和田地区人民医院 神经外科 新疆 和田 848000
【摘要】目的:探讨分析护理安全管理对神经外科护理风险控制的效果。方法:选择2019年1月~2020年1月期间我院神经外科收治的100例患者为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组和研究组,每组50例,对照组实施常规管理,研究组实施护理安全管理,观察两组护理风险事件发生率,并对数据进行分析统计。结果:研究组护理风险事件发生率为2.00%,对照组为14.00%,研究组护理风险事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:将护理安全管理应用于神经外科效果显著,可有效降低护理风险事件发生率,临床使用价值高,值得应用推广。
【关键字】神经外科;护理安全管理;常规管理;护理风险事件发生率
神经外科是临床上常见重要科室之一,神经外科收治患者较为特殊,具有疾病类型复杂、病情危重、进展迅速和预后较差等特点。神经外科护理工作复杂繁琐、工作量大,属于临床中医疗工作相对较为繁重的科室,加之患者病情的特殊性,导致极易发生护理风险事件,护理风险事件的发生可对患者造成一定不良影响,不仅可延长住院时间,增加治疗费用,甚至可直接危及到患者生命安全,因此,加强神经外科护理安全管理十分重要[1]。护理安全管理可有效降低神经外科患者护理风险事件发生率,从而保证临床护理工作的优质与安全,促进患者疾病的早日康复。基于此,本研究分析探讨了护理安全管理对神经外科护理风险控制的效果,现具体介绍如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2019年1月~2020年1月期间我院神经外科收治的100例患者为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组(50例,男性26例,女性24例,年龄22~69岁,平均年龄46.78±8.36岁)和研究组(50例,男性27例,女性23例,年龄21~68岁,平均年龄46.12±8.41岁)。两组一般资料无明显差异(P>0.05),可进行组间对比。本研究经所有患者及其家属知情同意。
1.2 方法
对照组实施常规护理管理,遵医嘱行相关治疗,实施健康宣教、饮食护理、环境护理和心理护理等措施,日常护理工作中加强病房巡视,研究组实施护理安全管理,具体措施如下:
1.2.1成立护理安全管理小组。成立由护士长为组长,护理人员为组员的护理安全管理小组,明确各自职责,组内成员积极配合,健全科室护理安全管理制度,规范护理人员管理、操作规范管理、病区管理、药品管理、医疗器械、设备管理等,评估神经外科护理风险,制定全面、针对性的防范措施和解决方案。
1.2.2提高护理人员安全管理意识。通过开展讲座、组内交流等方式定期对护理人员进行护理安全管理知识培训,定期讨论神经外科护理中常见的、易忽视的风险事件,总结护理风险防范措施,加强护理人员业务学习,提高其专业水平,加强对护理人员职业道德和法律法规的培养,强化护理人员风险防范意识和能力。
1.2.3加强对患者的健康宣教。对患者进行全面健康宣教,采用通俗易懂的语言向患者讲解神经外科常见风险事件、风险事件预防措施等,也可采用宣传手册、视频等方式进行健康宣教,增强患者风险防范意识。
1.2.4加强安全护理。严格按照科室相关规定,做好病房消毒清洁工作,定期检查病房配制设施,如推床、床栏、轮椅等,发现故障及时处理,坠床风险较高者拉高床栏,输注液体时仔细核对,确认无误后输注,根据病情需要严格控制输液速度,机械通气者加强呼吸机的管理及气道护理,防止非计划性拔管的发生,长期卧床者加强呼吸道护理,定期给予拍背排痰,昏迷患者加强监测,及时清理呼吸道分泌物和呕吐物,防止窒息的发生,实施护理操作时严格遵守操作规范,注意严格遵循无菌操作原则,避免诱发院内感染,指导患者家属密切关注患者动态,从饮食、保暖、情绪、生活等各个方面进行风险防范。
1.3 观察指标
观察两组护理风险事件发生率,并对数据进行分析统计。护理风险事件主要包括坠床、感染、非计划性拔管、输液事件等。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件分析数据,采用χ2检验,以率(%)表示,P<0.05为数据有统计学差异。
2 结果
研究组护理风险事件发生率为2.00%,对照组为14.00%,前者低于后者(P<0.05)。详细结果见下表:
表 两组护理风险事件发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 坠床 | 感染 | 非计划性拔管 | 输液事件 | 合计(%) |
对照组 | 50 | 3(6.00%) | 1(2.00%) | 1(2.00%) | 2(4.00%) | 7(14.00%) |
研究组 | 50 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.00%) | 1(2.00%) |
χ2 | - | 3.093 | 1.010 | 1.010 | 0.344 | 4.891 |
P | - | 0.079 | 0.315 | 0.315 | 0.558 | 0.027 |
3 讨论
神经外科是临床中重要科室之一,一般收治颅脑外伤、脑血管性疾病或功能性神经外科疾病等患者,由于多数患者具有病情危重、进展迅速、变化快等特点,加之护理工作繁琐等原因,导致神经外科极易发生各种护理风险事件,护理风险事件一旦发生,将对患者本人及医院造成严重不良影响,因此,对神经外科患者实施护理安全管理十分重要[2]。
护理安全管理对降低护理风险事故发生、消除潜在护理风险、促进进患者病情恢复、提高护理质量、提高护理满意度以及带动医疗事业发展等方面有重要意义[3]。本研究中护理安全管理通过成立护理安全管理小组、提高护理人员安全管理意识、加强对患者的健康宣教、加强安全护理等措施,对护理风险进行了有效预防和控制,进而有效降低了护理风险事件发生率。
本研究结果也显示,研究组护理风险事件发生率为2.00%,对照组为14.00%,研究组护理风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。可见护理风险管理在神经外科的护理管理中是切实有效的,在护理风险控制方面有积极意义。
综上所述,将护理安全管理应用于神经外科效果显著,可有效降低护理风险事件发生率,具有较高的临床使用价值,值得应用推广。
参考文献
廖献芬. 护理安全管理对神经外科护理风险控制的作用解析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(17):168.
巴明, 吴海英, 尹丽娟. 护理安全管理对神经外科护理风险控制的作用解析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(023):P.145-145.
黎依, 帅利平. 神经外科的护理风险分析及安全管理对策[J]. 中国保健营养, 2019, 029(008):247.