产后护理到底应该怎么做

产后护理到底应该怎么做

李宏璇

渠县天星街道社区卫生服务中心 四川 达州 625216

从胎盘娩出到产妇全身各器官（乳房除外）恢复到正常时期，这一阶段被称作为“产褥期”，也就是人们俗称的坐月子。在此期间无论是产妇的心理还是家庭结构都会有明显改变。如何有效提升产后护理工作的效果，让产妇分娩后顺利度过产褥期，保障其安全，对于提升产妇和胎儿健康、促进家庭和谐都有着非常重要的作用。但据临床调查显示，还是有部分地区实施的护理措施过于传统，例如仅仅关注到产妇的机体状况恢复，忽视了其心理变化、新生儿护理等。针对此，此次研究特结合实际，总结出关于新时期下更为全面化的产后护理要点，希望能够为临床工作提供有力参考。

1.新生儿一般护理

新生儿一般护理主要包括两点，其一，是给新生儿提供舒适良好的外部环境。为新生儿准备的房间要阳光适宜、通风条件好，且温湿度恰当，一般要温度设置在24.0℃，湿度保持在55.%～66.0%，为新生儿准备的衣服要柔软舒适，做好保暖。其二，则是保障科学化的护理工作。例如：护理人员开始指导家长能准确判断出新生儿的排便、呼吸、精神状态。由于新生儿皮肤娇嫩因而水温要略微高于其体温即可。为新生儿的父母发放科室内的宣教手册，使其能够了解到新生儿发育过程的知识，并能够处理吐奶、消化不良的常见情况。当新生儿成长到一定阶段时，护理人员则为其提供适宜的玩具来激发出智力发育。

2.母乳喂养指导

产后护理也要针对母乳喂养。有现代医学证明，母乳喂养的方式能够有效提升婴儿对疾病的抵抗能力，并为其提供充分的营养，也对促进产妇和婴儿间和谐亲密的关系有积极效果。此外，还有一个显著优势是通过婴儿的吮吸乳头，能够加快产妇子宫收缩，对其生殖器官康复有推动作用。鉴于此，护理人员要鼓励产妇尽早喂奶，并指导其正确喂养姿势。一般可采取模拟法或是直接指导的方式，可在产后半小时进行哺乳，此时虽然乳量少，但可通过新生儿吮吸后刺激分泌。在产后一周内要适当增加喂养次数，初始喂养3～5min即可，之后过渡到15～20min内。除了指导母乳喂养外，护理人员还需提醒产妇保持良好休息和饮食。

3.婴儿抚触指导

婴儿抚触指的是结合科学化的，有技巧性的方式，对新生儿进行抚摸和接触。由于分娩后新生儿所处环境和子宫内不同，因此会因为外界声音、温度的刺激而出现不适应，所以有哭闹、恐惧的表现。随着婴儿的不断生长，会慢慢具备视觉、听觉、嗅觉各项功能，因此开始对外界环境中的刺激有明显感知。同时产妇对新生儿进行抚触，有利于提升其应急能力，促进垂体激素分泌，有利于新生儿的成长和发育，同时也能让新生儿感受到父母的关爱，有利于平定其不安情绪，提升睡眠质量。护理人员要指导产妇和新生儿间保持紧密接触，并指导产妇及其丈夫共同来更换纸尿裤、安慰新生儿等，有利于促进父子、母子、夫妻间的和谐关系。

4.产妇一般护理

产妇分娩时由于体力消耗过多、出血等原因，其机体素质相对较弱，若此时未能采取有效的护理措施，很可能诱发“月子病”。应从以下几点做起：①做好保暖。产妇的居住环境要通风舒适，空气清新，注意让产妇避开风口。②若产妇感受到疲累明显减少，可慢慢起床进餐、在室内走动，呼吸新鲜空气等，以不感到累为标准。避免过重的劳动。③鼓励产妇开始进行简单的康复锻炼，以帮助其盆底肌、腹壁恢复，对预防尿失禁、子宫脱垂等疾病有积极效果。④重视产妇会阴、乳房、皮肤的清洁及护理。提醒产妇勤换衣，注意感染。

5.产后营养指导

产妇分娩时消耗体力过多，而产后还要承担其新生儿的哺乳喂养，因此其机体营养供给非常关键。从科学化的观念分析，产妇的饮食需保障各类营养元素都有所摄入，不但要防止营养缺乏，也要避免营养过剩。在具体膳食中可加入适当的鱼肉、鸡肉等饮食，并补充足够的铁元素、蛋白质。此外需要注意，以往有部分错误的认知是让产妇只是喝肉汤，而减少蔬菜水果的摄入。但其实蔬果中维生素、矿物质、有机酸丰富，多食用能够加快肠胃蠕动，防止便秘并加快乳汁分泌，不可缺少。有研究指出产妇饮食中每日蔬果摄入量应在500g以上。另外，要叮嘱产妇多喝水，从而利于乳汁分泌，为新生儿发育提供充足营养。

6.产后性生活和避孕指导

通常情况下，产后同房时间最迟要在女性分娩后的两个月以后，且必须要保障恶露已经完全流尽1～2周。若生产时出现了会阴或阴道撕裂，感染等，则必须在恢复中经医师再次检查，确认已经康复后再可同房。同时恢复性生活后女性要注意避孕。由于部分女性缺乏对产后避孕的正确认知，认为只要处于哺乳期就等于“安全期”了，其实此类想法是错误的。产后避孕还是应当结合科学化的避孕工具。针对男性可使用安全套、女性可用宫内节育器（即避孕环）。放置节育器的时间一般是在：①顺产后的42天后，且恶露已经排干净，会阴处伤口完全愈合，子宫功能也恢复正常。②剖宫产后的半年放置。此外需要注意：处于哺乳期时不可口服避孕药。

综上所述，本次主要围绕了新生儿护理、产后一般护理、避孕指导、饮食护理等方面的内容加以阐述。相信在随着社会发展和医疗服务水平不断提升下，更为科学及全面的产后护理工作还会有更多。作为临床医护人员更要在实际工作中不断总结和学习，提升能力，建立起符合医院发展的系统化产后护理模式，从而为促进产妇家庭和谐、社会稳定也付出一分力量。