摘要
摘要目的探讨难治性贫血(RA)和巨幼细胞性贫血(MA)患者外周血象及骨髓细胞形态学的差异。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并对纳入的文献进行扩大检索。对符合纳入标准的研究进行资料提取、质量评价后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果纳入41篇文献,共计3 192例患者。在临床特征方面,RA患者淋巴结肿大发生率高于MA患者(OR=0.43,95% CI=0.22~0.84,P=0.014)。在外周血检查中MA患者全血细胞减少、幼红及幼粒细胞同时减少以及MCV>100 fl发生率高于RA患者,两组差异均有统计学意义(OR=2.56,95% CI 2.04~3.21,P<0.01;OR=1.93,95% CI 1.47~2.53,P<0.01;OR=4.29,95% CI 2.20~8.37,P<0.01),但RA白细胞和血红蛋白同时减少发生率高于MA患者,且有核细胞PAS阳性率更高,两组差异均有统计学意义(OR=0.55,95% CI 0.37~0.82,P=0.003;OR=0.00,95% CI 0.00~0.01,P<0.01)。在骨髓形态学检查中RA患者红系病变、红系巨幼变、粒系病变和淋巴样小巨核发生率均高于MA患者,两组差异均有统计学意义(OR=0.03,95% CI 0.03~0.04,P<0.01;OR=3.55,95% CI 2.29~5.51,P<0.01;OR=0.06,95% CI 0.05~0.08,P<0.01;OR=0.01,95% CI 0.00~0.01,P<0.01)。结论RA患者外周有核细胞PAS阳性率更高,骨髓红系病变、粒系病变和淋巴样小巨核更严重,而MA患者外周血全血细胞减少、MCV>100 fl以及幼红细胞及幼粒细胞同时减少更严重。
出版日期
2020年11月08日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)