慢性萎缩性胃炎患者护理中整体护理干预对患者睡眠质量的作用分析

慢性萎缩性胃炎患者护理中整体护理干预对患者睡眠质量的作用分析

许阳怡

贵阳市第二人民医院  消化内科     550081

摘要：目的：评估整体护理干预对慢性萎缩性胃炎患者睡眠质量的影响。方法：选取2023年7月-2024年6月期间在我院接受治疗的50例慢性萎缩性胃炎患者，等量随机分为2组。对照组采取一般护理干预，观察组采用整体护理干预。比较2组的生活质量和情绪状态、满意度和依从性、住院时间和睡眠质量以及治疗效果和6个月后复发率。结果：观察组的生活质量和情绪状态明显优于对照组（P<0.05）；观察组的满意度和依从性明显高于对照组（P<0.05）；观察组的住院时间和睡眠质量明显优于对照组（P<0.05）；观察组的治疗效果和6个月后复发率明显优于对照组（P<0.05）。结论：整体护理干预可以有效地改善慢性萎缩性胃炎患者的睡眠质量。这种干预不仅关注患者的生理健康，还关注其心理和情感需求，从而为患者提供了一个全面、综合的护理方案。

关键词：慢性萎缩性胃炎患者；整体护理干预；患者睡眠质量；作用

慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，简称CAG）是一种常见的消化系统疾病，其病程较长，且容易反复发作[1]。该病的主要症状包括上腹部疼痛、饱胀、恶心、食欲不振等，这些症状可能导致患者身体不适，进而影响其睡眠质量[2]。对于慢性萎缩性胃炎患者而言，良好的睡眠质量对于疾病的恢复和身体健康具有重要意义。因此，如何提高患者的睡眠质量成为护理工作中需要关注的重要问题。整体护理干预作为一种全面的护理方法，其目的是为患者提供全面的、整体的护理服务，以满足患者的生理、心理和社会需求[3]。整体护理干预的出现为护理工作带来了新的思路和方法。整体护理干预强调以患者为中心，从患者的生理、心理和社会需求出发，为患者提供全面、整体的护理服务。这种护理模式不仅可以提高患者的治疗效果，还可以改善患者的睡眠质量和生活质量[4]。慢性萎缩性胃炎患者的睡眠质量受到多种因素的影响，如疾病本身的症状、心理压力、生活方式等。整体护理干预可以通过多种方式改善患者的睡眠质量，如提供舒适的睡眠环境、指导患者正确的睡眠姿势和习惯、给予心理支持和疏导等[5]。这些措施有助于减轻患者的心理压力，缓解疾病症状，从而提高其睡眠质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年7月-2024年6月期间在我院接受治疗的50例慢性萎缩性胃炎患者，等量随机分为2组。对照组：男10例，女15例，年龄范围33-69岁，平均年龄（57.59±5.68）岁；观察组：男11例，女14例，年龄范围32-73岁，平均年龄（57.68±5.79）岁。2组一般资料比较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①确诊为慢性萎缩性胃炎的患者。②愿意接受整体护理干预，并配合相关护理措施的患者。③具备一定的沟通能力，能理解并遵守护理计划的患者。④无严重并发症或合并症，能够耐受护理干预的患者。

排除标准：①不愿意接受整体护理干预或不能配合相关护理措施的患者。②缺乏沟通能力，无法理解或遵守护理计划的患者。③有严重并发症或合并症，不能耐受护理干预的患者。

1.2方法

对照组采取一般护理干预。①监测患者病情：护士需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，并记录下来，护士还需要询问患者的病情变化和症状缓解情况。②给予营养支持：慢性萎缩性胃炎患者常常出现食欲不振的情况，护士需要给予适当的营养支持，包括口服或静脉注射营养液等。③提供舒适的环境：护士需要为患者提供安静、整洁、舒适的环境，避免噪音和干扰。护士还需要保持室内温度适宜，以确保患者的舒适度。④帮助患者缓解疼痛：慢性萎缩性胃炎患者常常出现上腹部疼痛的情况，因此护士需要帮助患者缓解疼痛。可以通过按摩、热敷等方式来缓解疼痛[6]。⑤促进患者情绪稳定：慢性萎缩性胃炎患者常常出现情绪波动的情况，因此护士需要积极与患者沟通交流，帮助其缓解焦虑和抑郁情绪。

