摘要
摘要目的通过总结子宫内膜癌(EC)患者病例资料，分析淋巴结转移的相关因素、并建立预测模型，为临床实践提供参考。方法将保定市妇幼保健院妇科2010年1月至2019年12月期间诊治的191例子宫内膜癌患者作为研究对象，采用回顾性研究方法，统计病例相关人口学、手术病理信息，采用单因素和logistic多因素回归分析影响淋巴结转移的危险因素，建立预测模型。结果本研究共纳入191例EC患者，年龄26～76(53.1±9.5)岁，BMI 18.70～40.20(25.84±3.94)kg/m2，13例(6.81%)发生淋巴结转移。单因素分析结果显示：EC患者淋巴结转移与肥胖(BMI≥28 kg/m2)、病理类型(非内膜样腺癌)、分化程度、肌层浸润深度(>1/2)以及脉管浸润相关(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示：低分化(OR＝9.475，95% CI：1.840～48.799)、脉管浸润(OR＝6.614，95% CI：1.457～30.024)、肌层浸润深度>1/2(OR＝4.997，95% CI：1.342～18.600)为EC患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。建立回归方程：Logit P＝-4.488+1.609×肌层浸润深度+1.889×脉管浸润+2.249×组织分化程度。EC淋巴结转移概率P的ROC曲线下面积(AUC)为0.813(95% CI：0.688～0.938)，截断值取0.56时较理想，此时预测灵敏度为76.9%、特异度为79.2%。结论低分化、脉管浸润、肌层浸润深度>1/2为影响EC患者淋巴结转移的独立危险因素，本研究的logistic回归模型有较好的预测价值。临床医师在临床实践中应综合考虑EC患者病情制定手术方案，避免过度治疗或治疗不足。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
