摘要
摘要目的观察序贯再通经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心率变异性的影响。方法选择潍坊医学院附属益都中心医院2015年10月至2017年10月收治的STEMI患者180例为观察对象，采用随机数字表法分为序贯再通经皮冠状动脉介入治疗(sPCI)组(观察组)90例和传统的直接PCI(pPCI)组(对照组)90例。比较两组患者在介入治疗梗死相关动脉开通后2周心率变异性指标的变化。结果观察组、对照组心肌充血分级(MBG)3级血流发生率差异有统计学意义(77.78%比63.33%，χ2＝4.51，P＝0.03)。观察组、对照组术后2周全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)<70 mm的发生率差异有统计学意义(10.00%比23.33%，χ2＝5.69，P＝0.02)。以观察组为变量对2周SDNN<70 mm的影响进行多因素logistic回归分析，结果其OR值为0.36，95%CI 0.16～0.85，P＝0.02。影响SDNN<70 mm发生率的其他因素：心肌灌注MBG 3水平(OR＝0.45，95%CI：0.16～0.95，P＝0.03)、再灌注时间(OR＝2.65，95%CI：1.06～5.98，P＝0.04)、入院血糖水平(OR＝1.96，95%CI：1.04～7.71，P＝0.04)、血清肌钙蛋白I(TnI)值(OR＝2.06，95%CI：1.03～5.68，P＝0.04)及心脏功能水平(OR＝2.18，95%CI：1.08～6.89，P＝0.04)。结论序贯再通PCI治疗在改善STEMI患者心肌血流灌注的同时可提高心率变异性指标和降低SDNN<70 mm的发生率，优于传统的直接PCI治疗。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
