摘要
摘要:研究目的:通过分析 1 例服用阿卡波糖致肝功能异常的 2 型糖尿病合并慢性肾脏病患者的降糖方案及探讨此类药物致肝功能异常的原因分析,以期为2型糖尿病患者合理、安全使用阿卡波糖提供参考;方法:对来我院接受治疗的 1 例阿卡波糖致肝功能异常患者的相关病史资料、诊治过程及治疗药物进行分析,患者入院后对患者进行常规检查,必要时对患者进行辅助检查,如:患者肝肾功能、体温等。分析患者肝功能异常原因等,并提出药学建议。结果:入院查体:体温:36.7℃,脉搏:96次/分,呼吸:18 次/分,血压:127/75 mmHg,身高:162cm,体 重:52 kg,BMI:19.81kg/m ,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛。辅助检查:患者入院血糖9.5 mmol/l,血酮为1.9 mmol/L,血红蛋白为7.9%。入院前查肝功能正常,入院后服用阿卡波糖片降血糖治疗,服用阿卡波糖片30天后,定期复查时查血生化示转氨酶异常升高。血甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒抗体均阴性,免疫球蛋白正常、考虑由阿卡波糖片引起的急性肝损伤,立即停用可疑药品阿卡波糖片,给予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片护肝治疗。10天后复查肝功能,转氨酶等指标基本恢复正常。结论:阿卡波糖是临床上使用较多的α-葡萄糖苷酶抑制剂,患者用药后可能会造成其肝功能异常,用药时应该根据其情况使用,并且注意对人体肝功能的影响。治疗过程中药师针对该患者制定个体化药学监护计划:密切监测患者的肝功能,评估护肝药物治疗效果;在治疗过程中避免使用可能肝损伤的药物。
出版日期
2023年11月28日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)