腰椎间盘突出知多少?

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机构地区 (隆昌市人民医院四川内江642150)【中图分类号】R473.36【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0061-02腰椎间盘突出简称LDH,该部位发生退行性病变之后,受到外在环境的影响,使得失去平衡,导致髓核突出、纤维环破裂,神经根受到压迫或者刺激,脊髓或者血管组织引发腰部疼痛,同时会出现坐骨神经痛的一种临床疾病。1LDH病因①部位退行性改变是主要原因,主要表现在以下方面:髓核蜕变主要发生在含水量的下降中,由此导致椎节松动、失稳,引发疾病;纤维环则表现在坚韧度的下降中;②外力损伤:长时间受到外力作用的影响,使得腰椎间盘受损,使得退变加重;③解剖因素的不足:人体成年后血液循环会受到一定影响,机体修复能力下降,在以上因素的影响下,容易增高腰椎间盘的承压,从而诱发疾病;④先天性腰骶异常:包含关节突不对称、半椎体畸形、骶椎腰化、腰椎骶化等。这些情况会影响下腰椎的成熟能力,使得部位内压上升以及容易引起损伤与退变;⑤遗传原因:临床数据显示,该病症有家族遗传性;⑥诱发因素:姿势不当、腹压上升、受潮、受寒、妊娠、突然负重等。2LDH临床分型根据该病症临床检查MRI、CT的表现,以及临床治疗方法可以分成以下类型:①突出型:髓核朝向椎管突出,纤维环全部破裂,仅仅呗一层纤维膜或者是后纵韧带包裹,呈现菜花状,表面不平整,一般采取手术治疗。②膨隆型:一些纤维环破裂,表面相对平整,在压力的作用下,髓核朝向椎管内部局限性突起,表面呈现光滑状,该类患者一般采用非手术治疗便能够有效缓解和消除症状。,③Schmorl结节:经由软骨缝隙,髓核渗入椎体松质骨中,患者会出现腰痛症状,不会发生神经根压迫或者刺激,大多数采取非手术治疗便可痊愈。④脱垂游离型:椎间盘碎块或者组织在破裂脱出之后出现游离状态或者进入椎管中,该类型患者会出现神经根症状,还会出现马尾神经症状,一般采取手术治疗。3LDH临床表现①下肢放射痛:由于言行物质与突出物质刺激神经根引起疼痛;②腰痛:大多数患者表现为该症状,主要是由于纤维环破裂、髓核突出,使得局部神经纤维受到刺激引起;③脊柱侧弯;④主观麻木感:由于患者患病时间较长,一般会出现该症状,常发于足掌、足跟、足背、小腿后侧等部位;⑤患侧温度降低:触摸可发现,健侧温度相较于患侧偏高,主要原因是刺激交感神经使得下肢血管收缩引发;⑥腰部正常活动受到影响。4临床检查4.1
出处 《中国保健营养》 2019年3期
关键词
出版日期 2019年03月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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