成都市双流区中医医院,四川省成都市,610200
摘要 目的 分析对慢阻肺急性加重期患者实施中医特色护理的价值。方法 选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者为观察对象,从中抽取48例纳入此次研究,研究起止时间:2022.02至2023.02,并将随机法作为分组依据,一组设为对照组,一组设为观察组,分别开展常规护理、中医特色护理,对比不同的护理效果。结果 运动耐力,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后对比差异明显(p<0.05),其中观察组的运动耐力更优;肺功能指标,两组对比差异明显(p<0.05),其中观察组的各指标更优。结论 对慢阻肺急性加重期患者实施中医特色护理的价值显著,值得推广。
关键词 中医特色护理技术;慢阻肺急性加重期;运动耐力;肺功能
慢阻肺(COPD)是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,而急性加重期则为该病症的急性发作阶段,最初可表现为长期慢性咳嗽、咳痰、活动时感到明显气促等,一旦病情加重,临床表现也可加重,最终诱发呼吸衰竭等,危及生命。中医认为,慢阻肺属于“肺胀”“咳嗽”等范畴[1],多由本虚标实引起,而穴位贴敷、耳穴埋豆均为中医专有技术,不仅操作便捷,且价格低廉,有助于脏腑功能的调节,对于诸多病症有防治效果。基于此,本文以我院慢阻肺急性加重期患者为例,分析中医特色护理技术的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的慢阻肺急性加重期患者中抽取此次研究对象,共计48例,均于2022.02至2023.02参与研究,并依据随机法行分组处理,设置组别为对照组、观察组。
对照组:患者男、女各有12例,年龄范围:50岁-74岁,平均(60.37±2.31)岁。
观察组:患者男13例,女11例,年龄范围:52岁-76岁,平均(60.41±2.22)岁。
上述内容对比无显著差异(p<0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理:遵医嘱开展各项诊疗操作,并辅以药物干预;常规健康教育、心理疏导、病房清洁以及饮食指导等[2]。
观察组:在对照组的基础上,辅以中医特色护理技术:(1)穴位贴敷:取延胡索30g、白芥子20g、甘遂15g、细辛10g、麻黄10g,研磨成粉末状,加入姜汁调和成膏状,放置于一次性无菌敷料上,穴位取肺腧穴、膻中穴、定喘穴、大椎穴等,一次性无菌辅料穴位贴敷前,需要将选取的穴位做消毒处理,每日贴敷1次,每次6-8h(2)耳穴压豆:穴位选取皮质下、肺、支气管、神门等,首先对选取的穴位做消毒处理,于探针下找出敏感点,并将王不留行籽按压于对应穴位上,双耳交替按压,力度适中,以酸胀感为宜,每日按压3-5次,每个穴位单次按压1-2min,每3d更换一次王不留行籽[3-4]。
如上两组患者连续干预14d后评估干预的效果。
1.3观察指标
运动耐力:记录患者的6min步行距离。
肺功能指标:包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/FVC。
1.4统计学分析
本文数据对比情况利用统计学软件SPSS25.0进行处理,涉及卡方检验与t检验,对比数据中p<0.05,则说明数据间存在显著差异。
2结果
2.1 运动耐力
如下表一所示,运动耐力,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后对比差异明显(p<0.05),其中观察组的运动耐力更优。
表一 运动耐力 (±s)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 24 | 189.63±15.74 | 360.59±31.26 |
对照组 | 24 | 190.33±15.77 | 318.45±30.14 |
t | 37.444 | 4.754 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.2 肺功能指标
详见下表二,肺功能指标,两组对比差异明显(p<0.05),其中观察组的各指标更优。
表二 肺功能指标 (±s)
组别 | n | FVC(L) | FEV1(L) | FEV1/FVC(%) |
观察组 | 24 | 3.33±0.55 | 2.26±0.49 | 67.90±6.16 |
对照组 | 24 | 2.84±0.52 | 1.93±0.42 | 62.23±6.10 |
t | 3.171 | 2.55 | 3.204 | |
p | 0.003 | 0.016 | 0.003 |
3讨论
慢阻肺属于慢性病症,病程时间长,且尚难治愈,虽然经对症的药物和氧疗干预后,病情可以缓解,但是为了降低疾病的反复发作次数,还需要辅以科学的护理干预。常规护理属于西医传统干预手段,其重视健康教育、心里安抚,可以提升患者的依从性,舒缓患者的情绪,同时辅以药物指导以及饮食指导等,可以确保用药的安全性,,满足机体的营养补充,虽然有效,但是随着中医技术的逐渐推广,其在诸多病症中的应用价值得到了关注。中医强调标本兼治,不仅可以从外调节,还可以从内部调节,对于提升治疗的效果有促进意义。中医认为,慢阻肺急性加重期的发病机制与肺气不足、外邪侵袭等有关,此外,还与吸烟、酗酒、老年体弱等因素有关,加上外感风寒湿邪,导致痰瘀互阻、肺气失宣、痰浊壅肺而致病,因此,应该从益气化痰、宣肺止咳为目的。本文研究可知,观察组的干预效果显著优于对照组,P<0.05,说明中医特色护理技术的应用价值更为理想,分析原因:穴位贴敷以中医经络为依据,通过敷贴于对应穴位上,以刺激穴位和发挥药效的双重作用,调节五脏六腑,尤其选取的方剂可以共奏宣肺止咳、益气平喘的效果,而耳穴压豆可通过经络和神经感传效应,调理脏腑和气血,选取的对应穴位则可以起到安神、养心、化痰、止咳等功效,而将二者联合使用,则可以调补肺气,改善肺功能,尤其联合常规护理,可以提升预后。
综上所述,慢阻肺急性加重期患者实施中医特色护理技术可以显著提升患者的运动耐力,改善肺部功能,值得推广。
参考文献
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[2]戴美芬.舒适护理联合心理护理对慢阻肺急性发作患者负性情绪影响[J].中外医疗,2022,41(05):136-139+144.
[3]陈佳琴,洪婷.中医护理方案在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果观察[J].基层医学论坛,2022,26(03):121-123.
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