摘要
摘要目的比较BIS引导下右美托咪啶与丙泊酚用于经皮椎体后凸成形术(PKP)高龄患者的镇静效果。方法选择局部浸润麻醉下行PKP的高龄患者60例,年龄70~90岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=30):右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。D组静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间10 min,维持剂量0.2~0.7 μg·kg-1·h-1;P组静脉注射丙泊酚负荷剂量1.0 mg/kg,维持剂量1~2 mg·kg-1·h-1。消毒铺单后进行局部浸润麻醉,麻醉药为1%利多卡因20~30 ml。目标BIS值80~90。于入室(T0)、穿刺(T1)、球囊扩张后(T2)、骨水泥注入结束(T3)以及术毕(T4)时进行Ramsay镇静评分,记录术中低血压、呼吸抑制、心动过缓及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与P组比较,T1~4时D组Ramsay评分降低,心动过缓发生率升高,呼吸抑制发生率降低(P<0.05),低血压和恶心呕吐的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于PKP高龄患者的辅助镇静效果优于丙泊酚,但要预防心动过缓的发生。
出版日期
2020年11月27日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)