中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

徐廷昌

江西卫生职业学院 江西省南昌市 330052

 摘要：目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床应用效果。方法: 选取时间段为2019.5月~2020.5月期间，因糖尿病周围神经病变于我院内分泌科住院接受治疗的患者共计74例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后按照治疗方式的不同随机分为常规西医治疗的对照组和中西医结合治疗的观察组，每组患者均为37例，将两组患者的临床治疗有效率和神经传导速度进行对比分析。结果：观察组治疗有效率为94.59%，对照组治疗有效率为83.78%，观察组明显更佳，（P＜0.05）。此外，对比两组患者的神经传导速度，观察组均明显优于对照组，（P＜0.05）。结论:对于糖尿病周围神经病变的治疗，采用中西医结合治疗措施的效果更为显著，有助于患者神经传导速度的改善，具有较高的应用价值。

关键词:中西医结合；糖尿病周围神经病变；临床研究

前言:本次实验共选取了我院内分泌科中74例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，采用对照实验的方式，对比分析了中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验共选取了我院74例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，纳入时间为2019.5月~2020.5月，在入组后采用随机数表法进行分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者均为37例。对照组中，男女患者分别为22例和15例，年龄区间43~72岁，平均年龄为（51.43±1.62）岁；观察组中，男女患者分别为20例和17例，年龄区间41~75岁，平均年龄为（52.04±1.35）岁；两组患者基本资料经对比后差异无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规的西医治疗，即包括了控制血糖值、限制饮食、加强运动等，并服用营养神经的药物甲钴胺、维生素B6和维生素B1。

观察组患者则是在服用西药的基础上，联合使用益气养阴化瘀通络法进行中医治疗，即使用茯苓、黄芪、丹参、白芍、三七、桂枝、山药、赤芍、麦冬等药物，采用煎服的方式，每天早晚各服用1次^[1]。同时，若患者存在气虚症状，则可以增加黄芪的剂量；若患者存在阳虚的症状，则可以添加菟丝子；若患者存在瘀阻症状，则可以添加血竭和水蛭。

1.3观察指标

将不同治疗措施下两组患者的临床治疗有效率和神经传导速度作为本次实验的观察指标。临床治疗有效率包括显效（肢体异常感觉消失、神经传导速度恢复至正常范围内）、有效（肢体异常感觉和神经传导速度均有明显改善）和无效（症状和体征均无改善，甚至是出现加重）；神经传导速度包括腓总N感觉、腓总N运动、正中N感觉、正中N运动。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS21.0对本次实验中对照组和观察组患者的各方面数据进行分析和处理，以（%）表示为治疗有效率，以（X±S）表示为神经传导速度，经X²值和t值检验后，以（P＜0.05），表示为数据差异有统计学意义。

2. 结果

2.1

表 1 两组患者临床治疗有效率对比（%）

据表1可知，实施中西医结合治疗的观察组患者治疗有效率明显更高，（P＜0.05）。

2.2

表 2 两组患者神经传导速度对比（X±S，m/s）

据表2可知，观察组患者的神经传导速度明显优于对照组患者，（P＜0.05）。

2. 讨论

对于糖尿病周围神经病变的治疗，临床上常采用西医治疗的措施，即进行血糖控制、代谢调节以及微循环的改善等，从而可以起到提高患者神经传导功能的作用，促进患者的神经恢复。但是，在中医方面，认为糖尿病周围神经病变 主要是由于瘀血阻滞所引起的，仅通过西医治疗并不能够起到根本的作用，需要在西药治疗控制疾病发展的基础上，联合使用中药进行化瘀通阻、益气养阴等调理，从而可以有效的改善患者血管瘀滞现象，提高微循环的灌注效果，在根本上实现对糖尿病周围神经病变的治疗^[2]。

根据本次实验结果可知，对比两组治疗有效率，观察组显效、有效和无效的例数分别为30例、5例、2例，总有效率为94.59%；对照组显效、有效和无效的例数分别为24例、7例、6例，总有效率为83.78%；观察组明显优于对照组，（P＜0.05）。此外，对比不同治疗方式下两组患者的腓总N感觉、腓总N运动、正中N感觉、正中N运动的传导速度，观察组分别为（49.52±2.15）m/s、（48.73±2.63）m/s、（50.36±1.33）m/s、（49.85±2.24）m/s；对照组分别为（39.13±1.62）m/s、（40.06±1.35）m/s、（40.27±1.58）m/s、（39.67±1.46）m/s；观察组神经传导速度更佳，（P＜0.05）。

由此可知，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果更为显著，不仅可以有效的消除患者临床症状和体征，还能够改善患者的神经传导速度，值得进行临床推广和应用。

参考文献：

[1]张宏颖,苏海玉,王永锟,张蓓蓓,李会敏,郭莹辉. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及神经传导速度的影响[J]. 中医药学报,2016,44(03):102-104.

[2]赵静慧. 中西医结合治疗对老年2型糖尿病周围神经病变患者神经传导状态的影响[J]. 中国初级卫生保健,2018,32(12):39-41.

作者简介：徐廷昌1992年12月13日。性别：男，民族：汉族，职称：助理教师 籍贯：江西省南昌市，学历，硕士研究生