摘要
摘要目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者不同中医证型与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)及其肺功能相关指标的变化。方法将2016年1月－2018年11月本院老年病科181例AECOPD患者按中医证型分为风寒袭肺证26例、外寒内饮证40例、痰热壅肺证48例、痰湿阻肺证48例、痰蒙神窍证19例。行血常规检测，计算NLR；行CRP、肺功能检测，进行COPD患者评估测试量表(COPD Assessment Test, CAT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(Modified British Medical Research Council, mMRC)评分，测定6 min步行距离(6-minute walking Test, 6MWT)，进行BODE指数测定[体重指数(Body Mass Index, B)、气道阻塞程度(Airflow Obstruction, O)、呼吸困难(Dyspnea, D)、运动能力(Exercise Capacity Index, E)]及查尔森合并症指数(Charlson Comorbidity Index, CCI)评分，分析检测结果。结果外寒内饮证、痰蒙神窍证患者NLR、CRP水平高于风寒袭肺证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证(P<0.05或P<0.01)；痰蒙神窍证患者FEV1占预计值百分比低于痰湿阻肺证(P＝0.024)；外寒内饮证患者6MWT小于痰热壅肺证、痰湿阻肺证(P值分别为0.006、0.024)；各证型间mMRC分级比较，差异有统计学意义(F＝26.367，P＝0.049)；外寒内饮证患者BODE指数高于痰热壅肺证(P＝0.015)，痰蒙神窍证CCI评分高于痰湿阻肺证(P＝0.012)。结论AECOPD患者不同证型间NLR、CRP、6MWT有明显差异，其中，外寒内饮证、痰蒙神窍证患者炎症程度较重，而在呼吸困难程度及预后方面，尚未出现差异。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
