产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用价值

产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用价值

熊怡

（鄂州市妇幼保健院湖北鄂州436000）

【摘要】目的：探讨产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的价值。方法：收集我院产妇基础疾病为高血压、贫血、子宫肌瘤、前置胎盘等。随机分为80例研究组和80例对照组，两组常规护理相同，研究组加用综合康复护理。对比（1）两组护理前后焦虑评分及自护能力。结果：（1）两组护理前焦虑评分、自护能力比较无统计学差异（P>0.05）;两组护理后焦虑评分、自护能力比较有统计学差异（P<0.05）。结论：产后综合康复护理能够减轻产产后焦虑情绪，提高自我护理能力。

【关键词】产后；综合康复；护理中

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0340-02

产科护理区别于其他专科护理，产妇经历过剖宫产的手术创伤和手术应激反应后，机体处于极度疲劳状态，心境低落。有学者对150例产妇发放调查量表，结果发现20%～30%的产妇存在不良情绪，55%～75%患者存在宫缩痛、缺乳等问题，以上问题不仅影响产妇术后的康复，还会影响婴儿健康[1]。有学者[2]指出产后综合康复护理可以帮助产妇在短时间适应术后的康复过程，还有利于提高泌乳量。本文拟收集2015年1月至今我院产妇，探讨产后综合康复护理的价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院产妇，基础疾病为高血压、贫血、子宫肌瘤、前置胎盘等。随机分为80例研究组和80例对照组，两组常规护理相同，研究组加用综合康复护理。研究组平均年龄（29.5±7.1）岁，平均胎次（1.3±0.6）次；对照组平均年龄（28.1±6.6）岁，平均胎次（1.4±0.5）次；两组患者文化程度、年龄、胎次无差异(P>0.05)。

1.2基础护理

入院宣传教育，遵医嘱进行输液、用药护理、监测患者生命体征，及时解答患者的疑问，分娩后进行新生儿及母亲保健工作。

1.3综合康复护理

入院宣传教育，遵医嘱进行输液、用药护理、监测患者生命体征，及时解答患者的疑问，分娩后进行新生儿及母亲保健工作。

1.3.1心理护理（1）高龄产妇入院后担心是否能够顺利分娩，心理存在焦虑、担忧情绪。因此入院后护士首先要向患者耐心讲解高龄产妇分娩的技巧和方法。对于文化程度差、年龄低的患者，可以采取微信、图片、视频等方式调整患者思想。（2）分析患者心中顾虑，对于担心分娩疼痛者，护士要告诉患者再次分娩产程较快，只要耐心听从助产士，依照医生医嘱，可以减少宫缩疼痛。对于高龄初产妇尤其要做好安抚工作，可以让同病房产妇鼓励患者，同时产妇家属鼓励患者，让患者增强分娩的信心。（3）对于首次进入医院者，患者对医院存在陌生感，难免会产生担忧、紧张情绪，出现血压上升、心率加快，护士要保证患者生命体征稳定，保证患者心情放松[4]。（4）在产妇分娩后，邀请家庭成员定期探望患者，增强患者康复的信心[6]。（5）邀请同病房产妇互相讨论，分享经验，减轻压力。

1.3.2环境护理安排远离马路，安静的的病房，以保证产妇术后有安静的休息环境。夜间减少查房次数、减少强光刺激。夜间新生儿半夜需要喝奶时，告知家属协助产妇。

1.3.3饮食护理根据产妇体重指数,每日活动量，估算每日总能量，配比蛋白、脂肪、热量的摄入。

1.3.4乳房护理如何预防乳腺炎,乳头皲裂、溢奶的处理方法[3]。

1.3.5新生儿护理介绍新生儿喂养技巧、洗澡、臀部、脐部护理及早教方案，告诉产妇术后愈合预防新生儿疾病及注射疫苗时间[4]。

1.3.6其他护理指导产妇转换生活重点，顺利度过产褥期。讲解性生活、避孕方法、挤奶方法。

1.4观察指标

对比（1）两组护理前后焦虑评分。（2）两组患者护理前后自护能力。

1.4.1自护能力评价项目分为心理能力、饮食方案、乳房护理能力、新生儿护理能力等，满分100分。

1.5统计学方法

计量资料t检验，当P<0.05，判断有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后焦虑评分

两组护理前焦虑评分比较无统计学差异（P>0.05）；两组护理后焦虑评分比较有统计学差异（P<0.05）,见表1。

3.讨论

怀孕对于妇女来说是一件重大的生活事件，同时也是一种强烈的应激事件[3]。孕产妇除了承受生理上的剧变外，还面临心理层面不良情绪的折磨。还有学者指出产妇分娩中身体消耗和精神压力加大，因此做好综合康复护理对促进患者康复，保持良好的心态有重要意义。

本次研究中我们发现研究组在焦虑评分及自护能力上明显优于对照组。我们分析通过综合护理，可以使护士全面迅速的掌握产妇情况，增强产妇安全感及对分娩的正确认知，确保产程观察的完整性与连续性，同时依靠家属共同参与、早发现、早处理分娩过程中的异常情况，从而顺应产妇的心理需求[3]。可以看出心理护理不仅增强了护患之间的沟通交流，也促进了产妇积极配合护理干预，明显提高产妇舒适度，改善了护患关系，有利于患者的恢复[4]。因此，我们认为产后综合康复护理能够减轻产妇产后焦虑情绪，提高自我护理能力。

【参考文献】

[1]朱丽华.舒适护理在高龄初产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19(4):60-61.

[2]王丽萍.高龄初产妇住院待产时的心理状态及其护理[J].中国医药指南，2013，11(18):366-367.

[3]王枝敏.助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].中国医药指南，2012，10(20):358-359.

[4]莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药，2013，17(11):1998-1999.

[5]BystrovaK,IvanovaV,EdhborgM,etc.Earlycontactversusseparation:effectsonmother-infantinteractiononeyearlater[J].Birth.2013,36(2):97-109.