摘要
摘要目的分析颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）口颌面痛患者的临床特征，为临床诊治提供依据。方法回顾性收集2014年9月至2020年9月于第四军医大学口腔医学院颞下颌关节病科就诊，根据临床症状和临床检查诊断为TMD口颌面痛者，共纳入患者3 425例，其中男性1 158例，女性2 267例，中位年龄为32岁。分别采用χ²检验和非参数秩和检验对患者的性别、年龄、病程、疼痛方式、疼痛部位、颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）影像诊断等信息进行统计分析，比较性别、年龄段、病程区间的分布特点，以及疼痛方式、疼痛部位、影像诊断在不同性别、年龄和病程区间的分布差异，以双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果3 425例患者中，29.1%（997/3 425）伴关节弹响，40.1%（1 373/3 425）患者开口受限。开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛以及其他疼痛不伴有触痛者男性患者显著多于女性（P<0.05），伴有触痛者则女性显著多于男性（P<0.01）；56岁以上者触痛合并开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛者显著多于其他年龄段（P<0.01）。单侧TMJ疼痛患者中男性显著多于女性（P<0.01）；双侧TMJ疼痛和双侧TMJ合并单/双侧肌痛≤15岁者显著多于其他年龄段（P<0.05）；单侧TMJ疼痛病程≤1个月者显著多于其他病程区间（P<0.01），双侧肌痛及双侧TMJ合并单/双侧肌痛者病程>3年者多于其他病程区间（P<0.01）；单侧TMJ疼痛者的疼痛方式以开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛者中较多（P<0.01），单侧肌痛和双侧肌痛者以触痛较多（P<0.01）。间隙变化男性显著多于女性（P<0.05），骨质增生和骨质吸收均为女性显著多于男性（P<0.05）；间隙变化和发育问题均为16~35岁者显著多于其他年龄段（P<0.05）；骨质增生、骨质吸收及囊性变均为56岁以上者显著多于其他年龄段（P<0.01）；间隙变化在病程≤1个月者显著多于其他病程区间（P<0.001），骨质增生在病程>3年者显著多于其他病程区间（P<0.01）。结论TMD口颌面痛患者女性约为男性的2倍，多在发病半年内就诊，其疼痛方式、疼痛部位、TMJ影像特征在性别、年龄及病程分布等方面表现出一定规律性。
出版日期
2021年12月19日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
