整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用效果分析

整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用效果分析

颜卓

简阳市人民医院，四川省简阳市 641400

摘要：目的 分析整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用效果。方法 选取我院收治的创伤性高位截瘫患者40例作为本文的研究对象，入院时间为2017年6月-2019年6月间，并将其按照随机数字表法平均分为对照组与观察组，每组各20例。给予对照组20例患者常规护理，给予观察组20例患者整体护理，分析两组患者的不良情况发生率以及护理前、后的负性情绪得分。结果 观察组患者的不良情况发生率明显低于对照组，差异显著；护理前，两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分比较无显著差异，（p>0.05）；护理后，两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分明显低于护理前，且观察组低于对照组，差异显著，（p<005）。结论 对创伤性高位截瘫患者实施整体护理的效果显著，值得临床借鉴。

关键词 整体护理；创伤性高位截瘫；情绪

高位截瘫的原因有很多，而创伤性高位截瘫通常是指受到外在的暴力伤害而导致，而高位截瘫通常是指脊柱出现骨折或者是脱位的情况，严重影响患者的行动能力，且该疾病具有较高的致残率，还会诱发较多的并发症，甚至死亡^[1]，所以给护理工作带来巨大的挑战。为了能够保证患者的治疗效果，促进患者的快速恢复，本文则以整体护理进行了研究分析，探究其起到的临床效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2017年6月-2019年6月间我院收治的40例创伤性高位截瘫患者，按照随机数字表法将其进行平均分组，一组为实施常规护理的对照组（n=20），其中男性患者12名，女性患者8名，最小年龄20岁，最大年龄67岁，平均年龄为（37.67±7.71）岁，受伤原因：7名高处坠落伤、6名摔伤以及7名交通意外伤；另一组为实施整体护理的观察组（n=20），其中男性患者13名，女性患者7名，最小年龄22岁，最大年龄66岁，平均年龄为（35.38±5.42）岁，受伤原因：5名高处坠落伤、7名摔伤以及8名交通意外伤。将两组患者的一般资料进行比较，得出结果无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：密切监测生命体征，加强巡视的力度，给予患者对应的常规治疗和护理，预防并发症的发生几率，并且需要为患者及时的补充营养，以提高患者病情恢复的速度。

观察组：整体护理：（1）心理护理：以我院的心理状态评估工具对患者的情绪进行评估，了解患者的情绪波动情况，给予患者充分的理解和尊重，并且使用温和、友好的态度与患者进行交流，对患者进行正确的引导，改善患者的负面情绪，帮助患者建立信心（2）健康教育：为患者及家属讲解疾病治疗的方案，并且需要告知康复锻炼的必要性，使其积极的配合，并且在病情得到改善的时候，需要不断的鼓励患者，改善患者的情绪^[2]（3）预防性护理：对患者存在的不良因素以及病情改善情况进行评估，了解患者存在的高危风险，例如：深静脉血栓、呼吸道梗阻、肺部感染。中枢性高热以及压疮等，并针对于不同的高危因素进行对应的预防护理（4）生活方式以及饮食护理：帮助患者建立良好的生活和饮食习惯，叮嘱患者按时休息，保证充足的睡眠，且在饮食上需要保证营养的均衡，保证食物的清淡性，不要食用较为粗糙的食物，以促进大便的通畅。

1.3判定标准

分析两组患者的不良情况发生率以及负性情绪得分。

负性情绪：焦虑、抑郁，分别采取SAS、SDS量表进行评估。各项满分50分，分值越低越好。

不良情况包括：压疮、深静脉血栓以及肺部感染。

2结果

2.1 比较两组患者的不良情况发生率

观察组患者的不良情况发生率明显低于对照组，差异显著，（p<0.05），见下表二。

表二 比较两组患者的不良情况发生率 n（%）

2.2 比较两组患者的负性情绪得分

护理前，两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分比较无显著差异，（p>0.05）；护理后，两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分明显低于护理前，且观察组低于对照组，差异显著，（p<005），见下表二。

表二 比较两组患者的负性情绪得分 （x±s）

3讨论

创伤性高位截瘫的患者不能够很好的进行自我护理，同时行动功能受限，如果护理质量不佳，还会造成致残情况的发生，所以在护理工作中，需要将工作的重点放在预防并发症，促进患者身体康复上，本文的整体护理具有系统化、全面化以及有效化的优势，其保证了整个护理流程的整体性和全面性，从多方面进行护理，以保证患者的治疗和护理效果，例如：从心理护理上改善患者的情绪，从健康教育上提高患者及家属的认知，从生活和饮食干预上，帮助患者建立良好的生活和饮食习惯，保证患者的营养充足^[3]，保证患者的身体能够得到充足的休息，最后对患者存在的不良饮食进行评估，了解患者存在的高危风险并进行预防的工作，使得不良情况的发生率不断的降低，最终保证患者的健康水平。通过本文的研究结果可以看出，进行整体护理的患者相比进行常规护理的患者，更能改善心理状态，降低并发症的发生，为此，得出的结论是，实施整体护理，可以降低创伤性高位截瘫的不良情况发生率，还可以改善患者的情绪，使患者积极的面对治疗和护理工作，效果显著。

参考文献

[1]张果,刘秋琴,邓阿迪,et al.系统护理干预对颈椎骨折伴高位截瘫患者误吸和反流的作用观察[J].健康之路,2018(11).

[2]刘萍.整体化护理在高位截瘫合并肺部感染患者中的应用评价[J].健康之路,2017(10).

[3]黄翠丽.对颈椎骨折合并高位截瘫患者进行整体护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018(11).

作者简介：颜卓，民族：汉，性别：女，籍贯：四川省简阳市，工作单位：简阳市人民医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：高位截瘫