江苏省连云港市第二人民医院 222000
【摘要】目的:分析早期运动护理干预对偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的有效性。方法:时间选择在2019年3月到2021年11月之间,在我院收治的偏瘫脑梗死患者16例,按照随机数字表法,将患者分为两组,分别为常规组和分析组,每组8例患者,常规组采用常规护理,分析组采用早期运动护理干预,对比两组患者下肢深静脉血栓发生率,以及护理前后肢体功能。结果:经过数据分析,分析组采用早期运动护理干预后,患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义;经过数据分析,分析组采用早期运动护理干预后,患者的肢体功能明显高于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义。结论:早期运动护理干预可以防止偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓形成,在临床上有着十分重要的作用,具有临床推广意义。
【关键词】早期运动护理干预;偏瘫;脑梗死;下肢深静脉血栓
偏瘫脑梗死患者极易诱发下肢深静脉血拴,而患者在临床上有下肢疼痛和肿胀等症状[1]。下肢深静脉血栓的形成多是由手术后、分娩后或肢体发生挤伤等由于过长时间卧床和缺少运动而导致的[2]。根据相关数据了解到我国偏瘫脑梗死患者每年都在增加,大部分的患者出现了下肢深静脉血栓,这对患者的恢复产生严重的影响,并阻碍患者的预后恢复[3]。所以本院选择在2019年3月到2021年11月之间,在我院收治的偏瘫脑梗死患者16例,进行分析早期运动护理干预对偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的有效性。具体内容如下:
1资料与方法
1.1一般资料
时间选择在2019年3月到2021年11月之间,在我院收治的偏瘫脑梗死患者16例,按照随机数字表法,将患者分为两组,分别为常规组和分析组,每组8例偏瘫脑梗死患者。常规组男性患者5例,女性患者3例,患者最小年龄56岁,最高76岁,平均年龄为(59.12±5.78)岁,平均病程为(4.45±1.89)天。分析组男性患者6例,女性患者2例,患者最小年龄57岁,最高77岁,平均年龄为(59.04±5.65)岁,平均病程为(4.39±1.91)天。组间基本资料通过统计学进行分析整理,即P值>0.05,具有比较和研究意义。
1.2方法
常规组采用常规护理。
分析组采用早期运动护理干预。(1)成立专门的护理工作小组,根据患者的实际病情制定详细的护理规划。(2)将枕垫垫在患者的脚后跟处并提高脚后跟高度,促使患者的小腿和患者床面平面呈现30°,告知患者进行深呼吸,患者的裸关节以及膝关节进行屈伸运动,同时患者进行内外翻,每天20次,护理工作人员指导患者家属对患者进行按摩,主要由肢体的远端到近端方式进行按摩,每次10分钟。(3)如果患者可以下床,则护理人员要指导患者针对下床后的运动,逐渐提高患者恢复正常的身体活动,同时针对患者患侧的肢体功能进行具有针对的康复训练,逐渐提高患者患侧的肢体功能,以及逐渐让患者减少卧床的时间。
1.3观察指标
对比两组患者下肢深静脉血栓发生率。观察患者在7天和14天患者的下肢深静脉血栓发生情况,下肢深静脉血栓发生率=(7天发病率+14天发病率)/总例数*100%
对比两组护理前后患者肢体功能。根据Fugl-Meyer进行评分,上肢和下肢分别为66分和34分两个部分,一共100分,分数越高说明患者的肢体能够恢复越好。评估的时间为护理前和护理后一个月。
1.4统计学分析
实验研究期间使用的数据处理系统即SPSS24.0,计量数据资料、计数数据资料的表述方法即(±s)和[(n)%],计量数据资料、计数数据资料的核查方法即t值和x2值;P值<0.05为评判组间差异显著的标准,表明统计学意义存在。
2结果
2.1对比两组患者下肢深静脉血栓发生率
经过数据分析,分析组采用早期运动护理干预后,患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义。如下表1所示:
表1.对比两组患者下肢深静脉血栓发生率[(n)%]
组别 | 例数 | 7天 | 14天 | 下肢深静脉血栓发生率 |
分析组 | 8 | 1(12.50) | 0(0.00) | 1(12.50) |
常规组 | 8 | 3(37.50) | 2(25.00) | 5(62.50) |
x2 | - | - | - | 4.2667 |
P | - | - | - | 0.0388 |
2.2对比两组护理前后患者肢体功能
经过数据分析,分析组采用早期运动护理干预后,患者的肢体功能明显高于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义。如下表2所示:
表2.对比两组护理前后患者肢体功能[(±s),分]
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
分析组 | 8 | 33.58±12.56 | 52.89±9.87 |
常规组 | 8 | 33.45±12.37 | 38.91±8.09 |
T | - | 0.0208 | 3.0984 |
P | - | 0.9837 | 0.0079 |
3讨论
脑梗死偏瘫的患者由于脑部组织缺血和缺氧会逐渐导致患者脑部组织迅出现坏死症状,严重情况会导致死亡[4]。脑梗死偏瘫的患者在诱发该疾病之前没有明显的症状,大部分患者是在夜晚和休息时诱发疾病,导致部分患者救治不及时[5]。该疾病对患者的神经功能造成损害,出现偏瘫和失语等症状,如果长时间不能得到改善会对患者脑部组织的伤害逐渐加深,对患者的伤害更进一步,所以患者应该早发现并及时进行运动护理干预,可以提高患者恢复速度[6]。
早期运动护理干预通过对患者的肢体进行运动和按摩,可以改善患者的血液循环,有效避免患者下肢深静脉血栓的发生,同时在患者下床后进行针对性的训练可以提高患者生活质量,促使患者早日康复,回归正常生活[7]。
经数据研究证明,分析组采用早期运动护理干预后,患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义;分析组采用早期运动护理干预后,患者的肢体功能明显高于常规组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学研究意义。因此针对偏瘫脑梗死患者,早期运动护理干预可以防止下肢深静脉血栓的形成,对患者康复有着积极意义。
综上所述,早期运动护理干预针对偏瘫脑梗死患者可以防止患者下肢深静脉血栓的形成,提高患者生活质量,对促进患者身体康健有着积极意义,因此早期运动护理干预针对偏瘫脑梗死患者的康复具有临床推广意义。
【参考文献】
[1] 姜成菊. 早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(30):84,91.
[2] 张苏. 早期运动护理在脑梗塞偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):120,123.
[3] 王小宁,于玲玲. 早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(24):93.
[4] 姜亚迪. 早期运动护理对于预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用研究及价值研究[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(2):193-194.
[5] 陈丽华. 早期运动护理预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):15,17.
[6] 王慧珍. 早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(12):272,276.
[7] 杨雪梅,王明丽,王红梅. 早期运动护理在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果[J]. 血栓与止血学,2019,25(6):1045-1047.