摘要
摘要目的探讨溃疡性结肠炎相关性胃十二指肠病变（GDUC）患者的临床特征。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性收集2016年1月至2020年12月北京协和医院诊治的6例GDUC患者的临床资料并分析临床特征。结果男性3例，女性3例；溃疡性结肠炎（UC）的发病年龄32.1（20.0~51.0）岁，GDUC的发病年龄36.5（25.0~51.0）岁；UC发病至累及上消化道的时间为4.4（0~12.0）年。UC发病时病变范围E2型（左半结肠）2例，E3型（广泛结肠）4例，改良Mayo评分9.2（8.0~12.0）分。出现GDUC时，改良Mayo评分9.8（8.0~12.0）分，病变累及胃3例，十二指肠受累6例，未见食管受累。2例患者在肠道手术后出现上消化道受累表现。5例患者存在至少1种肠外表现。超敏C-反应蛋白43.2（15.9~77.0）mg/L，红细胞沉降率41.7（12.0~74.0）mm/1 h，血红蛋白108.2（80.0~117.0）g/L。胃镜下表现为胃弥漫性充血、水肿；十二指肠弥漫性充血、点状糜烂等。结肠镜显示，病变范围E2型1例，E3型4例，Mayo内镜评分3分。1例在结直肠切除+回肠储袋肛管吻合+回肠造口术后经结肠镜提示储袋炎。6例患者均应用糖皮质激素诱导缓解，其中2例病情反复后应用英夫利西单克隆抗体诱导缓解并维持治疗，4例缓解期接受免疫抑制剂维持治疗。6例患者随访2.5（0.5~3.5）年，上消化道病变完全缓解4例，部分缓解2例；改良Mayo评分2.8（0~7.0）分。上消化道病变与结肠炎活动度均下降，两者活动度平行。结论GDUC患者具有起病年龄轻、病情重度活动、广泛结肠炎、伴随肠外表现的临床特点，升级治疗后上消化道炎症程度与结肠炎活动度均下降。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
