摘要
摘要目的加强护理书写质量分析与控制，提高书写质量，减少法律隐患。方法随机抽查2012下半年和2013年上半年的全院各科在架病历各280份的护理书写质量进行对比，2012年下半年为对照组，2013年上半年为观察组，在此基础上，护理部2013年质量规划加强了护理书写的质量监管力度及改进了质控方法。结果将两组护理书写质量分别进行比较，观察组在医学术语的规范性、记录的连贯性、疾病的专科特色、健康教育的完善、安全防范措施的落实等方面，明显优于对照组，合格率提高了1.2%，护理书写质量明显提高。结论通过对护理记录进行检查、分析，持续改进其中缺陷，提高了书写质量，同时提升了护士职业素质
出版日期
2013年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
