艾司氯胺酮应用于消化内镜手术麻醉的系列研究

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摘要 【摘要】目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的效果 方法 选择本院2021年1月-6月行无痛胃肠镜检查患者90例,采用随机数表法将患者分为三组:对照组(C组),小剂量氯胺酮联合丙泊酚组(L组),高剂量氯胺酮联合丙泊酚组(H组),各30例。C组,静脉推注舒芬太尼0.1ug/kg;H组,静脉推注艾司氯胺酮0.5mg/kg;L组,静脉推注艾司氯胺酮0.25mg /kg,各组用药1min后推注丙泊酚2mg/kg,待患者睫毛反射及意识消失后行胃肠镜检查。麻醉维持由主麻医生根据经验采用丙泊酚4-6mg/kg/h静脉泵注,肠镜进至回盲部时停药。根据患者生命体征变化追加麻醉药或血管活性药。记录患者诱导前(T0),胃镜置入时(T1),肠镜开始即刻(T2),肠镜经过肝曲时(T3),苏醒即刻(T4)的MAP,HR,RR,SpO2。记录麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及出恢复室时间以及不良反应。结果 T1-T3时,C组RR,SpO2较K组与L组低,C组患者术中体动呛咳、呼吸抑制及低血压发生率较K组和L组多,C组术中需要追加丙泊酚及血管活性药物的患者较K组与L组多,差异有统计学意义,K组与L组之间统计无差异。K组的苏醒时间及出恢复室时间较L组与C组长。内镜医生对K组及L组的麻醉满意度高于C组 结论 0.25mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚可安全用于无痛胃肠镜检查,呼吸循环抑制小,不良反应少,安全有效。
出处 《中国药理学报》 2023年5期
出版日期 2023年07月12日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)