膜外空间并置入大张网片加强修复脐疝缺损,手术均获得成功,无中转开放手术。平均手术时间164 min(120~240 min)。术后伤口疼痛较轻,且术后第1天平均疼痛视觉模拟评分2.2分(2~3分)。术后平均住院时间2.2 d(2~3 d)。术后1例出现脐部少量血清肿,观察后自愈,未影响手术效果。术后随访时间6~15周,未发现复发患者。结论头侧入路的TEA术式是安全可行的,可作为治疗中线原发性腹壁的一个选择,同时也是对TEA术式的一个补充。此术式扩大了TEA技术的适应证,避免了腹腔内置片修补术的弊端,值得向经验丰富的腔镜外科医师有限度推广。

  • 标签: 完全腹膜外疝修补术 内镜下疝修补术 原发性腹壁疝 脐疝 头侧入路
  • 简介:1病例摘要患者,男,45岁。因“双侧腹股沟腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟在本院行经腹腔镜腹膜前双侧修补术(transabdominalpreperitonealprosthesisTAPP)。

  • 标签: 腹腔镜腹股沟疝修补术 补片感染
  • 简介:摘要目的讨论小儿腹股沟斜腹壁横纹小切口手术方法。方法报告2008~2011年共220例择期手术病儿,取患侧耻骨上方下腹正中线旁2cm作一沿皮纹1~1.5cm小切口,治疗小儿斜。结果术后切口均Ⅰ期愈合,不需拆线,无手术并发症,随访180例,时间半年至两年,无一例复发。结论同为小儿斜与传统术式相比具有省时间、组织损伤小、预防复发、切口不留疤痕等优点。

  • 标签: 腹壁横纹小切口 小儿 腹股沟斜疝 择期手术病儿 腹外斜肌腱膜 切口皮内缝合
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  • 简介:无张力修补术包括开放性修补术和腹腔镜修补术(LIHR).LIHR与开放手术相比,具有手术部位感染的发病率低和住院时间短的特点.但是,和传统手术相比具有相同的复发率.随着无张力修补术技术的迅速发展(包括补片不固定技术),人们对无张力修补术并发症的认识也日益加深.补片对其周围组织的侵蚀引起了广大学者和研究人员的关注.因此,本文对无张力修补术后补片对组织侵袭的影响作一综述.

  • 标签: 无张力疝修补术 组织器官 修补术后 术并发症 补片 侵蚀
  • 简介:摘要目的分析比较腹腔镜修补术,无张力修补术与传统修补术的临床疗效。方法回顾分析2013年10月至2015年10月期间,在我院行修补术的99例患者临床资料,依据不同的手术方法,将其分为腹腔镜组、无张力组、传统组3组,每组33例患者。腹腔镜组采用腹腔镜修补术,无张力组采用无张力修补术,传统组患者采用传统修补术,对比3组患者临床治疗疗效。结果传统组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均长于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者术后应用止痛药次数明显多于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访2年,传统组患者复发率均明显高于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力修补术和腹腔镜修补术手术时间短,患者痛苦小,并且临床复发率低,可以作为临床治疗腹股沟的首选方法。而腹腔镜临床住院费用最高,推广依然受到限制。

  • 标签: 腹腔镜 疝修补术 临床疗效
  • 简介:摘要目的对比腹腔镜修补术、无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟的临床疗效。方法筛选2014年1月至2015年1月我院收治的腹股沟患者89例,作为研究对象。其中行腹腔镜修补术(腹腔镜组)30例,常规无张力修补术(无张力组)31例,传统修补术(对照组)28例,比较三组患者临床相关指标、术后并发症以及随访复发率。结果三组患者术后疼痛程度、下床时间、住院时间、术后并发症发生率比较存在显著差异(P<0.05);并且腹腔镜组与无张力组随访复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论无张力修补术、腹腔镜修补术可作为治疗腹股沟的首选术式,尤其是腹腔镜修补术具有更低的医源性创伤,患者术后康复速度更快,但手术费用较为昂贵,临床应根据患者实际病情以及经济情况进行选择。

