摘要
摘要目的将预防围手术期低体温的证据总结应用于临床实践,提高临床护理人员对证据应用的依从性,进而探讨证据应用对成年肝移植患者围手术期低体温的影响。方法2018年1月—2019年11月长庚医院行原位肝移植手术的149例患者作为对照组,2020年2月—12月于长庚医院行原位肝移植手术的137例患者作为循证组。对照组采取传统保温模式,术中以加温水毯进行保温为主,体温<36 ℃时增加压力暖风毯保温;循证组运用围手术期低体温防治的最佳证据总结,术前评估患者低体温风险,术前以压力暖风毯进行预保温,术中以压力暖风毯进行保温为主,体温<36 ℃时增加输液加温设备进行保温。比较两组患者的基础体温及麻醉后30 min、麻醉后1 h、腹腔打开、无肝期、新肝期、术毕时的体温;比较证据应用前后护理人员对围手术期低体温防治相关知识知晓情况,以及对基于证据的围手术期低体温防治措施的执行率。结果证据应用前护理人员对基于证据的围手术期低体温防治知识的调查问卷正确率为62%,低于证据应用后的正确率90%(P<0.05);证据应用后,护理人员对标准1、2、3、7的执行率高于应用证据前(P<0.05),而对标准4、5、6的执行率两组差异无统计学意义(P>0.05)。无肝期、新肝期和术毕时循证组体温高于对照组(P<0.05),两组患者基础体温及麻醉后30 min、麻醉后1 h、腹腔打开时的体温差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过证据临床转化,可降低成年肝移植患者围手术期低体温的发生率,规范护理人员行为,提高围手术期医疗和护理质量。
出版日期
2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)