糖尿病患者阑尾炎术后伤口愈合的优质护理措施

糖尿病患者阑尾炎术后伤口愈合的优质护理措施

王轶英

大庆市第四医院  163712 

【摘要】目的 探讨分析将优质护理对接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者实施所发挥的作用。方法 本次研究选取2020年5月到2022年5月期间于我院接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者共72例，根据数字表法对其分组，设定其中36例为参照组并实施常规护理，其余36例为研究组实施优质护理，观察对两组的护理效果。结果 两组的术后切口感染发生率对比，研究组低于参照组（P＜0.05）；两组的术后恢复情况对比，研究组优于参照组（P＜0.05）。结论根据本次研究的结果可以确认，将优质护理对接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者实施有着极为确切的作用，不仅可以对切口感染起到有效预防，还能够加快其术后恢复，值得在大力推广。

【关键词】优质护理；阑尾炎手术；糖尿病；伤口愈合；切口感染

[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of quality nursing on diabetes patients undergoing appendectomy. Methods a total of 72 patients with diabetes who underwent appendicitis surgery in our hospital from May 2020 to may 2022 were selected for this study. They were pided into groups according to the digital table method. Among them, 36 patients were set as the reference group and were given routine nursing care. The other 36 patients were given high-quality nursing care in the study group. The nursing effects of the two groups were observed. Results the incidence of postoperative incision infection in the study group was lower than that in the control group (P; The comparison of postoperative recovery between the two groups showed that the study group was better than the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the implementation of high-quality nursing for patients with diabetes undergoing appendicitis surgery has a very definite effect. It can not only effectively prevent incision infection, but also accelerate their postoperative recovery, which is worthy of being vigorously promoted.

【 key words 】 high quality nursing; Appendicitis surgery; Diabetes; Wound healing; Wound infection

阑尾炎属于临床上常见的一种急腹症，该病具有较大的危害性，需要在患者发病后，尽快采取手术的方式进行治疗【1】。然而，随着糖尿病发病率的增加，使得糖尿病合并阑尾炎患者的数量也随之大幅提高。由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，其机体内的白细胞吞噬能力较差，这就会极大的影响其机体抵抗力，这不仅会使其出现术后感染的概率提高，还会影响其切口愈合【2】。因此，本文旨在探讨分析将优质护理对接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者实施所发挥的作用。

1  资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取2020年5月到2022年5月期间于我院接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者共72例，根据数字表法对其分组，设定其中36例为参照组并实施常规护理，其余36例为研究组实施优质护理。研究组的男女比例为21：15，年龄为42到81岁，均龄为61.2（s=7.7）岁；参照组的男女比例为22：14，年龄为43到80岁，均龄为61.4（s=7.9）岁。对比两组的基线资料未见明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均接受阑尾炎手术治疗，对参照组术后实施常规护理，主要包括用药指导、环境护理、并发症预防以及饮食指导等。对研究组则实施优质护理，主要内容为：首先，对患者耐心讲解有关术后的注意事项，并反复强调相关的禁忌行为。同时，通过与其进行交流，对其心理状态进行评估，并采取针对性的心理疏导，帮助其能够保持平稳的心理状态。其次，在术后需要严格遵照医嘱，对其注射葡萄糖以及胰岛素。在其可以进食后，需要给予其高热量、低糖以及清淡的饮食，并充分考虑患者的饮食喜好，尽可能提供其喜欢的食物。最后，根据患者的疼痛表现，对其采取适当的镇痛护理。同时，督促患者可以尽快下床活动，对其讲解术后活动的重要性，使其能够自主进行低强度运动。

1.3观察指标

在两组接受手术治疗后，记录其切口愈合时间、下床活动时间以及住院时间。同时，观察其切口感染的发生情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 两组的术后恢复情况对比

两组的术后恢复情况对比，研究组优于参照组（P＜0.05）。详情如表1所示。

表 2 对比两组患者治疗前、后的子宫肌瘤体积（±s）

2.2 两组的术后切口感染发生率对比

两组的术后切口感染发生率对比，研究组低于参照组（P＜0.05）。详情如表2所示。

表 2两组的术后切口感染发生率对比[n/(%)]

3  讨论

伤口的愈合主要是依靠微循环给创伤床传递氧以及营养素，而糖尿病患者由于受到高血糖的影响，导致其微血管基底膜厚度将会显著增加，这就会影响其机体的局部血流量，致使其伤口愈合能力相比常人有着明显的不足【3】。同时，其机体免疫功能较差，极易出现切口感染问题。在对其进行手术治疗后，其预后效果较差，将会使其住院时间以及治疗费用显著增加。为了保证患者的术后恢复，对其实施良好的护理工作极其关键。

通过在其术后实施优质护理，则可以有效改善其术后恢复情况，尤其是能够帮助患者切实的了解和相关注意事项，提高患者的自我防护能力。还可以调节其心理状态，避免其产生应激反应，防止对其身体状态进行干扰【4】。同时，能够对其日常饮食进行有效的控制，可以在保证其能量摄入的情况下，避免其摄入过多的糖分，改善其机体免疫状态。并且，可以帮助患者有效减轻术后疼痛，提高对其镇痛效果，这样就能够使其更快进行下床活动，增强其身体素质，促进其肠道蠕动，从而加快其术后恢复。本次研究结果显示：两组的术后切口感染发生率对比，研究组低于参照组（P＜0.05）；两组的术后恢复情况对比，研究组优于参照组（P＜0.05）。

综上所述，将优质护理对接受阑尾炎手术治疗的糖尿病患者实施有着极为确切的作用，不仅可以对切口感染起到有效预防，还能够加快其术后恢复，值得在大力推广。

参考文献：

[1]胡洁云.健康教育对老年糖尿病患者生活质量及血糖影响研究[J].实用预防医学.2015,(8).964-966.

[2]李岩松,赵庆楠,宋文卿.化脓性阑尾炎并发糖尿病患者的微创手术效果研究[J].中国内镜杂志.2015,(12).1298-1301.

[3]师林,柯斌.基于营养素通路探讨2型糖尿病胰岛素抵抗的中医研究思路[J].中医杂志.2015,(6).469-471.

[4]宋俊莹.阑尾炎并发糖尿病患者术后切口感染的相关危险因素 分析[J].中外医学研究.2018,(12).48-50.