观察组采用整体护理干预。①评估患者病情和睡眠质量：护理人员需要对患者的病情进行全面评估，包括病情的严重程度、病程、并发症等。评估患者的睡眠质量，了解患者的睡眠状况，包括睡眠时间、睡眠深度、夜间醒来次数等。②制定个体化护理计划：根据患者的病情和睡眠质量评估结果，制定针对性的护理计划。计划应包括药物治疗、饮食调理、心理干预、生活作息调整等方面的内容。③药物治疗：遵医嘱给予患者抗酸、保护胃黏膜、促进胃动力等药物治疗，减轻症状，改善睡眠质量。④饮食调理：指导患者合理搭配饮食，以易消化、营养丰富的食物为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。少量多餐，减轻胃部负担，改善消化功能[7]。⑤心理干预：与患者建立良好的沟通，了解患者的心理状况，提供心理支持和安慰。指导患者进行心理调适，减轻焦虑、抑郁等负面情绪，改善睡眠质量。⑥生活作息调整：指导患者建立规律的生活作息，养成早睡早起的习惯。适当进行体育锻炼，增强体质，提高睡眠质量。⑦健康教育：向患者及其家属普及慢性萎缩性胃炎的相关知识，提高疾病认知水平。指导患者正确使用药物，了解药物的不良反应，避免自行停药或更换药物。⑧定期随访：对患者的病情和睡眠质量进行定期随访，了解护理干预的效果，及时调整护理计划。

1.3观察指标

①生活质量：患者的生活质量由饮食、睡眠、躯体功能和社会角色功能的评分决定，分数越高，生活质量越高。

②情绪状态：使用情绪自评表评估患者情绪，分数越低，患者情绪状态越好。

③护理满意度：患者根据我院自制的护理满意度评价表，对护理人员的护理质量、护理技术、护理态度进行评价。

1.4统计学处理

使用SPSS23.0分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差()表示，组间比较采用t检验。计数资料以例(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组的生活质量和情绪状态

表1 比较2组的生活质量和情绪状态

2.2比较2组的满意度和依从性

表2 比较2组的满意度和依从性

2.3比较2组的住院时间和睡眠质量

表3 比较2组的住院时间和睡眠质量

2.4比较2组的治疗效果和6个月后复发率

表4 比较2组的治疗效果和6个月后复发率

3讨论

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病程较长，且容易反复发作，对患者的身心健康造成极大影响。在慢性萎缩性胃炎患者的护理过程中，整体护理干预是一种非常重要的护理模式，其目的在于提高患者的睡眠质量，改善患者的生活质量，从而更好地控制病情，提高治疗效果[8]。

