有氧耐力训练配合八段锦对冠心病并心力衰竭患者心功能指标及运动耐量的影响

有氧耐力训练配合八段锦对冠心病并心力衰竭患者心功能指标及运动耐量的影响

章红玲

华师附院芜湖市第二人民医院 241000

摘要：目的：探究有氧耐力训练配合八段锦对冠心病并心力衰竭患者心功能指标及运动耐量的影响。方法：选取本院2020年4月~2021年3月收治的76例冠心病并心力衰竭患者为实验样本。根据不同康复手段分为联合组与单一组，各38例。联合组实施有氧耐力训练配合八段锦；单一组仅实施有氧耐力训练。观察两组患者心功能指标与运动耐量。结果：训练前，两组患者LVEDD、LVEF、6MWT差异不显著（P＞0.05）；训练后，联合组LEVDD低于单一组，LVEF、LMWT高于单一组，差异显著（P＜0.05）。结论：有氧耐力训练配合八段锦对冠心病并心力衰竭患者心功能指标及运动耐量有明显积极影响。

关键词：有氧耐力训练；八段锦；冠心病；心力衰竭；心功能指标；运动耐量

冠心病属于临床常见心血管疾病，对患者生命健康威胁较大。患者发病后，容易并发心力衰竭，心衰属于冠心病患者常见且严重并发症，具有较高致死率^[1]。临床治疗该合并症通常予以手术治疗，治疗后通常采取康复训练以逐渐恢复患者心肺功能，提高生活质量，预防疾病复发，延长生存期。通过有氧运动耐力训练能够对心脏的泵血功能，肺脏的气体交换功能产生良好锻炼和提高效果，改善机体代谢水平。中医健体运动传承多年，在养气壮力、柔筋健骨方面效果显著^[2]。

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2020年4月~2021年3月收治的76例冠心病并心力衰竭患者为实验样本。根据不同康复手段分为联合组与单一组，各38例。联合组男性21例，女性17例。岁数58~76岁，均龄（68.65±3.25）岁。单一组男性20例，女性16例。岁数57~75岁，均龄（68.43±3.58）岁。统计比较分析两组基本信息，无明显差距（P＞0.05），可比。研究内容已经过患者与家属的了解，并签署医学研究协议，研究中符合伦理会规定。

1.2方法

两组患者均实施心血管疾病常规治疗，确保生命体征稳定后，逐步开展康复治疗。单一组开展有氧耐力训练。具体方法为：首先根据患者VO₂peak、AT、VE等指标水平，为患者选择合适、个体化有氧运动方式和强度。在术后1w，指导患者抬腿训练，首先将单侧肢体逐渐抬高，使大腿离开床面，坚持10s，随后放下，随后进行另一条腿的抬高，同样坚持10s后放下，交替进行，5次/组，5组/d，腿部据床面的距离应逐渐加大。术后2~5w，进行床边坐位训练，包含肩关节的抬高，膝关节的伸直训练，运动强度逐渐增加。术后6~12w，进行步行训练，10min/次，4次/d，患者的迈步幅度以及行动速度需要根据身体恢复情况决定，行走的次数和步行的时间需要逐渐增加，初始距离为100m，增加距离可以到500m。

联合组在单一组的基础上配合八段锦。八段锦属于中低强度有氧运动，是祖国常见传统健身气功方法，运动强度符合生理学与运动学规律，患者可积极参与锻炼。具体锻炼方式是患者在康复人员的指导和带领下，跟随八段锦的口令和音乐进行相关动作训练，训练时长和强度根据身体恢复情况决定。

1.3观察指标

观察两组患者心功能指标与运动耐量。

1.4统计学分析

软件为SPSS22.0.计量资料以（ ±s）体现，t检验。P＜0.05差异显著。

2结果

训练前，两组患者LVEDD、LVEF、6MWT差异不显著（P＞0.05）；训练后，联合组LEVDD低于单一组，LVEF、LMWT高于单一组，差异显著（P＜0.05）。见表1.

表1心功能指标与运动耐量（ ±s）

3讨论

冠心病在老年人群的发病率较高，近几年中青年患者的数量不断增肌，彰显出疾病的年轻化趋势。疾病发生后，患者的生活、工作受到较大影响，经常出现胸痛、气喘等症状，患者健康受到较大影响。心力衰竭属于冠心病常见并发症，患者心脏泵血功能严重降低，将造成多器官功能衰竭，患者的生命也会因此受到威胁，急救治疗对患者的生存率具有重要意义^[3]。患者术后的康复治疗和护理通常可促进健康恢复，改善心肺功能和运动耐力。相关研究表明，有氧运动能够改善心肌的微结构，通过长期、间断性的有氧运动训练，患者心肌纤维可明显逐渐变粗，瓣膜弹性逐渐提升，交感神经的兴奋水平也同样提升，血液当中的儿茶酚胺水平因此提高，心肌的收缩能力因此提高^[4]。心脏的血液输出量增加，心脏泵血功能会明显提升，CT水平增加，机体各个组织和系统获得的氧气和营养物质也会增多，患者气短，胸痛等症状会明显改善，生活自理能力明显提高[5]。

研究中，经过有氧耐力训练配合八段锦，患者LVEDD、LVEF、6MWT指标水平均改善，优于单一组。

综上所述，有氧耐力训练配合八段锦可改善和提高冠心病并心力衰竭患者心功能指标及运动耐量。

参考文献：

[1]朱慧,肖青叶,谢剑,王方芳,李蓬.运动平板训练对左室射血分数保留的心力衰竭患者心功能运动耐量和生活质量的影响[J].安徽医学,2020,41(2):149-152.

[2]孙飞龙,袁炜婷,赵高娃,等.养心氏对慢性心力衰竭患者心功能及运动中血压和心率影响的研究[J].世界中医药,2019(4):876-881.

[3]王新婷,贾美君,刘永明.慢性心力衰竭心脏运动康复的中西医研究进展[J].中国医药导报,2019(30):46-49.

[4]孙欣,周荣,钱娟,周丹,周冬兰．慢性心力衰竭患者应用放松式呼吸训练的效果[J]．实用临床医药杂志,2019,023(002):37-3943.

[5]沈芳,李玮,梁珍玲,等.心脏康复运动联合帕罗西汀对老年冠心病伴心力衰竭患者心功能及焦虑抑郁的影响[J].疑难病杂志,2019(9):891-894+899.