无锡市中医医院 江苏省 无锡市 214000
【摘要】目的:探究调查消化科实施自我护理的效果及可行性。方法:选取我院消化科患者70例均分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施自我护理,评估两组患者健康知识掌握度、自理能力与生活质量情况。结果:观察组健康知识掌握度评分、自理能力评分与生活质量评分均高于对照组,两组差异显著,P<0.05。结论:消化科实施自我护理,有效提升患者的知识掌握度与自理能力,进而提升患者的生活质量。
【关键词】消化科;自我护理;效果
自我护理是一种全新护理工作模式,起源于美国护理Orem的自理模式理论,可更好适应现今社会发展,满足护理工作需求[1]。随着我国人们自我保健意识、健康观念的显著提升,对护理服务质量提出了更高要求,自我护理模式在临床护理中也得到了关注与重视。我院根据消化科病人的特点,实施自我护理模式,获得满意干预效果,汇报如下。
1 资料与方法
一般资料
将我院消化科收治的70例患者入组,入选时间为2019年1月至2019年12月,随机自愿原则下分为两组,对照组35例病例中男性19例,女性16例,年龄26~64岁,平均年龄(41.09±3.45)岁,受教育年限4~18年,平均受教育年限(13.51±3.41)年,疾病种类:消化性溃疡5例,十二指肠球炎6例、胃肠癌7例、急性胰腺炎6例、溃疡性结肠炎4例、胆囊炎7例;观察组35例病例中男性22例,女性13例,年龄27~68岁,平均年龄(43.87±4.68)岁,受教育年限4~17年,平均受教育年限(14.65±2.49)年,疾病种类:消化性溃疡5例,十二指肠球炎7例、胃肠癌3例、急性胰腺炎5例、溃疡性结肠炎8例、胆囊炎7例;两组资料对比P值>0.05,无明显差异。
方法
对照组实施常规消化科护理;观察组实施自我护理,具体落实方法:①建立自护小组:由科室护士长担任小组组长,具有3年以上护龄者参与本小组,所有小组成员均接受自我护理专业培训,了解自我护理实施方法与意义,结合消化科患者特定,制定自护护理实施方案[2]。向患者介绍自我护理开展的必要性与重要性,获取患者的理解与合作。评估患者的自理能力,了解患者对疾病的认知水平,主动向患者提供相关需求与信息资料。让患者参与到护理方案制定中,使患者了解到护理流程与目标,积极配合护理服务开展。护士要向患者提供住院全程信息,使患者掌握自身疾病特征与体征,准确了解自身疾病,掌握护理与相关检查的配合要点与相关注意事项,了解疾病诱发因素及并发症,掌握基础护理方法,了解日常饮食与运动注意事项等,从而有效开展自我护理工作[3]。
观察指标
以问卷调查评估两组患者接受不同护理干预后,患者的健康知识掌握度、自理能力以及生命质量,三项指标评分区间均在0~100分,分值越高提示项目指标越佳[4]。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0软件,计量资料:用t值检验,描述用( );计数资料:用χ2值检验,描述用(%);P值<0.05时,存在统计学差异。
2 结果
出院时两组患者三项指标评分相比于入院时均有所提升,观察组在三项评分均高于对照组,两组间数据对比差异明显,P<0.05。
表1 两组不同时间段各项指标评分对比(,分)
分组 | 例数 | 健康知识 | 生命质量 | 自理能力 | |||
入院时 | 出院时 | 入院时 | 出院时 | 入院时 | 出院时 | ||
对照组 | 35 | 68.45±3.95 | 79.54±2.85 | 64.85±5.47 | 80.45±3.95 | 62.45±3.95 | 81.55±2.08 |
观察组 | 35 | 67.85±4.95 | 89.45±1.58 | 63.79±4.18 | 91.54±2.77 | 63.56±2.47 | 94.28±1.54 |
t | 0.5605 | 17.9915 | 0.9109 | 13.5993 | 1.4095 | 29.0997 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
自我护理模式在自我模式理论指导下可分为三类,分别为完全补偿系统、部分补偿系统及支持教育系统。自我护理需要患者具有满足治疗性自理需求与自理能力,通过护理人员进行科学指导与系统性教育,而使患者自理能力显著提升,满足治疗需求。在实际护理工作开展中,随着人们受教育水平升高,文化程度加强,病人的自我保健与自我护理意识越强[5]。而少数病人对疾病知识了解越多,思想越重。因此,开展自我护理时需要对患者进行全面性评估,为患者提供更为科学的护理服务,提升护理质量。
消化科患者多因长期处于紧张状态、不合理饮食等因素而发病,患者具有全部或部分自理能力。由于消化内科中保留灌肠、栓剂置入等操作以往多由护士操作,使得少数患者的自尊需求无法得到满足。因此,落实自我护理,使患者及家属掌握基础护理方法与操作,提高患者对疾病的认知水平,可使患者的自尊心理得到充分尊重,使患者主动避开相关不良刺激因素与诱发因素,有效克服相关不利因素对疾病的影响,控制疾病发展,提升患者的自理能力,进而有效提升护理服务质量。
本组研究结果显示,相比于对照组护理效果,观察组患者对疾病相关健康知识掌握度大幅提升,使患者自理能力显著提升,从而有效提升患者的生命质量。结果分析可知,自我护理工作开展,可通过健康宣教提升患者对护理知识与技能有基础掌握,提升患者的自我护理意识与自护能力,更好配合临床医护工作开展,促进患者早日康复,使患者的生命质量显著提升。
综上所述,自我护理模式在消化科护理中应用具有极高可行性,可进一步推广。
参考文献:
覃菁华.个性化自我护理教育在消化科患者中的应用[J].中国实用医药,2019(24):146-147.
陈孝飞,陈君.结直肠加速胃肠外科伤口造口愈合效果、并发症率及自我护理能力运用延续性护理的作用影响[J].世界华人消化杂志,2018(15).
秦凤珍,易廷庄,韦惠云,等.自我护理行为对肠易激综合征患者症状和生活质量的疗效[J].临床与病理杂志,2019(7):1527-1531.
陈泺璠.协同护理模式对溃疡性结肠炎患者自我护理能力和心理状况的影响[J].当代护士,2018(6).
杨雯,苏滔凤,周彬,等.肝硬化并发上消化道出血患者自我护理能力与预后的相关性研究[J].医学信息,2018(A01):101-102.