摘要
摘要:目的:分析高原藏区不同血红蛋白(Hb)水平对中重型颅脑创伤(TBI)患者预后的影响,为确定适宜的血红蛋白目标值提供科学依据,提升高原地区TBI患者的救治效果。方法:采用回顾性研究方法,纳入2017年3月至2022年3月在我院重症医学科住院治疗的180例中重型TBI患者。依据血红蛋白水平将患者分为三组:Hb<90g>120g/L组。所有患者入院时均进行头颅CT检查,并按照2021年中国《颅脑损伤治疗指南》进行治疗。收集患者一般资料、血红蛋白水平、机械通气时间、输血情况及出院时的格拉斯哥预后评分(GOS),采用STATA 23.0软件进行统计分析,以P<0.05为统计学显著性。结果:Hb<90g>120g/L组的不良预后率则上升至40%。统计结果表明,Hb 90g/L-120g/L组患者的预后较优,组间差异具有统计学显著性(P<0.05)。此外,Hb>120g/L组的患者血栓形成及神经系统并发症发生率显著增加(28%,P<0.05)。结论:对于高原藏区的中重型TBI患者,Hb 90g/L-120g/L的目标水平能够显著改善预后,同时避免了Hb>120g/L引发的血栓风险。本研究结果建议在高原环境下对TBI患者实施适当的血红蛋白目标管理,以降低不良预后发生率并优化救治效果。
出版日期
2024年11月20日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)