  • 标签: 腹腔镜疝修补术 无张力疝修补术 传统疝修补术 腹股沟疝 临床疗效
  • 简介:目的探讨肥胖患者巨大切口的微创手术治疗效果及并发症。方法回顾性分析2009年7月至2013年12月,兰州军区兰州总医院21例肥胖巨大切口患者行腹腔镜切口修补术的临床资料。结果本组21例患者,中转开腹1例,顺利完成手术20例。手术时间75~230min,平均(124±39)min,术后随访4~49个月,复发1例(5%);腹壁疼痛1例(5%);血清肿1例(5%);无手术部位感染、腹腔间室综合征等严重并发症。结论腹腔镜巨大切口修补术应用于肥胖患者,具有微创、恢复快、并发症小及复发率低等优势,值得临床推广应用。

  • 标签: 肥胖 疝修补术 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨腹壁切口与横切口对第二次剖宫产的影响。方法将2010年7月至2012年7月我院妇产科收治的178例行第二次剖宫产术的产妇分为腹壁切口的观察组和腹壁切口的对照组,比较2组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量及腹腔粘连程度等差异。结果观察组在胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量等指标上均低于对照组(P<0.05),在粘连程度上明显好于对照组表现(P<0.05)。结论腹壁切口行第二次剖宫产较纵切口操作难度大,手术时间长、术中失血量多,患者承受的疼痛相对多,建议选择行腹壁切口进行剖宫产手术。

  • 标签: 腹壁 纵切口 横切口 第二次剖宫产 粘连
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  • 简介:摘要 目的 比较小切口腹膜前间隙无张力修补术与腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗成人原发性单侧腹股沟斜的临床效果。方法 从2018年1月至2020年1月我院收治的原发性单侧腹股沟斜患者104例为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,观察组52例患者采用小切口腹膜前间隙无张力修补术,对照组52例患者采用腹腔镜经腹腹膜前修补术,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、住院费用、并发症及复发情况。结果 观察组和对照组术后尿潴留发生率分别为9.6%和17.3%,差异均无统计学意义(P﹥0.05),而住院费用分别为(5762.20±693.28)元和(8389.61±885.60)元,术后腹股沟区血清肿发生率分别为0%和13%,术后并发症总发生率分别为11.5%和32.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组各有1例阴囊血清肿发生,两组均无复发病例。结论 在成人原发性单侧腹股沟斜的临床治疗中,相对于腹腔镜经腹腹膜前修补术,小切口腹膜前间隙无张力修补术在降低治疗费用及术后腹股沟区血清肿的发生率方面,具有良好的优势,值得临床推广,特别适合不耐受全麻的老年患者。

  • 标签: 小切口 腹腔镜 腹膜前间隙 无张力疝修补术
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  • 简介:摘要目的利用人工网片材料无张力修补腹股沟。方法采用美国巴德公司的聚丙烯网片无张力修补术,结果46例腹股沟及腹股沟复发患者术后无痛苦,6h后即可下床活动,无复发,疗效满意。结论无张力修补术操作简单,术后恢复迅速,并发极少,疗效肯定,是近年才采用的一种新术式,临床上值得推广。

  • 标签: 补片 无张力疝修补术式
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  • 简介:【摘要】目的:分析修补补片在腹股沟无张力修补术的应用效果。方法:选择2017年8月-2018年8月我院接受的90例腹股沟患者作为对象,随机进行分组,分别是对照组和治疗组,治疗后对结果分析。结果:治疗组和对照组的总有效率分别是93.3%和75.6%,数据对比得知,观察组的优势明显。对比两组的复发情况,治疗组的复发例数少于对照组,对比可知,治疗组的复发几率低。结论:在腹股沟无张力修补术中采用修补补片进行干预,整体优势明显,能确保正常恢复,适应范围广。

  • 标签: 疝修补补片 腹股沟疝无张力修补术 临床应用