探究老年脑梗塞患者应用针对性护理的临床价值

探究老年脑梗塞患者应用针对性护理的临床价值

赵后美

绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399

摘要:目的：探究老年脑梗塞患者应用针对性护理的临床价值及预后影响。方法：纳入本院确诊急性期老年脑梗塞患者共84例为研究对象，设置对比性护理研究，研究时间段为2019年1月~2020年12月。取随机数字表法分组，对照组、观察组各组42例。对照组行常规护理、观察组行针对性护理。分析患者神经功能损伤、生活质量评分及临床预后差异。结果：研究前患者NIHSS、MESSS、SS-QOL评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理4周后，观察组NIHSS为（9.58±2.31）分、MESSS为（11.85±2.57）分较对照组均显著下降，观察组SS-QOL为（70.35±3.05）分较对照组提升明显，差异有统计学意义，P<0.05；观察组并发症发生率降低、护理满意度提升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05。结论：针对性护理实施可在积极促进老年脑梗塞患者神经功能损伤恢复同时，针对性控制预后并发症风险，改善患者生存质量，效果显著。

关键词：老年脑梗塞；针对性护理；NIHSS；MESSS；护理效果

脑梗塞是老年人高发脑血管疾病，血管内皮功能损伤、高血脂、粥样硬化斑块等均为临床常见病因，发病突然、病情进展迅速，可由阻塞血管血流差异，导致患者在大脑局限性血氧供给不足损伤后，诱发临床病症，需及时入院治疗。临床治疗中，虽可在溶栓治疗措施下重建患者阻塞血管血运，但对于已经形成的神经功能损伤，则需在预后治疗中加强护理实施质量，予以规避，改善临床预后质量^[1]。因此，为探究老年脑梗塞患者应用针对性护理的临床价值及预后影响，特设此研究，研究详情如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

纳入本院确诊急性期老年脑梗塞患者共84例为研究对象，设置对比性护理研究，研究时间段为2019年1月~2020年12月。取随机数字表法分组，对照组、观察组各组42例。

对照组，男/女，23/19例，年龄54~85岁，平均年龄（69.52±5.07）岁，病程（15.58±2.39）h；观察组，男/女，22/20例，年龄55~85岁，平均年龄（70.12±5.15）岁，病程（15.47±2.25）h。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。

1.2方法

患者均在院内对症治疗期间接受护理。

对照组行常规护理：依据本院神经内科规范化护理实施方案开展护理。

观察组行针对性护理：（1）神经功能损伤护理：治疗期间待患者病情稳定后，阶段性实施肢体功能、吞咽功能损伤早期功能康复锻炼，促进患者生理运动功能恢复。（2）并发症预防护理：脑疝是急性脑梗塞患者高危并发症类型，需加强护理预防措施，故需在治疗期间密切监测患者颅内压、颅温变化，以及时发现异常，实施早期处理，控制患者脑疝风险。其次，需针对患者胃肠功能损伤、营养支持及压力性溃疡损伤实施护理，即需在科学评估患者脑梗塞后胃肠功能损伤进展，合理选定营养支持方案，及时纠正患者机体营养水平，，以提升压力性溃疡预防效果^[2-3]。

1.3观察指标

分析患者神经功能损伤、生活质量评分及临床预后差异。

1.4统计学方法

研究数据均取SPSS25.0统计学软件进行数据组间差异性对比分析，若结果P<0.05，且差异显著则具有统计学意义。

2结果

2.1NIHSS、MESSS、SS-QOL评分对比

研究前患者NIHSS、MESSS、SS-QOL评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理4周后，观察组NIHSS为（9.58±2.31）分、MESSS为（11.85±2.57）分较对照组均显著下降，观察组SS-QOL为（70.35±3.05）分较对照组提升明显，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1NIHSS、MESSS、SS-QOL评分对比（ ±s）

2.2并发症发生率、护理满意度对比

观察组并发症发生率降低、护理满意度提升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05。见表2。

表2并发症发生率、护理满意度对比（n，%）

3讨论

研究结果表明：研究前患者NIHSS、MESSS、SS-QOL评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；护理4周后，观察组NIHSS为（9.58±2.31）分、MESSS为（11.85±2.57）分较对照组均显著下降，观察组SS-QOL为（70.35±3.05）分较对照组提升明显，差异有统计学意义，P<0.05；观察组并发症发生率降低、护理满意度提升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05。分析原因：针对性护理的实施，可在针对老年脑梗塞患者神经功能损伤进展及并发症风险开展相应护理措施后，积极提升临床预后质量，促进其神经功能损伤恢复，有效预防并发症。

综上所述，针对性护理实施可在积极促进老年脑梗塞患者神经功能损伤恢复同时，针对性控制预后并发症风险，改善患者生存质量，效果显著。

参考文献：
[1]马静娜,薛涵月,朱玉鹏.针对性护理干预措施对脑梗塞后遗症患者压疮预防的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):130.

[2]郑晓燕,刘艺.对脑梗死患者进行针对性护理对改善其语言及肢体功能的效果[J].当代医药论丛,2019,17(18):251-252.

[3]戴小燕.针对性护理措施对老年糖尿病并发脑梗塞临床干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(40):97+101.