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谈新版病案首页缺陷对医疗信息质量的影响

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摘要摘要目的规范病案首页填写内容，保证医疗统计数据准确。方法通过对病案首页填写过程中存在的问题进行分析，制定改进措施。结果病历在出科前由质控医生对病案首页内容进行检查，病案编码员在录入时再次检查首页填写内容，检查结果进行统计分析总结，及时将结果反馈给医教科和临床科室，由医教科负责督促改进。结论通过医教科、临床医师和病案编码员的共同努力，提高病案首页信息质量，确保统计数据的真实性、准确性，提高医疗质量管理。

DOI 7j6z5wx740/2925918

作者顾静

机构地区（南京市高淳人民医院江苏南京211300）

出处《医药前沿》 2017年7期

关键词病案首页医疗信息缺陷

分类 [医药卫生][免疫学]

出版日期 2017年07月17日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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来源期刊

医药前沿

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