简介:摘要目的探讨治疗原发性腹壁疝的微创新方法——头侧入路的内镜下全腹膜外疝修补术(TEA)的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年1月,南方医科大学附属何贤纪念医院患者2例,河南中医药大学第一附属医院患者1例,河南省商丘市睢县中医院患者2例,郑州市第七人民医院患者1例,共6例接受头侧入路的TEA手术的原发性脐疝患者的临床资料。阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性。结果6例患者术中均成功分离中上腹腹膜外空间并置入大张网片加强修复脐疝缺损,手术均获得成功,无中转开放手术。平均手术时间164 min(120~240 min)。术后伤口疼痛较轻,且术后第1天平均疼痛视觉模拟评分2.2分(2~3分)。术后平均住院时间2.2 d(2~3 d)。术后1例出现脐部少量血清肿,观察后自愈,未影响手术效果。术后随访时间6~15周,未发现复发患者。结论头侧入路的TEA术式是安全可行的,可作为治疗中线原发性腹壁疝的一个选择,同时也是对TEA术式的一个补充。此术式扩大了TEA技术的适应证,避免了腹腔内置片修补术的弊端,值得向经验丰富的腔镜疝外科医师有限度推广。
简介:1病例摘要患者,男,45岁。因“双侧腹股沟疝腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟疝在本院行经腹腔镜腹膜前双侧疝修补术(transabdominalpreperitonealprosthesisTAPP)。
简介:摘要目的分析比较腹腔镜疝修补术,无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效。方法回顾分析2013年10月至2015年10月期间,在我院行疝修补术的99例患者临床资料,依据不同的手术方法,将其分为腹腔镜组、无张力组、传统组3组,每组33例患者。腹腔镜组采用腹腔镜疝修补术,无张力组采用无张力疝修补术,传统组患者采用传统疝修补术,对比3组患者临床治疗疗效。结果传统组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均长于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者术后应用止痛药次数明显多于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访2年,传统组患者复发率均明显高于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术手术时间短,患者痛苦小,并且临床复发率低,可以作为临床治疗腹股沟疝的首选方法。而腹腔镜临床住院费用最高,推广依然受到限制。
简介:摘要目的对比腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法筛选2014年1月至2015年1月我院收治的腹股沟疝患者89例,作为研究对象。其中行腹腔镜疝修补术(腹腔镜组)30例,常规无张力疝修补术(无张力组)31例,传统疝修补术(对照组)28例,比较三组患者临床相关指标、术后并发症以及随访复发率。结果三组患者术后疼痛程度、下床时间、住院时间、术后并发症发生率比较存在显著差异(P<0.05);并且腹腔镜组与无张力组随访复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术可作为治疗腹股沟疝的首选术式,尤其是腹腔镜疝修补术具有更低的医源性创伤,患者术后康复速度更快,但手术费用较为昂贵,临床应根据患者实际病情以及经济情况进行选择。
简介:摘要 目的 比较小切口腹膜前间隙无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人原发性单侧腹股沟斜疝的临床效果。方法 从2018年1月至2020年1月我院收治的原发性单侧腹股沟斜疝患者104例为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,观察组52例患者采用小切口腹膜前间隙无张力疝修补术,对照组52例患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、住院费用、并发症及复发情况。结果 观察组和对照组术后尿潴留发生率分别为9.6%和17.3%,差异均无统计学意义(P﹥0.05),而住院费用分别为(5762.20±693.28)元和(8389.61±885.60)元,术后腹股沟区血清肿发生率分别为0%和13%,术后并发症总发生率分别为11.5%和32.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组各有1例阴囊血清肿发生,两组均无复发病例。结论 在成人原发性单侧腹股沟斜疝的临床治疗中,相对于腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,小切口腹膜前间隙无张力疝修补术在降低治疗费用及术后腹股沟区血清肿的发生率方面,具有良好的优势,值得临床推广,特别适合不耐受全麻的老年患者。
简介:【摘要】目的:分析疝修补补片在腹股沟疝无张力修补术的应用效果。方法:选择2017年8月-2018年8月我院接受的90例腹股沟疝患者作为对象,随机进行分组,分别是对照组和治疗组,治疗后对结果分析。结果:治疗组和对照组的总有效率分别是93.3%和75.6%,数据对比得知,观察组的优势明显。对比两组的复发情况,治疗组的复发例数少于对照组,对比可知,治疗组的复发几率低。结论:在腹股沟疝无张力修补术中采用疝修补补片进行干预,整体优势明显,能确保正常恢复,适应范围广。