血糖控制在ICU重症护理工作中的应用研究

血糖控制在ICU重症护理工作中的应用研究

黄晶晶 ,杨阳

联勤保障部队第902医院，科室重症医学科，安徽省蚌埠市，233000

【摘要】目的：分析血糖控制在ICU重症护理工作中的应用研究。方法：选择我院近一年来收治的ICU重症患者100例作为本次研究的对象，按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组，给予两组患者不同的护理方案。结果：观察组空腹血糖和餐后2小时血糖评分均优于对照组，且满意度较高，P＜0.05。结论：当血糖控制护理可以抑制器官衰竭的发展，提高患者对本医院护理模式的满意度，值得采纳。

【关键词】血糖控制；ICU重症护理；效果；APACHE评分

ICU重症病房的患者病情较为严重且病情发展迅速，身体免疫力低下，可能随时面临着生命危险，需要对患者进行24小时全天监测和随时等待抢救。如果患者进入ICU治疗的时间较早，就会对患者的多个器官进行支持治疗，能够最大程度逆转病情的恶化。ICU病房患者在治疗的过程中，随着病情的不断发展，血糖会随之增高，血糖升高是造成患者死亡的主要原因之一[1]。因为血糖升高会造成器官衰竭，ICU患者本身器官已经受到损害，再加上血糖升高后造成器官衰竭，就会引起患者死亡。所以在ICU护理中，要注重对患者的血糖进行护理。血糖护理干预在ICU病房中发挥了极大的作用，可以抑制患者器官衰竭的发展情况，有效降低血糖后，提高生活质量，对患者的生命安全产生积极作用。本次对血糖控制在ICU重症护理工作中的应用进行研究，研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院近一年来收治的ICU重症患者100例作为本次研究的对象，按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组共26例男性，24例女性，年龄为25~68岁；观察组共30例男性，20例女性，年龄为26~65岁。两组患者资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者采用基本的病房护理模式，具体如下：①心理护理：患者在进入ICU病房之前，已经接受了长期治疗的带来的折磨，并且患者的病情较为严重，就会认为自己即将面临死亡，而产生抑郁、不安的负面情绪，会降低对治疗的依从性，阻碍治疗过程顺利进行，也不利于患者病情的发展。所以护理人员要对患者进行心理疏导，用柔和的语气与患者进行交流，对患者在治疗和护理中产生的疑问进行解答，缓解患者的不良情绪，提高患者治疗期间的积极性，提高治疗的依从性，保持乐观的态度和状态进行接下来的治疗，有利于患者器官内气血顺畅。②对患者进行24小时实时监测，包括：血压、脉搏等，时刻掌握患者的生命健康状况，深入对患者进行治疗与护理。在辅助患者吸痰时，要注意动作一定要轻柔，不要让患者产生其他情绪。③要定期为患者进行翻身，并对患者的身体进行按摩，防止患者因长期使用一个姿势而产生褥疮的情况。对患者的会阴部、口腔等进行及时的清洁，保持患者的个人卫生，避免因感染而加重病情，也能预防其他细菌对患者的身体造成危害。

观察组也要实施对照组采用的护理模式，但还要对患者的血糖进行干预，具体如下：患者在进入ICU病房展开治疗后，要对患者使用最专业且先进的仪器进行血糖检测，了解患者的血糖情况并记录下来，方便作为以后护理的依据。如果患者出现高血糖的情况，要根据不同患者的身体素质和病情发展的情况对患者给予胰岛素注射，采用静脉注射的方式对患者的血糖进行控制，控制在4.4~6.1mmol/L以内。对患者的饮食方面进行干预，在为患者准备食物的时候，要严格控制食物中存在的糖分，严格控制每天摄入的糖分，调整患者的饮食结构，尽量避免糖分的摄入，避免对护理进程产生影响，还会加快患者器官衰竭的进程。要多为患者准备富含高维生素、高蛋白的食物，且食物是易消化、低糖的食物，避免对患者消化系统产生危害，一定禁止患者进食高纳、辛辣等刺激的食物。

1.3观察指标

将两组患者护理前后血糖水平和生活质量水平进行对比，空腹血糖、餐后2小时血糖越低，说明患者血糖控制的效果越好；生活质量评分越高，说明患者的免疫力越高，身体功能恢复情况越好。将两组患者护理满意度进行对比，根据护理对患者身体产生的作用对护理人员进行评分。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后血糖和生活质量水平对比

两组护理干预后空腹血糖、餐后2小时血糖水平低于护理干预前、生活质量评分高于护理干预前，且观察组效果更显著（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者护理前后血糖和生活质量水平对比

2.2两组患者护理满意程度对比

观察组患者护理满意程度优于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2两组患者护理满意程度对比

3.讨论

进入ICU病房进行治疗的患者，病情较为严重，身体免疫力较低，要对患者进行更为严格的治疗和护理。随着患者治疗的不断深入，患者的血糖会随之升高，而血糖水平会对患者的身体产生极大的影响，如果血糖较高就会加速患者器官衰竭的进程，严重的情况下还可能会造成患者死亡。所以要对ICU病房的患者进行血糖的控制，能够对患者的器官加以挽救。如果患者的血糖水平没有得到有效地控制，患者身体内的细胞就会受到严重的损伤，对患者的生命造成威胁[2]。如果患者在治疗期间血糖持续升高，就要对患者给予胰岛素的治疗来控制血糖。如果患者的血糖过低，就要对患者给予葡萄糖，使患者的血糖水平处于正常的范围内。患者血糖水平的提升，可以有效抑制器官衰竭的发展，降低因器官衰竭而产生的其他并发症影响患者的治疗效果。在控制血糖的过程中，血糖护理干预模式对患者的血糖水平产生了积极的影响，能够有效将患者的血糖水平控制在正常值内，减少患者由于血糖升高而产生其他疾病的情况[3]。数据显示：观察组的患者在进行血糖干预后，血糖水平得到改善，生活质量也得到提高，能够推动治疗的发展，使患者的身体各功能得到有效改善。且患者的护理满意程度较高，在护理人员对患者进行全方面的、贴心的服务下，患者的身体情况得到有效改善，对护理人员的评价较高，优于对照组，（P＜0.05）

综上所述，对ICU患者进行血糖控制能够有效提高患者的生活质量，减少不良反应的发生，满意度较高，值得采纳。

【参考文献】

[1]贺育英,李增成,黄冬雪. 研究血糖控制在ICU重症护理过程中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):40-41.

[2]刘丽丽. 血糖控制在ICU重症护理中的意义[J]. 继续医学教育,2020,34(03):113-114.

[3]朱丹丹. 血糖控制在ICU重症护理中的临床意义分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):135.