妊娠期糖尿病的护理探讨

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摘要 摘要目的探讨妊娠期糖尿病不同阶段的护理的必要性与重要性。方法总结分析98例妊娠期糖尿病的治疗和护理措施。结果产后42天随访血糖水平稳定,无并发症,新生儿均健康。结论通过合理的治疗和采取有效的护理措施,对孕妇和胎儿的安全具有重要意义。
出处 《医药界》 2014年10期
关键词 妊娠期糖尿病护理妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的不同程度糖耐量异常,可导致围产期母儿并发症明显增多,也可使母儿远期并发症的风险增加。因此做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。现将我院98例妊娠期糖尿病患者围产期的护理介绍如下 1.临床资料2013年6月-2013年12月在我院确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者98例,年龄20-42岁,平均28.5岁。孕周34-41周,其中初产妇42例,经产妇56例,妊娠期高血压8例,疤痕子宫12例,妊娠期糖耐量检查异常即确诊为妊娠期糖尿病。2.结果98例患者中,剖宫产28例,自然分娩70例,其中畸形1例,巨大儿9例,早产儿5例,胎儿窘迫6例,轻度窒息3例,无重度窒息,无新生儿死亡,产后42天随访,血糖水平稳定,新生儿均健康。3.护理3.1妊娠期的护理3.1.1健康教育确诊糖尿病后要减轻孕妇的心理负担,向孕妇及家属介绍相关疾病的知识,提高对疾病的重视,鼓励孕妇正确对待疾病。3.1.2饮食指导高脂饮食 喜食甜食,大量摄入水果是妊娠期糖尿病的危险因素。改变生活方式,调整饮食结构,可减少妊娠期糖尿病及延缓2型糖尿病的发生。提供足够的热量及营养素,增加干果类食物的摄入量,多摄取高纤维 高维生素的食物,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的临床控制及预防妊娠期高血压疾病。3.1.3产前检查妊娠早期每2周一次,妊娠中 晚期每周一次,每次除常规产检外,也应检查尿糖及尿酮体。定期B超检查,监测胎儿 羊水量,注意胎盘功能检测,如发现妊娠期高血压 胎儿畸形等并发症,应给予积极治疗。3.1.4监测血糖每日测三餐前后及0000血糖,血糖控制的满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐前30分钟3.3-5.3mmol/L,餐后2小时4.4-6.7mmol/L,夜间4.4-6.7mmol/L。合理使用胰岛&mdash 139&mdash 素,根据病情及孕期进展调整,注意用药反应,与产科 内分泌科医师一同监测孕妇血糖 尿糖情况,调整饮食,指导用药,防止发生酮症酸中毒。3.1.5重视实验室的辅助检查糖化血红蛋白的水平可提示妊娠期糖尿病病情轻重,对需要使用胰岛素治疗有预测价值。妊娠20周时,母体高甘油三酯 高尿酸及高密度脂蛋白胆固醇低,也是妊娠期糖尿病的独立危险因素。3.2分娩期的护理3.2.1为孕妇提供安静 舒适的环境,提倡
出版日期 2014年10月20日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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医药界

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妊娠期糖尿病护理妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生的不同程度糖耐量异常,可导致围产期母儿并发症明显增多,也可使母儿远期并发症的风险增加。因此做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。现将我院98例妊娠期糖尿病患者围产期的护理介绍如下 1.临床资料2013年6月-2013年12月在我院确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者98例,年龄20-42岁,平均28.5岁。孕周34-41周,其中初产妇42例,经产妇56例,妊娠期高血压8例,疤痕子宫12例,妊娠期糖耐量检查异常即确诊为妊娠期糖尿病。2.结果98例患者中,剖宫产28例,自然分娩70例,其中畸形1例,巨大儿9例,早产儿5例,胎儿窘迫6例,轻度窒息3例,无重度窒息,无新生儿死亡,产后42天随访,血糖水平稳定,新生儿均健康。3.护理3.1妊娠期的护理3.1.1健康教育确诊糖尿病后要减轻孕妇的心理负担,向孕妇及家属介绍相关疾病的知识,提高对疾病的重视,鼓励孕妇正确对待疾病。3.1.2饮食指导高脂饮食 喜食甜食,大量摄入水果是妊娠期糖尿病的危险因素。改变生活方式,调整饮食结构,可减少妊娠期糖尿病及延缓2型糖尿病的发生。提供足够的热量及营养素,增加干果类食物的摄入量,多摄取高纤维 高维生素的食物,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的临床控制及预防妊娠期高血压疾病。3.1.3产前检查妊娠早期每2周一次,妊娠中 晚期每周一次,每次除常规产检外,也应检查尿糖及尿酮体。定期B超检查,监测胎儿 羊水量,注意胎盘功能检测,如发现妊娠期高血压 胎儿畸形等并发症,应给予积极治疗。3.1.4监测血糖每日测三餐前后及0000血糖,血糖控制的满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐前30分钟3.3-5.3mmol/L,餐后2小时4.4-6.7mmol/L,夜间4.4-6.7mmol/L。合理使用胰岛&mdash 139&mdash 素,根据病情及孕期进展调整,注意用药反应,与产科 内分泌科医师一同监测孕妇血糖 尿糖情况,调整饮食,指导用药,防止发生酮症酸中毒。3.1.5重视实验室的辅助检查糖化血红蛋白的水平可提示妊娠期糖尿病病情轻重,对需要使用胰岛素治疗有预测价值。妊娠20周时,母体高甘油三酯 高尿酸及高密度脂蛋白胆固醇低,也是妊娠期糖尿病的独立危险因素。3.2分娩期的护理3.2.1为孕妇提供安静 舒适的环境,提倡