睡眠质量的好坏直接关系到患者的身体恢复和治疗效果，护理人员应通过细致的观察和评估，了解患者的睡眠状况，及时发现并解决影响患者睡眠质量的问题[9]。例如，对于因疼痛而影响睡眠的患者，护理人员应采取相应的疼痛管理措施，如给予适当的药物或采用物理疗法，以减轻患者的疼痛感，改善其睡眠质量。慢性萎缩性胃炎患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题会进一步影响患者的睡眠质量，从而影响病情的控制和治疗效果[10]。护理人员应通过与患者的沟通交流，了解患者的心理状况，给予适当的心理支持和心理疏导，帮助患者建立积极的心态，提高其应对疾病的能力[11]。护理人员还可以通过开展健康教育，提高患者对疾病的认知，增强其自我管理能力，从而提高其睡眠质量。慢性萎缩性胃炎患者往往伴有消化不良、食欲不振等症状，这些症状会进一步影响患者的睡眠质量。护理人员应关注患者的饮食状况，给予适当的饮食指导，如指导患者采取少量多餐的饮食方式，避免食用刺激性食物，以减轻患者的消化负担，改善其睡眠质量。护理人员还可以通过指导患者进行适当的运动锻炼，如散步、打太极等，以增强患者的身体素质，提高其睡眠质量。慢性萎缩性胃炎患者往往需要长期的治疗和护理，这对患者及其家庭来说是一个巨大的负担。护理人员应积极与患者的家庭成员进行沟通，了解他们的需求和困难，给予适当的支持和帮助，如指导家庭成员如何为患者提供良好的生活环境和心理支持，以减轻患者的压力，改善其睡眠质量[12]。护理人员还可以通过与社区资源的合作，为患者提供更多的社会支持，如开展社区健康教育、组织病友交流活动等，以增强患者的社交支持，提高其睡眠质量。

整体护理干预可通过综合性的健康评估来了解患者的生理、心理和社会状况，从而制定个性化的护理计划。在这个过程中，护理人员可以识别患者的睡眠障碍原因，包括胃炎引起的不适感、药物治疗的副作用等。这有助于制定有针对性的护理策略，针对性地解决睡眠问题。医疗团队可以共同制定治疗方案，综合运用药物治疗、心理支持、物理康复等多种手段。这种协同合作有助于全面地关注患者的各个方面，从而提高治疗的整体效果，包括改善睡眠质量。整体护理干预注重患者的自我管理能力，通过教育和培训，使患者更好地了解自身疾病，学会有效的自我管理方法。在改善患者睡眠质量方面，患者可以通过调整生活作息，合理安排饮食，避免刺激性食物等方式积极参与治疗过程，提高睡眠的自我调节能力。然而，整体护理干预也存在一些劣势。首先，实施整体护理需要协同合作的医疗团队，这可能受到医疗资源和人力资源的限制。如果医疗条件不够完善，整体护理难以充分发挥效果。其次，患者的接受程度和合作意愿也是影响整体护理效果的关键因素。如果患者对整体护理缺乏积极性或理解不足，可能导致护理效果不尽如人意。

在生活质量方面，观察组的平均得分显著高于对照组，其平均值分别为86.79和72.28，这表明观察组的生活质量较好。在情绪状态方面，观察组的得分也显著低于对照组，分别为39.82和50.31，说明观察组的情绪状态更佳。两组的生活质量和情绪状态之间的差异均有统计学意义（P=0.000）。在满意度和依从性方面，观察组的满意度为96%，依从性为92%，均高于对照组的88%和84%。这表明观察组的患者对治疗的满意度和依从性更高，两组的差异同样有统计学意义（P=0.000）。在住院时间和睡眠质量方面，观察组的住院时间显著短于对照组，分别为6.67天和12.82天，观察组的睡眠质量得分也显著高于对照组，分别为83.57和75.29。这表明观察组的患者住院时间更短，睡眠质量更好，两组的差异均有统计学意义（P=0.000）。在治疗效果和6个月后复发率方面，观察组的治疗效果更好，有效率为96%，而对照组为84%。观察组的6个月后复发率仅为8%，远低于对照组的40%。这表明观察组的治疗效果更好，且复发率更低，两组的差异均有统计学意义（P=0.000）。观察组的患者在生活质量、情绪状态、满意度和依从性、住院时间和睡眠质量、治疗效果和复发率方面均优于对照组。

综上所述，整体护理干预在慢性萎缩性胃炎患者的护理中起着重要作用。通过关注患者的睡眠质量，进行心理护理、生活护理，以及提供家庭和社会支持，整体护理干预能够有效改善患者的睡眠质量，提高其生活质量，从而更好地控制病情，提高治疗效果。

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