我院病历档案2008-2010年质量分析

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摘要 摘要目的为了提高病案质量、增强病历法律证据意识,防范医疗纠纷。方法对我院2008-2010年住院病历首页、病历、病程记录、其它内容四大方面的病案质量进行终末质检。结果对三年的归档病历终末质检出的结果进行综合分析比较,较全面、准确地反映出病案质量的情况。结论实施对运行病历的质量监控,加强医务人员法律意识和书写病历的责任心,强化“三基”理论的培训和考核,执行奖罚制度是提高病案质量、防范医疗纠纷的关键。
出处 《健康文摘》 2011年11期
关键词
出版日期 2011年11月21日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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