摘要
摘要目的了解复发、再发性和重现性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征，探索不同抗生素治疗方案对腹膜炎预后的影响。方法回顾性分析研究2010年1月至20013年12月天津医科大学第二医院腹膜透析置管术的住院腹膜透析病人95例，按是否发生腹膜炎分为腹膜炎组和非腹膜炎组。其中腹膜炎组又分为复发组、再发组、重现组和单发组。记录每例患者的性别、年龄、原发病、慢性病、肠道功能紊乱情况、腹透液培养及药敏试验及常规化验检查。比较各组患者的一般状况、致病菌和三种治疗方案的临床疗效及转归。结果在选取的95例中，37例未发生腹膜炎，58例发生腹膜炎，包括单发45例，复发8例，再发4例，重现1例。病原菌培养阳性49例次，阳性率为84.48%。革兰氏阳性菌30例次，占51.72%；革兰氏阴性菌16例次，占27.59%，其中肠源性细菌感染14例次；真菌3例次，占5.17%。革兰氏阳性菌中以表皮葡萄球菌所占比例最高，13例次。革兰阴性菌中以大肠杆菌所占比例最高，9例次。复发性和重现性腹膜炎的主要致病菌为革兰阳性菌，而再发性腹膜炎为革兰阴性菌为主。结论头孢他啶+头孢唑林组与头孢他啶+万古霉素组的治愈率、拔管率没有明显的不同，头孢唑林仍可作为G+菌感染者临床首选药物，也可选用万古霉素或利福平，但应注意万古霉素的耐药情况。
出版日期
2013年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
