高原藏区不同血红蛋白水平对中重型颅脑创伤患者预后影响的临床研究

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摘要 摘要:目的:分析高原藏区不同血红蛋白(Hb)水平对中重型颅脑创伤(TBI)患者预后的影响,为确定适宜的血红蛋白目标值提供科学依据,提升高原地区TBI患者的救治效果。方法:采用回顾性研究方法,纳入2017年3月至2022年3月在我院重症医学科住院治疗的180例中重型TBI患者。依据血红蛋白水平将患者分为三组:Hb<90g>120g/L组。所有患者入院时均进行头颅CT检查,并按照2021年中国《颅脑损伤治疗指南》进行治疗。收集患者一般资料、血红蛋白水平、机械通气时间、输血情况及出院时的格拉斯哥预后评分(GOS),采用STATA 23.0软件进行统计分析,以P<0.05为统计学显著性。结果:Hb<90g>120g/L组的不良预后率则上升至40%。统计结果表明,Hb 90g/L-120g/L组患者的预后较优,组间差异具有统计学显著性(P<0.05)。此外,Hb>120g/L组的患者血栓形成及神经系统并发症发生率显著增加(28%,P<0.05)。结论:对于高原藏区的中重型TBI患者,Hb 90g/L-120g/L的目标水平能够显著改善预后,同时避免了Hb>120g/L引发的血栓风险。本研究结果建议在高原环境下对TBI患者实施适当的血红蛋白目标管理,以降低不良预后发生率并优化救治效果。
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出版日期 2024年11月20日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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