阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗慢性肾炎的效果分析

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗慢性肾炎的效果分析

卞帅博

卞帅博

（宿迁市第一人民医院肾内科江苏宿迁223800）

【摘要】目的：分析阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗慢性肾炎的效果。方法：选取2016年3月—2018年5月我院收治的慢性肾炎患者40例，随机分为对照组与观察组，对照组给予缬沙坦治疗，观察组给予阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗，观察患者肾功能相关指标及治疗效果。结果：观察组患者Scr及BUN水平与对照组相比差异不显著（P＞0.05）；24hpro定量及CRP水平比对照组低，治疗效果优于对照组，P＜0.05。结论：给予慢性肾炎患者阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗，能有效缓解尿蛋白，提高治疗效果，值得借鉴。

【关键词】阿托伐他汀钙；缬沙坦；慢性肾炎；应用效果

【中图分类号】R692.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）07-0047-01

慢性肾炎病程较长，进展缓慢，患者临床症状可有蛋白尿、水肿、高血压、血尿等[1]，严重影响患者身体健康。慢性肾炎患者可伴有不同程度的肾功能减退，进一步进展为尿毒症的可能性，严重时会危及患者生命安全[2]。本文在2016年3月—2018年5月，选取我院慢性肾炎患者40例，分析阿托伐他汀钙联合缬沙坦对慢性肾炎患者的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2016年3月—2018年5月，选取我院慢性肾炎患者40例，分为对照组20例，观察组20例，对照组男13例，女7例，年龄24岁～73岁，平均年龄（51.68±11.38）岁，病程3月～20年，平均病程（8.34±1.36）年。观察组男15例，女5例，年龄24岁～72岁，平均年龄（50.18±11.25）岁，病程6月～20年，平均病程（9.12±1.51）年。两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予缬沙坦（北京诺华制药有限公司国药准字H20040217）治疗，1天1次，1次160mg，早上服用，治疗6个月。

观察组给予阿托伐他汀钙（辉瑞制药有限公司H20051407）联合缬沙坦治疗，缬沙坦用法用量与对照组一致，阿托伐他汀钙1天1次，1次20mg，患者睡前服用，治疗6个月。

1.3观察指标及疗效评价标准

观察指标：Scr水平、BUN水平、24hpro定量及CRP水平。疗效评价标准：患者临床症状及体征完全消失，24hpro定量在0.5g以下为显效；患者临床症状及体征有好转，24hpro定量减少较为明显为有效；患者临床症状及体征无变化，24hpro定量无变化甚至加重为无效[3]。

1.4统计学方法

本统计软件版本：SPSS20.0，计量资料用（x-±s）表示，t检验，计数资料用n，%表示，χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1肾功能相关指标对比

观察组患者Scr及BUN水平与对照组相比差异不显著（P＞0.05）；24hpro定量及CRP水平较对照组低，P＜0.05，见表1。

2.2治疗效果对比

观察组患者治疗总效率显著优于对照组，P＜0.05，见表2。

3.讨论

慢性肾炎常起病隐匿，有尿液检查异常并呈慢性发展的肾小球疾病，其治疗关键就是减少尿蛋白，延缓病情发展[4]。临床上，治疗慢性肾炎的药物较多，并且不同药物治疗的效果存在较大差异。所以，要给予患者有效的治疗方式，缓解临床症状，促进身体恢复。

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗慢性肾炎患者取得了较好的治疗效果。本文研究结果表明，观察组患者Scr及BUN水平与对照组相比差异不大，P＞0.05，而24hpro定量及CRP水平比对照组低，治疗效果比对照组高，P＜0.05。阿托伐他汀钙作为一种降脂药，主要使血浆LDL-C降低，有效改善血脂高的情况，同时对肾脏具有保护作用。阿托伐他汀钙能阻断细胞信号通路，对肾脏炎症发生起到抑制作用，进而发挥抗纤维化的效果，使蛋白尿减少、尿素氮及血肌酐降低，最终使患者病情得到有效控制。缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是RAS阻断剂的一种，能阻断Ang-Ⅱ生物活性，进而使水钠潴留减轻、醛固酮分泌减少，使肾小球高灌注、高滤过状态得到有效改善，从而减少蛋白尿及肾小球硬化的发生，保护肾脏[5]。阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗慢性肾炎患者，协同发挥两种药物的药效，能提高治疗效果。

综上，给予慢性肾炎患者阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗，能有效改善患者尿蛋白，提高治疗效果。应扩大例数继续观察。

【参考文献】

[1]吴潇，陈宇.阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效及相关指标的影响[J].中国药房，2016，27(15):2065-2067.

[2]刘艳春，张雪梅，李英，等.血必净联合阿托伐他汀对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响[J].微循环学杂志，2017，27(3):62-67.

[3]陈东亮，杨克雅，刘玉茹.益气养阴汤联合阿托伐他汀钙对老年糖尿病肾病患者β2微球蛋白及胱抑素C水平影响研究[J].辽宁中医杂志，2017(6):1198-1201.

[4]陈成华，王丽，张守来.缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者hs-CRP、LDL-C、SCr水平及肾功能的影响[J].医学临床研究，2018，35(1):65-67.

[5]ChiuHY,HuangHL,LiCH,etal.Increasedriskofglomerulonephritisandchronickidneydiseaseinrelationtotheseverityofpsoriasis,concomitantmedication,andcomorbidity:anationwidepopulation-basedcohortstudy[J].BrJDermatol,2015,173(1):146-154.