目的探讨前侧小切口切开复位内固定治疗移位型股骨颈骨折的效果。方法2005至2007年间，本组共收治疗65岁以下股骨颈骨折的患者179例，笔者对其中因闭合复位失败，行前侧小切口切开复位，加外侧小切口置入内固定空心钉并获随访的22例股骨颈骨折患者进行回顾性分析，其中男9例，女13例，年龄21～58岁。受伤原因为高处跌落、摔伤或交通事故，手术时间为伤后2—14d；骨折分型：GardenⅢ型15例，GardenⅣ型7例，其中经颈型17例，头下型5例。平均随访20个月。结果22例患者中复位优良者7例，复位良好者15例。出现股骨头坏死有5例（22．7％），未发现骨不连患者，骨折愈合且未出现股骨头坏死者17例（77．2％）。5例股骨头坏死的患者中，仅3例有轻度疼痛或无明显疼痛而不需要行关节置换，均建议行体外震波治疗，另外2例股骨头坏死塌陷明显，建议行全髋关节置换手术，其中1例为股骨颈粉碎性骨折。结论虽然前侧小切口切开复位内固定治疗移位型股骨颈骨折，未能减少股骨头坏死的发生率，但由于其与传统的切口相比，仍然具有手术创伤小、时间短、术中出血少及术后康复快等优点。
