摘要
摘要目的研究急性冠脉综合症（ACS）病人PCI术后应用TIMI7项版和CADILLAC危险积分对预后预测价值的比较。方法入选急性冠脉综合症（ACS）PCI术后病人168例为研究对象。分别进行TIMI7项版和CADILLAC危险积分评分，记录病人发病后14天、30天的生存情况、发生严重心脏事件的情况，计算病死率和严重心脏事件的发生率。比较两种评分方法不同分数段上述指标的差异，比较TIMI和CADILLAC危险积分对病人病死率、主要心脏事件（MACE）发生率预测的准确度的差异。结果168例PCI术后ACS病人，14天内死亡8例（4.6%），发生MACE33起（19.9%）；30天内死亡14例（8.3%），发生MACE44起（26.2%）。TIMI和CADILLAC危险积分在不同分数段，病人病死率和MACE发生率均有显著差异（P＜0.05）。针对NSTEMI和STEMI病人CADILLAC危险积分明显优于TIMI危险积分，与病人实际病死率更接近。对于病人发生急性心肌梗死（AMI）14天和30天分别进行比较，在第14天内，TIMI和CADILLAC危险积分对病人病情预测的P值基本接近。而30天内，则CADILLAC危险积分明显优于TIMI。结论CADILLAC危险积分和TIMI危险积分相比较，两者均对PCI术后ACS患者病后14天有较好临床预测效能，在病死率预测上无显著差异；而对MACE发生率的预测上，CADILLAC危险积分更准确。TIMI危险积分可以用来评价冠心病患者当前冠脉病变的严重程度，评估ACS患者心绞痛发作时的危险分层，指导临床治疗措施的选择。CADILLAC危险积分在对首次AMI患者PCI术后病死危险性的预测的准确性，明显优于TIMI危险积分。
出版日期
2009年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
